乳頭溢液有哪些臨床表現(xiàn)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
乳頭溢液的表現(xiàn)為乳頭流出非正常液體，除了乳汁狀和漿液性以外的血性液體、膿性液體和咖啡樣液體。其臨床表現(xiàn)要根據(jù)情況具體分析，多與以下幾種乳房的疾病有關(guān)。如：乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥，患有此病的部分患者首發(fā)癥狀為乳頭內(nèi)溢液，溢液的顏色多為棕色,少數(shù)為血性。陳舊性的血性溢液經(jīng)過空氣氧化后就會變成棕色。常見的乳管內(nèi)乳頭狀瘤或者稱為導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，此病以40歲到50歲患者居多，瘤體多發(fā)于鄰近乳頭的部位。瘤體雖然很小但有絨毛和壁薄的血管故易出血。初診患者乳房可發(fā)現(xiàn)乳暈下有櫻桃大小的腫塊，其特征為質(zhì)軟 、光滑，以生育齡婦女居多，部分患者乳頭溢液為黃綠色、棕色 、血性 、無色 。
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乳頭溢液的表現(xiàn)為乳頭流出非正常液體，除了乳汁狀和漿液性以外的血性液體、膿性液體和咖啡樣液體。其臨床表現(xiàn)要根據(jù)情況具體分析，多與以下幾種乳房的疾病有關(guān)。如：乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥，患有此病的部分患者首發(fā)癥狀為乳頭內(nèi)溢液，溢液的顏色多為棕色,少數(shù)為血性。陳舊性的血性溢液經(jīng)過空氣氧化后就會變成棕色。常見的乳管內(nèi)乳頭狀瘤或者稱為導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，此病以40歲到50歲患者居多，瘤體多發(fā)于鄰近乳頭的部位。瘤體雖然很小但有絨毛和壁薄的血管故易出血。初診患者乳房可發(fā)現(xiàn)乳暈下有櫻桃大小的腫塊，其特征為質(zhì)軟 、光滑，以生育齡婦女居多，部分患者乳頭溢液為黃綠色、棕色 、血性 、無色 。
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乳頭溢液分為真性溢液、假性溢液、生理性溢液和病理性溢液：根據(jù)單管溢液和多管溢液這也是種分類方法。臨床上根據(jù)溢液性狀顯示可以用其它方法對乳頭溢液進(jìn)行分類。乳頭溢液最常見的是血性溢液和膿性溢液，漿液性溢液雖較常見，但臨床意義不大。血性溢液和漿液性溢液占全部溢液的75%，比較少見溢液的性狀與病因無直接關(guān)系，但血性溢液、漿液性溢液和水樣溢液在乳腺癌中發(fā)生率比較高，具有統(tǒng)計學(xué)意義。統(tǒng)計學(xué)分析中血性溢液占到溢液中的34.5%，而漿液性溢液占到32.2%，水樣溢液占到30%。稀薄的血性溢液多發(fā)生于乳腺癌，所以乳頭溢血是乳腺癌的常見癥狀。
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乳頭溢液有可能并發(fā)乳腺囊性增生癥。乳頭溢液好發(fā)于40歲以上非哺乳期或者是絕經(jīng)期的婦女，發(fā)生溢液的乳暈區(qū)常有與皮膚黏連的腫塊，其直徑小于三公分，同側(cè)的腋窩淋巴結(jié)腫大質(zhì)軟伴有觸痛，并在感染時腫塊、局部紅腫、熱痛等表現(xiàn)。乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤常見于40歲到50歲的患者，75%的瘤體發(fā)生在鄰近乳頭的部位，瘤體很小，有絨毛而且血管壁非常薄易出血，可以發(fā)現(xiàn)乳暈下有櫻桃大小的包塊，但是表面光滑質(zhì)地比較軟有可能并發(fā)乳腺囊性增生癥。
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發(fā)生了乳頭溢液這種情況，需要及時就診，乳頭溢液最多見的三種疾病，包括乳腺增生、乳腺癌和乳頭內(nèi)導(dǎo)管狀瘤，它們的診斷都是需要做一些特殊檢查的，包括鉬靶照相、B超、乳管鏡、乳管造影等檢查。
乳頭溢液可以是無色透明的，也可以是黃色漿液性的，還可以是血性的，不論出現(xiàn)什么樣的情況，大多數(shù)都需要去醫(yī)院就診，必要的時候行細(xì)胞學(xué)的圖片檢查或者乳管鏡或者相關(guān)的檢查乳管造影等。
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乳頭溢液是乳腺疾病的常見癥狀，可分為生理性溢液及病理性溢液。乳頭溢液是乳房疾病的三大癥狀之一，可反映出乳管的狀態(tài)。非哺乳期女性出現(xiàn)乳頭溢液，可能原因包括乳腺增生導(dǎo)致局部腺體、腺管分泌旺盛；乳管炎癥導(dǎo)致乳頭溢液；乳管內(nèi)乳頭狀瘤導(dǎo)致分泌物增加；乳腺癌；垂體功能亢進(jìn)導(dǎo)致分泌大量泌乳素。生理性乳頭溢液多為雙側(cè)乳頭溢液。如月經(jīng)前后乳頭少量漿液性溢液；妊娠中晚期，一些孕婦的雙乳可擠出少許清淡色的初乳；婦女進(jìn)入更年期，由于內(nèi)分泌紊亂，會使部分婦女分泌少量乳汁。
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乳頭溢液可分為生理性溢液和病理性溢液。生理性溢液指的是在妊娠或哺乳期泌乳現(xiàn)象，主要分泌的是乳汁樣是乳白色的。有的患者口服避孕藥或鎮(zhèn)靜藥和些精神疾病的抑制藥物也有可能會引起雙側(cè)乳頭的溢液，還有極少數(shù)絕經(jīng)后的婦女單側(cè)或者雙側(cè)出現(xiàn)少量溢液，都屬于正常生理性溢液。病理性的溢液是指在非生理情況下一側(cè)或雙側(cè)，乃至或個導(dǎo)管的間斷性持續(xù)性的，乳頭內(nèi)陷指的是單乳單孔，單孔指的是單側(cè)乳頭內(nèi)陷相對應(yīng)的是一根導(dǎo)管，屬于病理性的乳頭溢液，臨床上需要手術(shù)來處理乳頭溢液。
