腎癌患者腫大的淋巴結(jié)怎樣治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
首先,腎癌患者腫大淋巴結(jié)的良性率,也就是說(shuō)腫大淋巴結(jié)是腎癌轉(zhuǎn)移的幾率≦20%,所以,如果沒(méi)有證據(jù)表明腫大淋巴結(jié)是處于轉(zhuǎn)移的話(huà),一般不進(jìn)行腫大淋巴結(jié)的清掃,即使進(jìn)行清掃也是為臨床分期的目的,而不是治療的目的。迄今為止,只有一項(xiàng)前瞻性的,隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)的結(jié)果支持進(jìn)行擴(kuò)大的腫大淋巴結(jié)清掃的,大多數(shù)的研究是不支持的,所以腫大淋巴結(jié)的治療目前來(lái)說(shuō)還是有爭(zhēng)議的,可能隨著更多的研究出現(xiàn),將來(lái)會(huì)有一個(gè)比較確定的說(shuō)法。目前來(lái)說(shuō),如果是原發(fā)腫瘤比較大,或者是慮腫瘤成分里有肉瘤成分的,建議做腫大淋巴結(jié)的清掃。
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首先,腎癌患者腫大淋巴結(jié)的良性率,也就是說(shuō)腫大淋巴結(jié)是腎癌轉(zhuǎn)移的幾率≦20%,所以,如果沒(méi)有證據(jù)表明腫大淋巴結(jié)是處于轉(zhuǎn)移的話(huà),一般不進(jìn)行腫大淋巴結(jié)的清掃,即使進(jìn)行清掃也是為臨床分期的目的,而不是治療的目的。迄今為止,只有一項(xiàng)前瞻性的,隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)的結(jié)果支持進(jìn)行擴(kuò)大的腫大淋巴結(jié)清掃的,大多數(shù)的研究是不支持的,所以腫大淋巴結(jié)的治療目前來(lái)說(shuō)還是有爭(zhēng)議的,可能隨著更多的研究出現(xiàn),將來(lái)會(huì)有一個(gè)比較確定的說(shuō)法。目前來(lái)說(shuō),如果是原發(fā)腫瘤比較大,或者是慮腫瘤成分里有肉瘤成分的,建議做腫大淋巴結(jié)的清掃。
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如果患者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,并且要進(jìn)行治療,首先要通過(guò)完善相應(yīng)的檢查和檢驗(yàn)來(lái)明確引起淋巴結(jié)腫大的原因,從而進(jìn)行有效的治療。
如果是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大,一般是給予一些有效的抗生素來(lái)進(jìn)行治療,比如頭孢菌素或者青霉素類(lèi)的藥物治療。而如果是由于病毒感染所導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大,則一般不需要進(jìn)行特殊的治療,患者一般是可以自愈的。如果是由于結(jié)核感染導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大,則需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。如果是由于淋巴瘤或者轉(zhuǎn)移瘤導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大的話(huà),則需要到腫瘤科進(jìn)行相關(guān)的治療。
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淋巴結(jié)腫大的原因是比較多的,大多數(shù)情況下是因?yàn)檠装Y引起的。淋巴結(jié)的作用是人體的免疫系統(tǒng),如果出現(xiàn)了炎癥,淋巴結(jié)的細(xì)胞就會(huì)增大增多,會(huì)對(duì)細(xì)菌進(jìn)行清除的作用。所以淋巴結(jié)腫大是一種保人體的保護(hù)性的反應(yīng),它能夠?qū)?xì)菌的清除有一定的作用。所以對(duì)于淋巴結(jié)腫大只是一個(gè)人體的保護(hù)性的反應(yīng),要對(duì)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療。如果是炎癥引起的,那么需要查明感染灶在哪里,同時(shí)進(jìn)行抗炎的治療。淋巴結(jié)另一個(gè)原因腫大就是因?yàn)槟[瘤的侵犯,淋巴結(jié)同時(shí)對(duì)腫瘤有一定的屏障作用,所以會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)的腫大,反應(yīng)性的增生,這些情況需要根據(jù)病人的具體病情來(lái)分析。
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淋巴結(jié)腫大的主要原因有以下方面,炎癥常見(jiàn)的疾病類(lèi)型,包括會(huì)導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大的急性化膿性扁桃體炎和牙齦炎,經(jīng)常發(fā)生在頸部的血管周?chē)笮〔灰?,并粘浮在周?chē)M織上。惡性腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,由于惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移,全身淋巴結(jié)腫大,一般硬質(zhì)地不易觸動(dòng),無(wú)明顯疼痛感。三,傳染病,某些傳染病也可以引起淋巴結(jié)腫大。如病毒感染,結(jié)締組織病、血液系統(tǒng)疾病等。常見(jiàn)的病例有系統(tǒng)性淋巴結(jié)腫大,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,急慢性白血病等患者,如果感覺(jué)身體有明顯的異常,那么建議及時(shí)就醫(yī)。
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腹股溝淋巴結(jié)腫大主要是根據(jù)病因采取對(duì)因治療。
因?yàn)楝F(xiàn)代生活壓力大,許多年輕人經(jīng)常熬夜,生活作息不規(guī)律,休息也不好,而且長(zhǎng)期抽煙飲酒,愛(ài)吃辛辣刺激食物,所以很容易出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)腫大。這種情況需要患者改善生活方式,不抽煙,不喝酒,不吃辛辣刺激食物,在此基礎(chǔ)上可以口服降火藥或者沖劑,也可以加上一些口服的消炎藥進(jìn)行治療。
但是如果腹股溝淋巴結(jié)腫大出現(xiàn)在年齡偏大的人群身上,就需要警惕腫瘤性疾病淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癥狀,要盡早到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)的檢查,看看是否有腹腔、盆腔腫瘤性病變,然后根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行正規(guī)的治療。
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耳后出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,和周?chē)难装Y有關(guān)系。比如病人出現(xiàn)了中耳炎,或者是耳朵的炎癥都會(huì)引起耳后淋巴結(jié)腫大。同時(shí)如果病人出現(xiàn)了口腔的炎癥,炎癥細(xì)胞也會(huì)刺激,耳后淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大的情況,病人就會(huì)表現(xiàn)出耳后淋巴結(jié)腫大、疼痛,皮膚的紅腫、觸痛。
這種情況下需要根據(jù)原發(fā)病的不同,來(lái)進(jìn)行不同的治療。首先要對(duì)炎癥進(jìn)行抗炎治療,如果出現(xiàn)了膿腫,有膿液,需要進(jìn)行充分的引流,才能夠有效地控制炎癥,同時(shí)淋巴結(jié)腫大也會(huì)慢慢的好轉(zhuǎn)。