乳腺纖維腺瘤如何治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
發(fā)生乳纖維腺瘤后的治療往往有兩種情況，第一，發(fā)現(xiàn)有一些特別小的乳腺纖維腺瘤，一般在一公分以下，多數(shù)可考慮觀察，不對(duì)它進(jìn)行特殊處理。一般每半年進(jìn)行一次彩超檢查，觀察瘤子有無(wú)繼續(xù)長(zhǎng)大，如持續(xù)跟蹤2-3次后，發(fā)現(xiàn)瘤沒(méi)有明顯的變化，復(fù)查時(shí)間就可延長(zhǎng)。當(dāng)瘤子大到超過(guò)一公分時(shí)就要考慮進(jìn)行手術(shù)切除。因?yàn)樵谝还忠陨系睦w維瘤很難自己消掉，往往會(huì)越長(zhǎng)越大，這時(shí)長(zhǎng)大到一定程度會(huì)壓迫乳房，使乳房局部的發(fā)育受到影響。因此較大的、超過(guò)一公分的纖維瘤，尤其是越靠近乳頭的纖維瘤越要及早的進(jìn)行手術(shù)切除。手術(shù)切除可以給纖維癌帶來(lái)良好的治療效果，而且手術(shù)切除后給患者帶來(lái)的影響一般也很小，是相對(duì)容易接受。
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發(fā)生乳纖維腺瘤后的治療往往有兩種情況，第一，發(fā)現(xiàn)有一些特別小的乳腺纖維腺瘤，一般在一公分以下，多數(shù)可考慮觀察，不對(duì)它進(jìn)行特殊處理。一般每半年進(jìn)行一次彩超檢查，觀察瘤子有無(wú)繼續(xù)長(zhǎng)大，如持續(xù)跟蹤2-3次后，發(fā)現(xiàn)瘤沒(méi)有明顯的變化，復(fù)查時(shí)間就可延長(zhǎng)。當(dāng)瘤子大到超過(guò)一公分時(shí)就要考慮進(jìn)行手術(shù)切除。因?yàn)樵谝还忠陨系睦w維瘤很難自己消掉，往往會(huì)越長(zhǎng)越大，這時(shí)長(zhǎng)大到一定程度會(huì)壓迫乳房，使乳房局部的發(fā)育受到影響。因此較大的、超過(guò)一公分的纖維瘤，尤其是越靠近乳頭的纖維瘤越要及早的進(jìn)行手術(shù)切除。手術(shù)切除可以給纖維癌帶來(lái)良好的治療效果，而且手術(shù)切除后給患者帶來(lái)的影響一般也很小，是相對(duì)容易接受。
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纖維腺瘤是一種較常見(jiàn)的良性腫瘤，所以很多女性在同伴得了纖維腺瘤以后都有這樣的問(wèn)題。纖維腺瘤自查就是一種乳腺自查的方式，一般在月經(jīng)干凈以后的7-10天左右，可以面對(duì)鏡子，抬起上肢，用對(duì)側(cè)的手去摸對(duì)側(cè)的乳腺，比如說(shuō)用右側(cè)的手來(lái)查左側(cè)的乳腺。這個(gè)時(shí)候可以順著一個(gè)方向去悶壓腺體，檢查乳腺當(dāng)中是否有腺體，有與腺體不一樣的腫塊組織，悶壓不是擠壓，如果把腺體捏起來(lái)的話(huà)，會(huì)摸見(jiàn)捏起下邊很硬的腺體，我們都認(rèn)為是它是不正常的腫瘤，這個(gè)檢查方法是錯(cuò)誤的。檢查的時(shí)候要順時(shí)針去轉(zhuǎn)，或者逆時(shí)針去轉(zhuǎn)，總之要把腺體全部檢查一遍不能有遺漏。另外，除了檢查腺體、轉(zhuǎn)圈查以外，不能遺漏乳暈區(qū)的檢查。還有，也可以躺著去查，大致的檢查的順序是一樣的，只是躺著查的時(shí)候更有利于腺體的平攤，似乎檢查更方便一些。
