子宮內(nèi)膜癌常用藥物有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
子宮內(nèi)膜癌的治療以手術(shù)放療或手術(shù)加放療的綜合治療為主。藥物治療分為激素及非激素類。對(duì)晚期癌患者及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的癌癥患者單用或綜合應(yīng)用緩解率33%的激素類藥物，最常用的是甲地孕酮，160毫克、每日一次。用藥前需要檢測(cè)pr， pr陽(yáng)性的患者緩解率高，使用也較方便 。長(zhǎng)期飲用甲地孕酮需要注意血栓形成其他內(nèi)分泌藥物。他莫昔芬以及芳香化酶抑制劑、瑞寧得是非激素類的抗艾藥物，常用于分化差激素。激素治療失敗的晚期復(fù)發(fā)患者最常用的方案有cp、華林、西安加順鉑cp方案、懷寧縣多柔比星加順鉑，還有TP方案，紫杉醇加順鉑，以及突破替康和目前最新的白蛋白紫杉醇的應(yīng)用。
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子宮內(nèi)膜癌的治療以手術(shù)放療或手術(shù)加放療的綜合治療為主。藥物治療分為激素及非激素類。對(duì)晚期癌患者及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的癌癥患者單用或綜合應(yīng)用緩解率33%的激素類藥物，最常用的是甲地孕酮，160毫克、每日一次。用藥前需要檢測(cè)pr， pr陽(yáng)性的患者緩解率高，使用也較方便 。長(zhǎng)期飲用甲地孕酮需要注意血栓形成其他內(nèi)分泌藥物。他莫昔芬以及芳香化酶抑制劑、瑞寧得是非激素類的抗艾藥物，常用于分化差激素。激素治療失敗的晚期復(fù)發(fā)患者最常用的方案有cp、華林、西安加順鉑cp方案、懷寧縣多柔比星加順鉑，還有TP方案，紫杉醇加順鉑，以及突破替康和目前最新的白蛋白紫杉醇的應(yīng)用。
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子宮內(nèi)膜癌單純的藥物治療只是對(duì)一些不能承受手術(shù)的病人，比如有嚴(yán)重的心臟疾病、有手術(shù)禁忌，在有病理學(xué)基礎(chǔ)的情況下，可以做放療和化療，放療就是用X線或者是射線來(lái)治療惡性腫瘤；化療就是用化學(xué)藥物，目前常用的順鉑、紫杉醇來(lái)進(jìn)行一個(gè)規(guī)范的化療。其他的治療惡性腫瘤的藥往往就是輔助性的了，從根本上解決問(wèn)題是很困難的，還是要靠手術(shù)、放療和化療。
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可以用來(lái)治療子宮內(nèi)膜癌的藥物有：
1、子宮內(nèi)膜癌化療的主要的藥物，如紫杉醇類、鉑類以及阿霉素類。主要對(duì)于期別比較晚的、有高危因素的、復(fù)發(fā)的病人。
2、孕激素的治療。這種孕激素治療是大劑量的長(zhǎng)期的，而且用的是高效的孕激素。這種治療主要用于患者期別非常早，而且患者有強(qiáng)烈的保留生育的功能的需求。如用醋酸甲羥孕酮或者是甲地孕酮來(lái)治療，同時(shí)可以給她宮內(nèi)放一個(gè)含有孕激素的曼月樂(lè)環(huán)。
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子宮內(nèi)膜異位癥就是正常子宮內(nèi)膜，是在這個(gè)子宮內(nèi)膜、子宮腔以外的其他的位置，有子宮內(nèi)膜就叫子宮內(nèi)膜異位癥。咱們臨床常用的藥物可以是孕三烯酮，主要是讓她不來(lái)月經(jīng)，因?yàn)槟阕訉m內(nèi)膜異位癥的表現(xiàn)主要是痛經(jīng)，你想治就是說(shuō)你痛經(jīng)特別嚴(yán)重 受不了了，這樣的話就是用藥物治療，主要是讓它閉經(jīng)或者是假絕經(jīng)療法。比方說(shuō)孕三烯酮、還有GnRH、還有就是有一種環(huán)叫曼月樂(lè)環(huán)，它里邊有孕激素。這個(gè)就是上了環(huán)以后可以減輕痛經(jīng)，減輕月經(jīng)量，吃藥或者是選擇治療方法的話一定要到醫(yī)院就診不能自己私自地用藥。
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子宮內(nèi)膜癌的分類不盡相同，目前比較公認(rèn)的是2003年who關(guān)于女性生殖道惡性腫瘤的分類方案：1.是最常見(jiàn)的一種病理類型，是子宮內(nèi)膜樣腺癌，占了子宮所有子宮內(nèi)膜癌的75%~80%，2.是漿液性腺癌，只占子宮內(nèi)膜癌的2%~3%，發(fā)病年齡較晚，但具有高度的清晰性，預(yù)后不良。3.是透明細(xì)胞癌，多見(jiàn)于老年女性，愈后與漿液性癌相似。4.子宮內(nèi)膜黏液性腺癌。5.子宮內(nèi)膜鱗狀細(xì)胞癌。6.未分化癌。現(xiàn)在根據(jù)子宮內(nèi)膜癌發(fā)病機(jī)制和生物學(xué)行為特點(diǎn)又可分為雌激素依賴型，即一型和非雌激素依賴型，二型子宮內(nèi)膜癌，一型子宮內(nèi)膜癌占80%，通常為分化較好的子宮內(nèi)膜樣腺癌，二型則包括分化不好的低級(jí)別的子宮內(nèi)膜樣腺癌、粘液性腺癌、漿液性腺癌、透明細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌等比較少見(jiàn)的病理類型。
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子宮內(nèi)膜癌的壽命因病情而異。如果是能夠早期的發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜癌，早期癌灶只是局限于子宮腔內(nèi)，沒(méi)有基層侵潤(rùn)，這種早期內(nèi)膜癌及早治療基本可達(dá)到臨床治愈。但如果發(fā)現(xiàn)的晚了后，腫瘤已經(jīng)跑出到子宮以外了，已經(jīng)有全身其他器官的轉(zhuǎn)移了，這時(shí)治療效果就較差了。所以我們強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)很重要。尤其是針對(duì)圍絕經(jīng)期女性或平時(shí)月經(jīng)異?；蛘叱暀z查內(nèi)膜有增厚的患者，要著重引起重視，可以考慮做診斷性刮宮來(lái)明確有沒(méi)有癌變可能。
