瞼外翻的癥狀有哪些
收聽:5.60w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
所謂的瞼外翻就是瞼緣向外翻轉(zhuǎn),離開眼球造成一個異常的瞼緣的結(jié)構(gòu),大家看現(xiàn)在的瞼緣和我們的眼球表面是貼附的對于瞼外翻的患者,他的瞼緣是離開眼球表面的。所以這種患者對于輕度來說,會造成流淚癥狀,也叫溢淚癥狀。是因?yàn)樵谖覀儾€緣的內(nèi)側(cè),有一個結(jié)構(gòu)叫淚小點(diǎn),我們的淚液是通過淚小點(diǎn)進(jìn)入我們的淚道,當(dāng)患者發(fā)生瞼外翻的時候,淚小點(diǎn)也不貼服眼球表面,這時候淚液就不能進(jìn)入淚小點(diǎn),所以會造成流淚的癥狀。而對于重度的瞼外翻的患者眼瞼的表面,因?yàn)殚L時間暴露在空氣中,患者會覺得有眼紅,眼睛干澀疼痛,時間長了,會發(fā)生肥厚和角化。而且對于特別嚴(yán)重的患者瞼外翻的患者,閉眼是閉不全的,這時候會造成角膜的暴露,長時間角膜暴露,會導(dǎo)致暴露性的角膜炎,所以患者也會有疼痛流淚視力下降的癥狀。
相關(guān)音頻推薦
-
所謂的瞼外翻就是瞼緣向外翻轉(zhuǎn),離開眼球造成一個異常的瞼緣的結(jié)構(gòu),大家看現(xiàn)在的瞼緣和我們的眼球表面是貼附的對于瞼外翻的患者,他的瞼緣是離開眼球表面的。所以這種患者對于輕度來說,會造成流淚癥狀,也叫溢淚癥狀。是因?yàn)樵谖覀儾€緣的內(nèi)側(cè),有一個結(jié)構(gòu)叫淚小點(diǎn),我們的淚液是通過淚小點(diǎn)進(jìn)入我們的淚道,當(dāng)患者發(fā)生瞼外翻的時候,淚小點(diǎn)也不貼服眼球表面,這時候淚液就不能進(jìn)入淚小點(diǎn),所以會造成流淚的癥狀。而對于重度的瞼外翻的患者眼瞼的表面,因?yàn)殚L時間暴露在空氣中,患者會覺得有眼紅,眼睛干澀疼痛,時間長了,會發(fā)生肥厚和角化。而且對于特別嚴(yán)重的患者瞼外翻的患者,閉眼是閉不全的,這時候會造成角膜的暴露,長時間角膜暴露,會導(dǎo)致暴露性的角膜炎,所以患者也會有疼痛流淚視力下降的癥狀。
-
瞼外翻的病因大致上分為四類,第一種我們稱之為退行性的瞼外翻,常見于老年人,我們也稱之為老年性的瞼外翻,主要是因?yàn)槟挲g大了導(dǎo)致的皮膚松弛,眼輪匝肌的松弛,以至于韌帶的松弛,在重力的作用下會造成一個剪外翻,我們稱之為退行性瞼外翻。第二類我們叫做瘢痕性瞼外翻,主要是外傷導(dǎo)致的眼瞼瘢痕,在瘢痕的牽拉下造成的眼瞼外翻,我們稱之為瘢痕性瞼外翻。第三種我們稱之為先天性的瞼外翻,就是孩子一生下來就會出現(xiàn)瞼外翻。那么還有一種,我們叫做麻痹性的瞼外翻,這種常見于面神經(jīng)癱瘓的患者由于面神經(jīng)麻痹導(dǎo)致的下瞼外翻,我們稱之為麻痹性的瞼外翻。
-
