子宮肌瘤手術有哪些術式
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
子宮肌瘤的手術包括肌瘤切除術及子宮切除術??山?jīng)腹部也可經(jīng)陰道進行還能行內(nèi)鏡,如宮腔鏡。腹腔鏡術式及手術途徑的選擇取決于患者年齡、有無生育要求、肌瘤大小及生長速度和醫(yī)療技術條件等因素。第一種是肌瘤切除術,是將子宮肌瘤摘除保留子宮的手術,主要用于40歲以下的年輕婦女和需要保留生育功能的患者,適用于肌瘤比較大或有壓迫癥狀或因肌瘤造成不孕者,或粘膜下肌瘤生長較快但無惡變者。第二種是子宮切除術。癥狀明顯者的肌瘤有惡變的可能,沒有生育要求時應行子宮切除術。子宮切除術可以選用全子宮切除術或次全子宮切除術。年齡較大的患者行全子宮切除術為宜,但術前需要排除宮頸惡性腫瘤。第三種是阻子宮動脈栓塞術。通過放射介入直接將動脈導管插至子宮動脈,注入永久性栓塞顆粒,阻斷子宮肌瘤的血供以達到肌瘤萎縮甚至消失。
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子宮肌瘤的手術包括肌瘤切除術及子宮切除術??山?jīng)腹部也可經(jīng)陰道進行還能行內(nèi)鏡,如宮腔鏡。腹腔鏡術式及手術途徑的選擇取決于患者年齡、有無生育要求、肌瘤大小及生長速度和醫(yī)療技術條件等因素。第一種是肌瘤切除術,是將子宮肌瘤摘除保留子宮的手術,主要用于40歲以下的年輕婦女和需要保留生育功能的患者,適用于肌瘤比較大或有壓迫癥狀或因肌瘤造成不孕者,或粘膜下肌瘤生長較快但無惡變者。第二種是子宮切除術。癥狀明顯者的肌瘤有惡變的可能,沒有生育要求時應行子宮切除術。子宮切除術可以選用全子宮切除術或次全子宮切除術。年齡較大的患者行全子宮切除術為宜,但術前需要排除宮頸惡性腫瘤。第三種是阻子宮動脈栓塞術。通過放射介入直接將動脈導管插至子宮動脈,注入永久性栓塞顆粒,阻斷子宮肌瘤的血供以達到肌瘤萎縮甚至消失。
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早期發(fā)現(xiàn)有的靠邊的,我們有一些局部治療、楔形治療、楔形切除,還有分段的切除,當然到目前為止,肺癌治療的標準術式,還是肺葉切除加淋巴結清掃,當然現(xiàn)在有好多報道也報了,一些比如說小于兩公分的這些周圍型肺癌,現(xiàn)在可以做一些局部的切除,或者叫亞肺葉的切除也是效果不錯的,所以還得根據(jù)每個人的不同情況決定不同的術式。
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這個要根據(jù)手術的方式不同而不同,比如如果是子宮肌瘤剔除術,因為我們子宮是完整地保留、術后傷口愈合,術愈合以后對我們的工作、生活,就沒有影響就可以正常地,進入到工作生活狀態(tài)。如果是子宮全切手術,有陰道殘端的愈合,大概需要三個月的時間,三個月之內(nèi)我們要避免性生活,以免影響殘端的愈合。那術后三月的時候一定到醫(yī)院做一次復診,我們要檢查一下殘端的愈合狀態(tài),有沒有長沒長好,要醫(yī)生要看一下然后我們才能,下一步進入正常的生活。所以對于子宮全切的病人我們術后要求,也是要休息一段時間,恢復一下身體再參加工作、生活。
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子宮肌瘤手術方式傳統(tǒng)的是采取開腹的方式,開腹可以做子宮次全切術也可以做子宮肌瘤挖除術,現(xiàn)在采用微創(chuàng)腹腔鏡技術,就肚子上打三個鑰匙孔對婦科的創(chuàng)傷,術后的恢復起了飛躍性的發(fā)展,腹腔鏡子宮次全切術、腹腔鏡子宮全切術、腹腔鏡宮頸癌根治術等手術,還有一種手術方式是子宮肌瘤合并子宮脫垂,這種手術方式的優(yōu)點是腹部沒有切口,所有手術完全從陰道里面去做,病人術后恢復比較良好。
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子宮肌瘤的治療方式:
1.經(jīng)腹或者經(jīng)腹腔鏡進行子宮肌瘤的剝除。
2.經(jīng)宮腔鏡進行子宮肌瘤的挖除,往往是只針對于粘膜下子宮肌瘤。
3.子宮動脈的栓塞,通過雙側的股動脈插管插到子宮動脈里面去打栓塞劑,把子宮的血流堵住,讓子宮缺血缺氧,整個子宮肌瘤就會縮小。
4.使用海扶治療,通過體外高強度的超聲聚焦到子宮上面去以后,把肌瘤燒灼變性。
5.子宮肌瘤沒有其他的明顯的危害,引起月經(jīng)太多了,沒有明顯的壓迫癥狀,可以用物理的手段把子宮內(nèi)膜破壞掉,讓她月經(jīng)不多,達到治療的目的。
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喉部水平術式和垂直術式的區(qū)別:喉部分切除包括水平部分喉切除和垂直部分喉切除。另外水平垂直部分喉切除也就是3/4喉切除,至于水平部分喉切除是腫瘤位于聲門上和回咽喉部的,叫水平部分喉切除,而水平部分喉切除就是將甲狀軟骨板上1/2和從喉室以上,將回咽雙側的假聲帶切除,這樣就叫水平部分喉切除。而垂直部分喉切除的術式,就是將一側的甲狀軟骨板和一側的聲帶假聲帶部分劈裂進行切除。