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      李華主任醫(yī)師
      骨科

      腰椎病的注意事項(xiàng)有哪些

      收聽(tīng):5.10w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      (1)、患者心理因素:正確認(rèn)識(shí)腰椎病,患上疾病后不要灰心,腰椎病病情經(jīng)常會(huì)反反復(fù)復(fù),發(fā)作時(shí)可能會(huì)發(fā)生比較嚴(yán)重的癥狀,影響患者的日常生活和休息。要樹立信心積極配合治療。(2)、注意休息:在腰椎病急性發(fā)作時(shí)或初次發(fā)作的患者,一定要注意休息,如果病情比較嚴(yán)重還要臥床休息10到15天,但要注意臥床時(shí)間不能太久,以免會(huì)影響腰椎病的恢復(fù)?;颊咴谘挡〉拈g歇期和慢性期,可以適當(dāng)?shù)膮⒓庸ぷ鳌#?)、注意保養(yǎng):患了腰椎病后,更要對(duì)腰部多加保護(hù),盡量避免不必要的損傷。腰椎病患者在平時(shí)生活中要保持良好的生活習(xí)慣,時(shí)刻不忘保護(hù)好腰椎,同時(shí)可以適當(dāng)加強(qiáng)頸肌的鍛煉。(4)、保持正確的姿勢(shì):腰椎病患者如果姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致腰椎錯(cuò)位,這樣對(duì)腰椎的傷害也是非常大的,所以為了避免腰椎病復(fù)發(fā)。

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        (1).腰痛:是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀,發(fā)生率約91%。由于纖維環(huán)外層及后縱韌帶受到髓核刺激,經(jīng)竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生下腰部感應(yīng)痛,有時(shí)可伴有臀部疼痛。 (2).下肢放射痛:雖然高位腰椎間盤突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神經(jīng)痛,但臨床少見(jiàn),絕大多數(shù)患者是腰4~5、腰5~骶1間隙突出,表現(xiàn)為典型坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部,在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會(huì)加劇。放射痛的肢體多為一側(cè)。坐骨神經(jīng)痛的原因有三:①破裂的椎間盤產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)的刺激及自身免疫反應(yīng)使神經(jīng)根發(fā)生化學(xué)性炎癥。②突出的髓核壓迫或牽張已有炎癥的神經(jīng)根,使其靜脈回流受阻,進(jìn)一步加重水腫,使得對(duì)疼痛的敏感性增高。③受壓的神經(jīng)根缺血。上述三種因素相互關(guān)連,互為加重因素。 (3).馬尾神經(jīng)癥狀:向正后方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤組織壓迫馬尾神經(jīng),其主要表現(xiàn)為大、小便障礙,會(huì)陰和肛周感覺(jué)異常。

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