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      王旭紅副主任醫(yī)師
      普通外科

      涎腺腫瘤的術(shù)后需要做哪些護(hù)理

      收聽:3.30w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      涎腺腫瘤的術(shù)后護(hù)理非常重要,主要包括以下幾方面內(nèi)容:
      第一、病情觀察。嚴(yán)密觀察患者的生命體征,神志是否清晰,心電圖變化,還有他的病情變化,重視患者的主訴,發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)處理;
      第二、體位護(hù)理。手術(shù)后6小時(shí)內(nèi)要去枕平臥,頭偏向一側(cè),等麻醉清醒后再取半坐臥位,便于分泌物的引流,可以減輕局部的腫脹充血,鼓勵(lì)患者術(shù)后第一天在能耐受的情況下早期的下床活動(dòng);
      第三、維持正常的呼吸功能,保持呼吸道通暢。密切觀察患者呼吸的節(jié)奏和深淺,有無鼾聲、 哮鳴,還有面部發(fā)干等情況。對(duì)于留置人工氣道的患者,應(yīng)該維護(hù)其良好的通氣狀態(tài),鼓勵(lì)患者深呼吸、咳嗽;
      第四、口腔護(hù)理。保持口腔清潔,用含漱劑漱口,對(duì)于舌下腺的手術(shù)后一般不宜漱口刷牙,以免刺激傷口引起出血,可以用棉球擦洗口腔每日3到4次;
      第五、飲食方面護(hù)理。手術(shù)后進(jìn)流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,鼻飼流質(zhì)時(shí)不易過稠,每次進(jìn)食后要注入少量的溫開水沖洗鼻飼管,保持鼻飼管通暢。腮腺的手術(shù)切勿進(jìn)食刺激性的食物,防止腮腺炎、腮腺漏的發(fā)生。

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      • 涎腺腫瘤的術(shù)后護(hù)理非常重要,主要包括以下幾方面內(nèi)容: 第一、病情觀察。嚴(yán)密觀察患者的生命體征,神志是否清晰,心電圖變化,還有他的病情變化,重視患者的主訴,發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)處理; 第二、體位護(hù)理。手術(shù)后6小時(shí)內(nèi)要去枕平臥,頭偏向一側(cè),等麻醉清醒后再取半坐臥位,便于分泌物的引流,可以減輕局部的腫脹充血,鼓勵(lì)患者術(shù)后第一天在能耐受的情況下早期的下床活動(dòng); 第三、維持正常的呼吸功能,保持呼吸道通暢。密切觀察患者呼吸的節(jié)奏和深淺,有無鼾聲、 哮鳴,還有面部發(fā)干等情況。對(duì)于留置人工氣道的患者,應(yīng)該維護(hù)其良好的通氣狀態(tài),鼓勵(lì)患者深呼吸、咳嗽; 第四、口腔護(hù)理。保持口腔清潔,用含漱劑漱口,對(duì)于舌下腺的手術(shù)后一般不宜漱口刷牙,以免刺激傷口引起出血,可以用棉球擦洗口腔每日3到4次; 第五、飲食方面護(hù)理。手術(shù)后進(jìn)流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,鼻飼流質(zhì)時(shí)不易過稠,每次進(jìn)食后要注入少量的溫開水沖洗鼻飼管,保持鼻飼管通暢。腮腺的手術(shù)切勿進(jìn)食刺激性的食物,防止腮腺炎、腮腺漏的發(fā)生。

        王旭紅副主任醫(yī)師
        普通外科
        02:03
      • 涎腺腫瘤術(shù)后的特殊護(hù)理有以下幾個(gè)方面,首先是負(fù)壓引流的護(hù)理,一定要保持引流管通暢,保持一定的壓力,防止血塊的堵塞引流管或者是引流管的漏氣,要及時(shí)記錄引流液的性狀,還有引流液的量,一般引流液的顏色逐漸變淡由暗紅深紅淺紅。術(shù)后12小時(shí)引流量不超過250毫升,如果大于250毫升說明傷口可能有活動(dòng)性的出血,應(yīng)該考慮血腫形成,如果頸部引流管出現(xiàn)乳白色的引流,應(yīng)該考慮為乳糜瘺的形成,根據(jù)傷口的情況,一般術(shù)后4到7天,引流液變淺,每天量少于15毫升可以拔出引流管;第二疼痛的護(hù)理,評(píng)估患者疼痛的原因,并且給,處理,將患者安置于舒適的體位,直到患者在咳嗽翻身時(shí)用手按撫傷口,減少切口的張力減輕疼痛,鼓勵(lì)患者表達(dá)疼痛的感受,并給予解釋安慰。

