乳腺癌BRCA基因檢測(cè)有用嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
目前隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,基因檢測(cè)已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用到這個(gè)腫瘤診斷當(dāng)中。BRCA基因,其實(shí)是乳腺癌的一個(gè)易感基因,BRCA陽性的有突變的這部分患者,乳腺癌的發(fā)病率非常高,尤其是對(duì)于三陰性的乳腺癌,或者家族性的乳腺癌,BRCA基因檢測(cè)非常重要,它不僅對(duì)于診斷有一定的幫助,而且對(duì)病情的預(yù)測(cè)也是有一定的意義。如果發(fā)現(xiàn)這樣的易感基因突變的時(shí)候,在國外她們就做預(yù)防性的乳房切除。美國的著名演員叫朱莉,她發(fā)現(xiàn)有這樣的易感基因,她就把乳房做了一個(gè)預(yù)防性的切除,當(dāng)然在國內(nèi)可能還達(dá)不到這一步,也不是常規(guī)推薦的方法,但是BRCA基因的突變和乳腺癌是有很大的關(guān)系。
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乳腺癌作為女性最常見的惡性腫瘤呢,遺傳因素在乳腺癌的發(fā)病過程中,是一個(gè)非常重要的因素,很多的年輕女性20多歲,包括十幾歲得了乳腺癌,往往在這一類病人當(dāng)中,我們檢測(cè)他的遺傳基因BRCA1、BRCA2的時(shí)候發(fā)現(xiàn)它會(huì)是個(gè)陽性表達(dá),那么這一類病人的話,BRCA1、BRCA2基因的表達(dá),是發(fā)病乳腺癌的一個(gè)重要的高危的因素,那么針對(duì)這一類病人,我們會(huì)提前的進(jìn)行篩查和體檢,當(dāng)然對(duì)BRCA1、BRCA2基因陽性表達(dá)的病人的話,進(jìn)行乳房的早期的預(yù)防性切除,也是一個(gè)重要的一個(gè)方法,當(dāng)然這個(gè)方法在國外也有爭(zhēng)議,在國內(nèi)目前仍然有巨大的爭(zhēng)議,并不做一個(gè)常規(guī)的一個(gè)推廣的一個(gè)方法。
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目前隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,基因檢測(cè)已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用到這個(gè)腫瘤診斷當(dāng)中。BRCA基因,其實(shí)是乳腺癌的一個(gè)易感基因,BRCA陽性的有突變的這部分患者,乳腺癌的發(fā)病率非常高,尤其是對(duì)于三陰性的乳腺癌,或者家族性的乳腺癌,BRCA基因檢測(cè)非常重要,它不僅對(duì)于診斷有一定的幫助,而且對(duì)病情的預(yù)測(cè)也是有一定的意義。如果發(fā)現(xiàn)這樣的易感基因突變的時(shí)候,在國外她們就做預(yù)防性的乳房切除。美國的著名演員叫朱莉,她發(fā)現(xiàn)有這樣的易感基因,她就把乳房做了一個(gè)預(yù)防性的切除,當(dāng)然在國內(nèi)可能還達(dá)不到這一步,也不是常規(guī)推薦的方法,但是BRCA基因的突變和乳腺癌是有很大的關(guān)系。
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對(duì)于遺傳性的心律失常和心肌疾病基因檢測(cè)有什么作用:基因檢測(cè)現(xiàn)在在全國都進(jìn)行了開展對(duì)于心血管疾病的基因檢測(cè),我們?nèi)珖惺思疫z傳測(cè)疾病的測(cè)試基地,江西省南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院具備資質(zhì),他們可以進(jìn)行基因的篩查基因的解析以及診斷和治療查?;驒z測(cè)在我們南昌的話就是各大型醫(yī)院里面江西省南昌大學(xué)二附院可以做,基因檢測(cè)對(duì)遺傳性心律失常和心肌并具有什么診斷價(jià)值:基因檢測(cè)對(duì)于這兩大類疾病有的可以診斷有的可以幫助診斷,有的可以幫助進(jìn)行個(gè)體化治療,也就是藥物的選擇的正確性,那么基因檢測(cè)現(xiàn)在在南昌大學(xué)二附院進(jìn)行了開展那么他的報(bào)告的解讀,在周二周三的下午以及周四下午的遺傳病的遺傳咨詢門診。
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基因檢測(cè)可以診斷疾病,也可以用于疾病風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)。
疾病診斷是用基因檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)引起遺傳性疾病的突變基因,目前應(yīng)用最廣泛的是新生兒遺傳性疾病的檢測(cè),遺傳疾病的診斷和某些常見病的輔助診斷,已有超過1000種遺傳性疾病可通過基因檢測(cè)技術(shù)做出診斷。
近年來,令人非常鼓舞的是預(yù)測(cè)性基因檢測(cè)的開展,利用基因檢測(cè)技術(shù)在疾病發(fā)生前就預(yù)測(cè)疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),提早預(yù)防或采取有效的干預(yù)措施,目前已經(jīng)有20多種疾病可以用基因檢測(cè)的方法進(jìn)行預(yù)測(cè)。
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地貧基因檢測(cè),即地中海貧血基因檢測(cè),該檢測(cè)不需要空腹,它是抽外周血提DNA,再進(jìn)行DNA檢測(cè)。
常見的地中海貧血分阿爾法和貝塔,一般會(huì)查阿爾法缺失或者突變,貝塔主要是以突變?yōu)橹?。如果孕婦地中海貧血查出來基因報(bào)告有問題,一定要去檢測(cè)她的丈夫地中海貧血基因有沒有問題。如果她的丈夫地中海貧血基因檢測(cè)也有問題,就看他們是不是相同類型的,如果都是阿爾法或者都是貝塔有問題,他們有可能會(huì)生出更嚴(yán)重的貧血的胎兒。
建議他們進(jìn)行專業(yè)的遺傳咨詢,找專業(yè)的遺傳咨詢的門診醫(yī)生進(jìn)行咨詢,看他們有多大機(jī)會(huì)生育重型地中海貧血的患兒,需不需要做羊水穿刺,進(jìn)行產(chǎn)前診斷,從而排除重型地中海貧血患兒的出生。
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目前市場(chǎng)上也出現(xiàn)了一些基因檢測(cè)的產(chǎn)品,來篩選一些腫瘤高發(fā)的人群,相對(duì)于乳腺癌中,比較有臨床價(jià)值的,就是BRCA1和BRCA2,兩個(gè)基因的突變,那什么樣的病人,需要做這樣的基因的檢測(cè)呢,目前我們醫(yī)生的推薦,就是有家族聚集性 遺傳性的,乳腺癌的傾向,就包括在一級(jí)親屬中,有兩個(gè)以上的乳腺癌患者,他的意思就是在母親和姊妹,這樣的親屬關(guān)系中,有兩個(gè)以上的患者,第二就是在二級(jí)和一級(jí)親屬中,有三個(gè)以上的患者,第三就是有發(fā)生,雙側(cè)乳腺癌的患者,第四就是有發(fā)生,早發(fā)性乳腺癌患者,就是在年齡小于50歲以前,就發(fā)病的,第五 就是男性乳腺癌患者,如果家庭家族中有這樣的情況,建議這樣的患者,可以去做BRCA1和BRCA2的檢測(cè)抽血進(jìn)行液體的活檢。