乳腺癌的分期是怎樣的
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
目前使用的是2017年AJCC發(fā)布的癌癥分期第八版，通用的是TNM分期方法。T是指原發(fā)腫瘤的大小，N是指區(qū)域淋巴結(jié)的狀態(tài)，M是指是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。乳腺癌分期是根據(jù)腫瘤大小區(qū)域淋巴結(jié)情況和是否遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移進(jìn)行分期的，依據(jù)上述幾個(gè)因素分為Ⅰ期、Ⅱ期，Ⅲ期和Ⅳ期，分期由專業(yè)人員進(jìn)行了解基本情況即可。Ⅰ期腫瘤較小，在2公分以內(nèi)，沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；Ⅱ期主要表現(xiàn)為乳腺腫塊或區(qū)域淋巴結(jié)的腫大，腫瘤一般在兩到五公分之間，可伴有腋窩淋巴結(jié)或者鎖骨上淋巴結(jié)的腫大，病情進(jìn)一步發(fā)展或者乳房局部皮膚改變，潰爛甚至鎖骨上淋巴結(jié)腫大，則提示乳腺癌發(fā)展到III期；Ⅳ期是指出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，分期決定著下一步的治療，也決定今后的預(yù)后情況。
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乳腺癌是根據(jù)腫瘤的大小以及是否有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移等進(jìn)行分期。TNM分期分別為腫瘤、淋巴結(jié)、轉(zhuǎn)移這三個(gè)英文字母的單寫。乳腺癌是最常見(jiàn)的惡性腫瘤，該病的分期也是根據(jù)腫瘤的大小以及是否有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的部位是否有其他遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移等進(jìn)行TNM分級(jí)。在TNM分級(jí)系統(tǒng)中乳腺癌分為早期乳腺癌，其腫瘤小于兩個(gè)公分，并且沒(méi)有乳房外的轉(zhuǎn)移。
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目前使用的是2017年AJCC發(fā)布的癌癥分期第八版，通用的是TNM分期方法。T是指原發(fā)腫瘤的大小，N是指區(qū)域淋巴結(jié)的狀態(tài)，M是指是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。乳腺癌分期是根據(jù)腫瘤大小區(qū)域淋巴結(jié)情況和是否遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移進(jìn)行分期的，依據(jù)上述幾個(gè)因素分為Ⅰ期、Ⅱ期，Ⅲ期和Ⅳ期，分期由專業(yè)人員進(jìn)行了解基本情況即可。Ⅰ期腫瘤較小，在2公分以內(nèi)，沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；Ⅱ期主要表現(xiàn)為乳腺腫塊或區(qū)域淋巴結(jié)的腫大，腫瘤一般在兩到五公分之間，可伴有腋窩淋巴結(jié)或者鎖骨上淋巴結(jié)的腫大，病情進(jìn)一步發(fā)展或者乳房局部皮膚改變，潰爛甚至鎖骨上淋巴結(jié)腫大，則提示乳腺癌發(fā)展到III期；Ⅳ期是指出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，分期決定著下一步的治療，也決定今后的預(yù)后情況。
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肺癌的TNM分期是我們?nèi)嫒ピu(píng)價(jià)肺的原發(fā)病灶轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶一個(gè)評(píng)價(jià)系統(tǒng)，也是我們對(duì)肺癌進(jìn)行一個(gè)早中晚分期的主要的依據(jù)。在TNM分期中T指的是原發(fā)病灶的情況，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，M指的是肺癌轉(zhuǎn)移的情況遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。讓TNM各自又有自己不同的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)根據(jù)患者具體情況分別對(duì)TNM分期進(jìn)行準(zhǔn)確分期后再綜合形成一個(gè)TNM分期，就可以對(duì)肺癌進(jìn)行準(zhǔn)確分期
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乳腺癌根據(jù)腫瘤的大小，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的程度，還有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，分為一期、二期、三期、四期，這是病理的分期，乳腺癌還有分子分型的分期，分為L(zhǎng)uminal A型、Luminal B型、Her-2陽(yáng)性以及三陰性這四種?？偟膩?lái)說(shuō)乳腺癌無(wú)論幾期都不要放棄，因?yàn)槿橄侔┑闹委熜Ч€是比較令人滿意的。
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乳腺癌的檢查有很多，首先最常見(jiàn)的就是影像學(xué)的檢查，影像學(xué)的檢查包括最常見(jiàn)的一個(gè)是B超，如果是合適的人群可以做鉬靶，然后現(xiàn)在磁共振也比較推薦；這些影像學(xué)的檢查只是一種影像學(xué)上的推測(cè)，病理學(xué)才是精標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)椴±泶┐桃院蟛拍茏罱K把乳腺包塊得到確診，所以說(shuō)最終需要通過(guò)穿刺的手段來(lái)進(jìn)行確診；乳腺癌的分期大體上可以分為1、2、3、4期，一、二期我們通常說(shuō)的早期，它的分期稍微早一些，三期我們專業(yè)上又成為局部的晚期，四期就是比方說(shuō)有肺肝腦骨這樣一些遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，這個(gè)時(shí)候它的分期就已經(jīng)是晚期，在癥狀上可能會(huì)感覺(jué)到，也可能感覺(jué)不到。
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乳腺癌根據(jù)腫瘤的大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況，一般是分為4期。腫瘤分期的意義主要是在于為下一步確定治療方案，提供依據(jù)，乳腺癌一般講究3期以上，提倡做新輔助化療。分期的意義在于衡量醫(yī)院的治療水平，總體來(lái)說(shuō)，根據(jù)腫瘤的大小、淋巴轉(zhuǎn)移的情況、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，對(duì)判斷預(yù)后和治療方案，都有特殊意義。
