腎癌如何治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腎癌的治療應(yīng)該根據(jù)腫瘤的分期有沒有轉(zhuǎn)移來確定治療方案。主要的治療方法有手術(shù)治療和靶向治療。手術(shù)治療目前主要是根治性切除,還有腎部分切除,也就是腎單位切除。手術(shù)的具體方法有開放的手術(shù),腹腔鏡下的手術(shù),還有機器人輔助下的手術(shù)。靶向治療是針對腎癌晚期的一項比較新的治療手段,已經(jīng)獲得廣大患者和醫(yī)生的認可。腎癌的治療手段還有其他一些,比如冷凍消融,冷凍治療,消融治療,高能聚焦的超聲治療,生物免疫治療。生物免疫治療在以前來說是腎癌的主要治療方法之一,但是近幾年越來越少,因為它的治愈率和它的方法,多年以來沒有更大的發(fā)展,治愈率也偏低,患者的獲益相對低,所以生物免疫治療目前是屬于萎縮的狀態(tài)。
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腎癌的治療應(yīng)該根據(jù)腫瘤的分期有沒有轉(zhuǎn)移來確定治療方案。主要的治療方法有手術(shù)治療和靶向治療。手術(shù)治療目前主要是根治性切除,還有腎部分切除,也就是腎單位切除。手術(shù)的具體方法有開放的手術(shù),腹腔鏡下的手術(shù),還有機器人輔助下的手術(shù)。靶向治療是針對腎癌晚期的一項比較新的治療手段,已經(jīng)獲得廣大患者和醫(yī)生的認可。腎癌的治療手段還有其他一些,比如冷凍消融,冷凍治療,消融治療,高能聚焦的超聲治療,生物免疫治療。生物免疫治療在以前來說是腎癌的主要治療方法之一,但是近幾年越來越少,因為它的治愈率和它的方法,多年以來沒有更大的發(fā)展,治愈率也偏低,患者的獲益相對低,所以生物免疫治療目前是屬于萎縮的狀態(tài)。
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早期腎癌首選手術(shù)治療,包括根治性手術(shù)和腎部分切除術(shù)。
根治性手術(shù)是將腎臟、腫瘤,以及腎周圍的脂肪組織、淋巴結(jié)、腎周筋膜,腎臟的血管,輸尿管,上極的腎上腺等做全面的切除。
腎的部分切除術(shù)可保留部分腎臟,以防止對側(cè)的腎臟再出現(xiàn)病變,而將剩余的腎臟作為儲備。
但有的病人無法耐受手術(shù),比如高齡、冠心病、心衰等可做介入性的治療。通過細針的穿刺,局部的冷凍或者射頻等技術(shù)將癌細胞殺死,也可以通過介入沿著血管找到營養(yǎng)腫瘤的細胞與血管,對血管進行栓塞。雖然這些方式無法治愈腫瘤,但可以延緩腫瘤的生長。
早期腎癌是指腎腫瘤小于7公分,又沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,沒有遠處轉(zhuǎn)移。
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腎癌已轉(zhuǎn)移需要采取綜合治療。轉(zhuǎn)移腎癌現(xiàn)在也沒有統(tǒng)一的治療標準,有一些病人可以通過外科手術(shù),比如說減瘤術(shù),轉(zhuǎn)移病灶的手術(shù)治療,可以做一些腎癌輔助性治療來減少瘤復(fù)合,對病人可以有一定生活質(zhì)量的改善。這類病人有一些腎腫瘤引起的嚴重尿血、疼痛,可以選擇切除,也可以緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。
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腎癌發(fā)展到中期首選的治療方式依然是手術(shù),但這種情況只能做根治性手術(shù)。因為中期腎癌腫瘤體積大,需要將整個腫瘤切除,還需要切除全部腎臟,腎周脂肪,腎周淋巴結(jié),腎周筋膜,上段輸尿管以及腎上腺都切除。
由于中期腫瘤體積大,有潛在遠處轉(zhuǎn)移或者淋巴轉(zhuǎn)移的可能性,除了手術(shù),還要配合些免疫治療,包括免疫細胞、免疫分子以及些免疫制劑的應(yīng)用。還有靶向藥物的應(yīng)用,靶向藥物主要用于有遠處轉(zhuǎn)移以及手術(shù)沒有切干凈或手術(shù)無法切除的腫瘤。
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如果有明確的腎癌家族史的病人,需要積極的進行定期的體檢,一旦發(fā)現(xiàn),積極的治療。目前有證據(jù)證實,腎癌和抽煙喝酒這些不良生活嗜好是有關(guān)的,所以爭取盡早的戒煙戒酒。還有接觸化工原料的,尤其是像金屬鎘 這些病人,他的腎癌發(fā)病率明顯增高,平時就要加強防護,或者是脫離這環(huán)境。
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1、腎癌是有家族遺傳性的,如父輩或祖輩有腎癌的情況下,那他下一代更要定期進行查體,因為查體檢查也是預(yù)防手段之一。早期進行治療手術(shù)以后,病人的生存期是很長的,因為腎癌的惡性度相對比較低。2、預(yù)防某些疾病因素引起腎癌,比如腎結(jié)石,它也會激發(fā)導(dǎo)致腎癌。