        王旭紅副主任醫(yī)師
        普通外科
        01:46
      • 涎腺腫瘤的手術(shù)后教育是非常重要的,在手術(shù)前后一定要再告訴病人的一些基本的常識(shí)。第一要告知患者術(shù)后術(shù)前就要禁煙禁煙酒,不吃刺激性的食物,不吃過熱的食物;第二手術(shù)一個(gè)月要復(fù)查,以后根據(jù)病情進(jìn)行復(fù)查;第三惡性腫瘤的患者,手術(shù)后根據(jù)病情要半個(gè)月后可能需要行放射治療,或者是化療,第四暫時(shí)性的局部的面癱的患者要用維生素B1、維生素B12、還有一些甲骨丸等藥物,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)或者是進(jìn)行理療,口腔護(hù)理方面,包括口腔的清潔,用含漱劑漱口,對(duì)于舌下腺的手術(shù)后病人一般不宜漱口,因?yàn)閭谠诳谇恢畠?nèi),以免刺激傷口引起出血,可以用棉球擦洗口腔每天3到4次。在飲食方面,手術(shù)后進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼻飼不易過稠。

        王旭紅副主任醫(yī)師
        普通外科
        01:45
      • 什么是涎腺腫瘤 收聽:2.35w

        涎腺腫瘤顧名思義就是發(fā)生于涎腺部位的腫瘤。它包括良性腫瘤,還有惡性腫瘤兩種。涎腺主要是有兩種,也是大涎腺和小涎腺。大涎腺是成對(duì)的,有一對(duì)腮腺,還有一對(duì)頜下腺,再小一點(diǎn)的是一對(duì)舌下腺,這是三對(duì)有個(gè)6個(gè)腺體,其次就是小腺體布比較廣泛,在整個(gè)口腔部位黏膜都可以遍布,這個(gè)小唾液腺它們的作用是分泌唾液,幫助消化濕潤(rùn)口腔,發(fā)生于這些腺體的,這個(gè)腫瘤統(tǒng)統(tǒng)稱為涎腺腫瘤。涎腺腫瘤的臨床表現(xiàn)、治療方法和預(yù)后等,因腫瘤的發(fā)生部位、病理類型和病程的長(zhǎng)短,因素的不同而不同。我們平時(shí)看到的發(fā)生率最高的,也是最有代表性的就是腮腺,還有頜下腺的良惡性腫瘤,頜下腺的腫瘤有一半是良性的,一半是惡性的,而腮腺的腫瘤80%是良性,20%是惡性,而小唾液腺的腫瘤呢正好相反,20%的是良性腫瘤,80%的是惡性腫瘤。

        王旭紅副主任醫(yī)師
        普通外科
        01:53
      • 涎腺腫瘤如何治療 收聽:1.04k

        涎腺腫瘤的治療以手術(shù)為主,一般從腫瘤包膜外的正常組織進(jìn)行,同時(shí)切除部分或整個(gè)腺體。 根據(jù)腫瘤性質(zhì)的不同,對(duì)面神經(jīng)和頸部淋巴結(jié)的處理原則也不同。某些涎腺惡性腫瘤通過放射性治療可明顯降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。 良性的涎腺腫瘤也需要手術(shù)治療,因?yàn)榧词故橇夹阅[瘤,它的包膜也不是很完整,采取單純的包膜外剝離時(shí)常復(fù)發(fā),所以手術(shù)應(yīng)該從包膜外正常組織進(jìn)行,同時(shí)切除部分腺體。 手術(shù)中應(yīng)避免腫瘤破裂,以免發(fā)生腫瘤細(xì)胞的種植。頜下腺和小涎腺的良性腫瘤,手術(shù)時(shí)應(yīng)該切除腫瘤及頜下腺,小涎腺良性腫瘤要在正常的腺體內(nèi)完整的切除腫瘤。 涎腺的惡性腫瘤也是手術(shù)為主,手術(shù)過程應(yīng)遵循腫瘤外科的基本原則,即無瘤原則,盡量在正常組織內(nèi)完整的切除腫瘤,防止腫瘤破裂造成種植復(fù)發(fā)。

        高翔主治醫(yī)師
        口腔科
        01:56
      • 涎腺腫瘤嚴(yán)重嗎 收聽:1.92k

        涎腺腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤不嚴(yán)重,惡性腫瘤的嚴(yán)重程度要根據(jù)分型判斷: 一、低度惡性腫瘤,頸淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率較低,即使術(shù)后復(fù)發(fā),預(yù)后也相對(duì)良好。 二、中度惡性腫瘤,其生物學(xué)性能、行為及預(yù)后介于低度與高度惡性腫瘤之間。 三、高度惡性腫瘤,頸淋巴轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率較高,術(shù)后容易復(fù)發(fā),預(yù)后較差,屬于比較嚴(yán)重的涎腺腫瘤。 唾涎腺癌患者的近期生存率普遍較高,但遠(yuǎn)期生存率呈進(jìn)行性下降。

        高翔主治醫(yī)師
        口腔科
        01:16