瞼外翻的危害主要是根據(jù)瞼外翻的程度而定的 ,對于輕度的瞼外翻患者這時候眼瞼,我們叫做瞼球分離,主要的對患者來說它的危害就是流淚。我們用專業(yè)術(shù)語來說叫做溢淚,就是眼淚正常流出來了 ,但是沒有正常的通道 ,在我們瞼緣的內(nèi)部有一個結(jié)構(gòu)叫淚小點(diǎn),正常的情況下淚液是通過淚小點(diǎn),進(jìn)入我們的淚道的,當(dāng)發(fā)生瞼外翻的時候,淚小點(diǎn)也不貼附我們眼球表面。這時候眼淚就不能通過淚小點(diǎn)外流,所以會造成溢淚,患者主要的不舒服,就是不停的擦眼睛,時間長了,有些患者會把皮膚造成濕疹,皮膚紅 粗糙,這是一個,對于重度的 ,時間長的瞼外翻,我們叫做瞼外翻。患者因?yàn)椴€球結(jié)膜,長時間暴露在空氣中,會發(fā)生干澀疼痛,而且隨著時間的延長會造成角化和肥厚 。對于特別嚴(yán)重的患者,瞼外翻的患者 ,眼球是閉合不住的,我們叫做閉合不全。這個時候角膜就容易暴露,我們知道角膜對我們的視光是非常重要的。
-
對于輕度的瞼外翻,長時間的結(jié)膜和角膜暴露,會導(dǎo)致角結(jié)膜的干燥癥,時間長了會引起角化。所以患者不舒服的癥狀、眼睛干澀、流淚的癥狀會比較明顯。對于嚴(yán)重的瞼外翻患者,最嚴(yán)重的并發(fā)癥,就是暴露性角膜炎,因?yàn)闀r間長,眼瞼閉合不全,角膜沒有得到淚液的滋養(yǎng),這時候會發(fā)生炎癥。再進(jìn)一步發(fā)生,就會發(fā)生感染,引起潰瘍。如果再往下發(fā)展,得不到及時的救治,會導(dǎo)致角膜穿孔、眼內(nèi)炎的發(fā)生。
-
預(yù)防瞼外翻主要是根據(jù)我們的病因來預(yù)防,對于老年性瞼外翻的患者,當(dāng)發(fā)生輕度瞼外翻的時候,我們一定要提醒患者不要用手帕下拉我們的眼瞼,這樣只會使你在瞼外翻越來越重。對于瘢痕性瞼外翻的預(yù)防,我們只能告訴大家要減少意外傷害,減少瘢痕的形成,當(dāng)然對于先天性的瞼外翻,我們還是提倡優(yōu)生優(yōu)育。還有對于麻痹性瞼外翻,也就是面神經(jīng)麻痹,所導(dǎo)致的瞼外翻,這個時候由于眼輪匝肌作用,使閉眼的作用減弱,這時候眼瞼閉不上,為了使患者減輕癥狀,我們經(jīng)常會把患者的眼瞼上拉,讓他瞼外翻得到矯正,從而減輕患者的癥狀。對于嚴(yán)重的麻痹性瞼外翻的患者,我們會做瞼面縫合,就是把上下眼瞼縫住,既保護(hù)了角膜也減輕了癥狀,隨著面神經(jīng)麻痹的逐漸恢復(fù),瞼外翻也會得到恢復(fù),我們后期可以做眼瞼的,縫合的拆線就可以了。
-
瞼外翻的治療分為兩類,一個叫做藥物治療 ,一個叫做手術(shù)治療。對于輕度的瞼外翻的患者,患者如果覺得眼睛干澀充血,我們可以給他一些滋潤眼睛的藥,可以幫助患者緩解癥狀。而對于比較嚴(yán)重的重度瞼外翻的患者 ,我們要根據(jù)病因進(jìn)行治療。比如我們剛才說瘢痕性的瞼外翻,這個是需要手術(shù)來治療的。通過我們手術(shù)或者是從旁邊,做一個皮膚的倒瓣或者做一個游離瓣,或者我們常用的Z字瓣,通過手術(shù)的方式 從而矯正患者下瞼外翻 。對于麻痹性的瞼外翻,在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上。當(dāng)然還有一個我們叫做老年性的瞼外翻,這個也是以手術(shù)為主來治療的。