胃十二指腸潰瘍合并幽門螺桿菌感染怎么辦
通過前后胃鏡檢查胃病,發(fā)現(xiàn)胃炎、十二指腸潰瘍的病因大多都有和幽門螺桿菌感染有關,所以胃病與幽門桿菌是因果關系。治療方法是把幽門桿菌消滅,一般抗菌素在1-2個星期基本就有很有滿意的效果的,從細菌的角度,用西藥抗菌素可能比較快些,然后再慢慢治胃病。
通過前后胃鏡檢查胃病,發(fā)現(xiàn)胃炎、十二指腸潰瘍的病因大多都有和幽門螺桿菌感染有關,所以胃病與幽門桿菌是因果關系。治療方法是把幽門桿菌消滅,一般抗菌素在1-2個星期基本就有很有滿意的效果的,從細菌的角度,用西藥抗菌素可能比較快些,然后再慢慢治胃病。
通過前后胃鏡檢查胃病,發(fā)現(xiàn)胃炎、十二指腸潰瘍的病因大多都有和幽門螺桿菌感染有關,所以胃病與幽門桿菌是因果關系。治療方法是把幽門桿菌消滅,一般抗菌素在1-2個星期基本就有很有滿意的效果的,從細菌的角度,用西藥抗菌素可能比較快些,然后再慢慢治胃病。
如十二指腸潰瘍同時合并幽門螺旋桿菌,那就首先進行根除幽門螺旋桿菌的治療,現(xiàn)在根除幽門螺旋桿菌就是指南上推薦就是四聯(lián)除菌,兩周的話是一種抑酸藥、質子泵的抑制劑,一種鉍劑、再加上兩種抗生素。根據(jù)病人的平時服藥情況及有沒有藥物過敏的情況,來進行選擇,除菌兩周結束后還要進行潰瘍的維持治療,一般還需要兩到四周的時間,加上我們根除幽門螺旋桿菌,總療程在四到六周時間,治療結束后,應復查一個胃鏡,在停藥一個月后,要進行幽門螺旋桿菌的檢測。
感染幽門螺桿菌后,應遵醫(yī)囑進行治療。 幽門螺桿菌是人體體內胃腸道正常的定植菌,感染幽門螺桿菌并不一定都需要治療。 如果感染幽門螺桿菌,并出現(xiàn)納差、惡心、嘔吐、胃部隱痛等癥狀,并且胃鏡顯示有胃、十二指腸炎癥或潰瘍,這時就需要治療。 目前的主流治療是四種藥物聯(lián)用,兩種抗生素加上一種質子泵抑制劑,再加上一種胃粘膜保護劑。同時在整個治療期間,一定要清淡飲食,避免食入辛辣的食物。
幽門螺桿菌感染吃藥后患者出現(xiàn)了胃脹,有可能是吃了甲硝唑、呋喃唑酮等藥物,這一類藥物對胃稍微有一點刺激,需要飯后口服。 幽門螺桿菌感染以后,需要使用一種質子泵抑制劑,比如奧美拉唑、蘭索拉唑、艾司奧美拉唑,聯(lián)合克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮以及阿莫西林等抗生素中的兩種,同時還需要聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀,組成四聯(lián)、兩周療法,根除幽門螺桿菌??紤]到抗生素可能會對胃部有一定的刺激,所以建議抗生素還是在餐后半小時左右口服。
幽門螺桿菌感染,吃藥后出現(xiàn)腹脹,一般考慮是由于殺菌藥物引起的胃腸道反應,主要是殺菌藥物中的兩種抗生素。 在根除幽門螺旋桿菌的治療方案中,有兩種抗生素聯(lián)用,而且劑量比較大,所以部分患者可能會出現(xiàn)一般胃腸不適癥狀,比如腹脹、腹痛、惡心嘔吐的,一般輕微的胃腸道不適,建議盡量堅持繼續(xù)服藥。如果是胃腸道癥狀明顯,建議權衡利弊,必要時放棄根除幽門螺旋桿菌的治療,針對出現(xiàn)腹脹癥狀可以給予對癥處理。比如可以食療、腹部按摩,必要時可以口服胃腸動力藥。
幽門螺桿菌感染以后好多患者都有一種恐懼的心理,感染幽門螺桿菌之后覺得很可怕。因為幽門螺桿菌是第一的致癌源,覺得幽門螺桿菌感染之后擔心得胃癌。其實也不要太緊張,雖然幽門螺桿菌是導致胃癌的高危險致癌因素之一,但是還是可以控制,可以治療好的。對幽門螺桿菌陽性的患者,建議到正規(guī)醫(yī)院做C13或C14的幽門螺桿菌檢測。做胃鏡,把胃的情況了解清楚以后,細分地對準治療。這樣就避免導致癌變的發(fā)生。但是有兩點要大家引起注意,雖然幽門螺桿菌呈陽性,有的人不一定有明顯的癥狀,也不會痛也不會脹也不會反酸。有的人覺得沒什么癥狀就不用管,這是錯誤的。只要存在幽門螺桿菌感染,胃黏膜就一定有炎癥。胃不舒服與胃黏膜的輕重都沒有蠻大關系。沒有癥狀不一定就沒有問題,還是要到正規(guī)醫(yī)院去做系統(tǒng)的檢查,在專業(yè)的醫(yī)生指導下進行系統(tǒng)的治療。