乳腺癌放療為什么會造成乳腺纖維化
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
對于乳腺癌的治療任何治療方法都是雙刃劍,有它的治療的效果,也有它的治療的副作用,就像化療,可以大劑量殺死腫瘤細(xì)胞,也會對正常細(xì)胞有影響。它也會引起嚴(yán)重的惡心嘔吐、腹瀉或者是血液系統(tǒng)的毒性。對放療來說,同樣也是這樣,射線對腫瘤細(xì)胞有很大的殺傷作用,但是它對正常細(xì)胞也有很大的殺傷的作用。正常細(xì)胞的恢復(fù)的速度要比腫瘤細(xì)胞恢復(fù)的速度快,即便受傷了以后它很快就恢復(fù)過來,但是對腫瘤細(xì)胞來說恢復(fù)非常慢,而且它對射線的敏感性還是非常高。
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乳腺癌放療是用射線,會導(dǎo)致組織纖維化,這是放射性本身的作用。導(dǎo)致組織纖維化以后會導(dǎo)致乳房發(fā)硬、攣縮,是放射線必然會出現(xiàn)的反應(yīng),只是輕重不同?,F(xiàn)在采用比較精確的現(xiàn)代放療技術(shù),會對乳腺進(jìn)行規(guī)劃保護(hù),對減輕纖維化有一定的幫助。
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對于乳腺癌的治療任何治療方法都是雙刃劍,有它的治療的效果,也有它的治療的副作用,就像化療,可以大劑量殺死腫瘤細(xì)胞,也會對正常細(xì)胞有影響。它也會引起嚴(yán)重的惡心嘔吐、腹瀉或者是血液系統(tǒng)的毒性。對放療來說,同樣也是這樣,射線對腫瘤細(xì)胞有很大的殺傷作用,但是它對正常細(xì)胞也有很大的殺傷的作用。正常細(xì)胞的恢復(fù)的速度要比腫瘤細(xì)胞恢復(fù)的速度快,即便受傷了以后它很快就恢復(fù)過來,但是對腫瘤細(xì)胞來說恢復(fù)非常慢,而且它對射線的敏感性還是非常高。
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乳腺增生與乳腺癌的關(guān)系是非常低的。
關(guān)于乳腺增生與乳腺癌的關(guān)系是個非常困擾大家的問題,實際上1997年《中華病理學(xué)雜志》,召開了一個乳腺病理討論會,其中采用了一個名稱叫乳腺增生癥,其中包括五類疾病,除這個外,實際上在現(xiàn)行權(quán)威的國際疾病分類代碼中沒有乳腺增生癥的疾病名稱。
另外在大多數(shù)的西方的乳腺病癥的專著中,也不把乳腺增生癥作為一個疾病來討論,在乳腺X線和超聲檢查的影像報告與數(shù)據(jù)系統(tǒng)中,也沒有乳腺增生癥的名詞,在病理檢查,病理診斷中,有乳房的良性增生和導(dǎo)管的良性增生,這類疾病大多數(shù)都是良性的,乳腺癌的風(fēng)險很低。
由此可見,日常所使用的乳腺增生或者乳腺增生癥跟乳腺癌的關(guān)系是非常低的,除非是病理學(xué)上診斷了不典型增生,才會增加乳腺癌的風(fēng)險,甚至病理學(xué)的普通增生的風(fēng)險也是不增加的,所以,不用太擔(dān)心。
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乳腺增生病是不是會發(fā)生乳腺癌是人們特別關(guān)心的問題。研究顯示,在乳腺活檢組織學(xué)診斷為非典型增生病,如囊腫、上皮相關(guān)的鈣化、輕度上皮增生和導(dǎo)管擴張、非硬化性腺病、導(dǎo)管周圍性的腺化,婦女不增加乳腺癌的風(fēng)險性。增生性的病變不伴有非典型增生者,如通常的導(dǎo)管增生硬化型的腺病,輻射狀的瘢痕,乳腺癌的危險性會增加到1.3~1.9倍。增生性的病變伴有非典型增生者導(dǎo)管和小葉非典型增生,乳腺癌的危險性會增加3.9~13倍。
乳腺增生病與乳腺癌的關(guān)系,除了組織學(xué)特征有關(guān)外,還與年齡及有關(guān)有無乳腺癌家族史密切相關(guān),年輕的女性診斷為乳腺上皮增生,發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險性是55歲以上年齡的兩倍??偟膩碚f,乳腺增生病的發(fā)展為乳腺癌的危險性是極低的,通常在診斷為導(dǎo)管上皮非典型增生后10~15年發(fā)展為癌,而且80%以上被診斷為具有非典型增生的患者,以后不會發(fā)展為浸潤性的乳腺癌。
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乳腺增生有可能會轉(zhuǎn)變成乳腺癌。首先要給大家說明乳腺增生和乳腺不典型增生是兩類疾病,但是乳腺增生包含很多的改變和疾病。從概率上來講就是各種乳腺增生對應(yīng)的癌變的可能性是不等的,比如:乳疼癥患者發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險與正常人群并沒有差異,就是一般的乳腺增生的病人并不會引起乳腺癌的發(fā)病率增高。對于乳腺囊性增生的一些病人可能將來有乳腺癌的風(fēng)險。
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首先乳腺增生,是最常見的一種良性疾病。會不會轉(zhuǎn)變成乳腺癌,是很多乳腺增生患者,非常關(guān)注的一個話題。乳腺增生又分為很多種,它分為這種伴有不典型增生的乳腺增生,和不伴有不典型增生的乳腺增生。伴有不典型增生的乳腺增生,又分為輕度不典型增生,中度不典型增生,和重度不典型增生。輕度和中度不典型增生癌變性率特別小,而重度不典型增生,癌變的可能性非常大,也叫癌前期病變。這種情況是容易發(fā)生乳腺癌的,從臨床上檢查或體檢,不太容易診斷這種情況。需要進(jìn)行病理學(xué)和組織學(xué)檢查,作為“金標(biāo)準(zhǔn)”來明確診斷。所以大部分乳腺增生是安全的,是不容易發(fā)生癌變的,只有極個別不典型,重度不典型增生,才容易發(fā)生癌變。