乳腺癌如何護(hù)理
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
乳腺癌的護(hù)理是一個比較綿長但是比較簡單的事情。首先它的手術(shù)部位比較淺表,無論對醫(yī)生還是家屬,術(shù)后首要的問題是并發(fā)癥,做完化療以后最主要的就是患側(cè)的上肢水腫,這個沒有什么辦法,因?yàn)樗窍忍旖馄式Y(jié)構(gòu)的結(jié)果,所以最主要的問題是避免患者做非常重的體力活,形成上肢回流不暢,但是即使暫時出現(xiàn)上肢回流不暢,它對基本生活也沒有太大的影響,所以這個是第一個比較簡單的。第二個就是護(hù)理更多的是在心理和個人的這個心態(tài)調(diào)節(jié)上,也就是說乳腺癌本身的護(hù)理其實(shí)心理護(hù)理更多一點(diǎn),因?yàn)檫@是一個典型的女性腫瘤,比較特殊一點(diǎn),再就是在用藥、放化療和做手術(shù)的過程中,記得要運(yùn)動,這是第一個問題;第二個是合理調(diào)節(jié)飲食,盡可能的讓免疫情況變得好一點(diǎn)。
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乳腺癌的護(hù)理是一個比較綿長但是比較簡單的事情。首先它的手術(shù)部位比較淺表,無論對醫(yī)生還是家屬,術(shù)后首要的問題是并發(fā)癥,做完化療以后最主要的就是患側(cè)的上肢水腫,這個沒有什么辦法,因?yàn)樗窍忍旖馄式Y(jié)構(gòu)的結(jié)果,所以最主要的問題是避免患者做非常重的體力活,形成上肢回流不暢,但是即使暫時出現(xiàn)上肢回流不暢,它對基本生活也沒有太大的影響,所以這個是第一個比較簡單的。第二個就是護(hù)理更多的是在心理和個人的這個心態(tài)調(diào)節(jié)上,也就是說乳腺癌本身的護(hù)理其實(shí)心理護(hù)理更多一點(diǎn),因?yàn)檫@是一個典型的女性腫瘤,比較特殊一點(diǎn),再就是在用藥、放化療和做手術(shù)的過程中,記得要運(yùn)動,這是第一個問題;第二個是合理調(diào)節(jié)飲食,盡可能的讓免疫情況變得好一點(diǎn)。
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乳腺癌術(shù)后常規(guī)的處理一個是飲食方面的護(hù)理,術(shù)后一般正??梢赃M(jìn)行飲食,當(dāng)然也給一些適當(dāng)?shù)?、好消化的、富營養(yǎng)的、沒有刺激性的,忌辛辣方面的飲食;一些引流管道的護(hù)理,大部分需要插尿管,尿管方面的護(hù)理;再一個是胸部引流管,常規(guī)需要放引流管,也是觀察引流管的量液體的顏色,這個是盡量的保持引流管的通暢,不然很容易形成胸部的皮下積液。
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乳腺癌術(shù)后的護(hù)理,應(yīng)該說是相對比較少的。 首先不管腋窩前哨,還是腋窩清掃,開始都會有一些影響 ,開始要做一些固定關(guān)節(jié)的鍛煉 ,然后再局部增加到肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)的鍛造, 術(shù)后的恢復(fù)、術(shù)后的護(hù)理主要還是在心理上的康復(fù)治療 。
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當(dāng)做傳統(tǒng)的乳腺手術(shù)以后,建議在術(shù)后的第1周,患側(cè)的上肢尤其是上臂不要做外展或者上舉的動作,只能做做前臂的一些抓捏,搖晃動作,因?yàn)榛紓?cè)的皮膚還沒有貼緊。一周之后建議逐漸進(jìn)行一些上臂的運(yùn)動。忽略了手術(shù)后的康復(fù)運(yùn)動,局部的疼痛不適的癥狀延續(xù)的時間更久,因此我們鼓勵早期的局部的運(yùn)動以及早期的自我康復(fù)。
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乳腺癌術(shù)后的護(hù)理:1、對于身體方面主要涉及到腋窩淋巴結(jié)手術(shù)之后,大約有20%到40%的患者會出現(xiàn)相應(yīng)的上肢腫脹,甚至出現(xiàn)功能障礙,這個需要術(shù)后就開始進(jìn)行肢體的康復(fù)操,逐漸地恢復(fù)上肢的肌力和上肢的功能。2、對于有心理障礙的患者,醫(yī)生可以進(jìn)行心理的疏導(dǎo),作為患者的家屬也需要更多鼓勵,讓她們重塑自信,恢復(fù)原來的生活和社會功能。
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乳腺癌的自我護(hù)理主要是術(shù)后的護(hù)理,術(shù)后的傷口護(hù)理,我們一般對于乳腺癌患者都有術(shù)后宣教,宣教主要是告訴她傷口的情況,乳腺癌傷口一般都是術(shù)后三周左右拆線,有一部分病人我們是用了美容縫合,是可吸收線,它主要是護(hù)理主要是周圍皮膚,就是要觀察皮膚的顏色,看皮瓣的情況,有沒有壞死有沒有積血,有沒有積液這類的情況,另外的護(hù)理主要是術(shù)后上肢的護(hù)理,很多病人我們都給病人講康復(fù)訓(xùn)練,他回家之后就要練習(xí)胳膊要活動,特別是對于乳腺癌做了腋窩淋巴結(jié)清掃的患者進(jìn)行上肢的活動,剛開始是上肢伸展手腕活動,另外是慢慢練習(xí)爬墻,就是手慢慢要往高抬。