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乳腺纖維腺瘤的診斷主要靠?jī)煞矫?，一方面是體檢觸診，當(dāng)病人發(fā)現(xiàn)自己乳房有腫塊時(shí)，要首先進(jìn)行體檢觸診看腫瘤的位置、表面情況、活動(dòng)情況，根據(jù)這些情況來(lái)綜合初步診斷，考慮她是什么樣的疾病，當(dāng)懷疑或高度懷疑是乳腺纖維腺瘤時(shí)，還建議最好再進(jìn)一步做檢查，如可以對(duì)年輕的患者進(jìn)行彩超檢查，彩超檢查后可以在影像學(xué)的彩超的指導(dǎo)下，看瘤邊界的情況及形態(tài)里血暈的情況來(lái)考慮是否確實(shí)是纖維腺瘤。除彩超外，對(duì)于年齡大、大于35到40歲的人還補(bǔ)充做鉬靶檢查，通過(guò)鉬靶檢查可對(duì)乳腺有進(jìn)一步的了解，這樣可以對(duì)她的病情有更全面了解，但也有個(gè)別可能，即便做了彩超和鉬靶仍然不好確定時(shí)，還可以做乳腺的核磁檢查，通過(guò)綜合檢查對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)更清楚一些，治療也更能得心應(yīng)手。
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乳腺纖維腺瘤本質(zhì)是一種良性腫瘤，預(yù)后本身是非常好的，發(fā)現(xiàn)較大的纖維腺瘤后，進(jìn)行手術(shù)切除即可，而對(duì)于年輕患者乳腺纖維腺瘤切除后，將來(lái)可能存在復(fù)發(fā)的幾率，把纖維腺瘤切除后，因?yàn)轶w內(nèi)雌激素較旺盛，可能還會(huì)再生新的纖維腺瘤。相對(duì)比較年輕的十幾二十多歲，體內(nèi)雌激素相對(duì)比較旺盛的患者再發(fā)的幾率相對(duì)更大。而對(duì)一些年齡比較大、三四十歲以上的患者患纖維瘤后再發(fā)的幾率相對(duì)是較小，且越是年輕的患者纖維腺瘤生長(zhǎng)相對(duì)要快一些，對(duì)于這些患者建議要盡早、積極進(jìn)行治療，而對(duì)于年齡較大的、相對(duì)較穩(wěn)定、腫瘤生長(zhǎng)較緩慢的纖維腺瘤患者，對(duì)患者可使它的損傷減少到最小，對(duì)患者有好處。
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纖維腺瘤解決起來(lái)并不難，現(xiàn)在手術(shù)方式很多對(duì)一些特別年輕的女性，還沒(méi)有結(jié)婚還沒(méi)有生育的女性，為了外觀的漂亮可以選擇微創(chuàng)手術(shù)。目前來(lái)說(shuō)微創(chuàng)手術(shù)有乳腺腫瘤的消融術(shù)，還有乳腺腫瘤的的微創(chuàng)旋切術(shù)這兩種手術(shù)是既安全有美觀，只要在乳房的皮膚上開(kāi)一個(gè)一點(diǎn)點(diǎn)大的小孔，并不會(huì)影響整體美觀。
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乳腺纖維腺瘤的護(hù)理需要注意術(shù)后的恢復(fù)和未來(lái)的檢查。手術(shù)切口的恢復(fù)要定期的換藥，一般主張3-4天進(jìn)行一次切口的換藥，消毒以后更換敷料，大多數(shù)乳腺纖維腺瘤在進(jìn)行時(shí)都是用可吸收線(xiàn)進(jìn)行縫合，是不需要拆線(xiàn)的，所以7-10天以后，把輔料取掉就可以了，切口的組織完全愈合大概需要一個(gè)月，兩個(gè)月以后就不用再擔(dān)心傷口的情況了；切口完全愈合后，組織顏色的恢復(fù)大概需要半年到一年的時(shí)間，在半年以?xún)?nèi)切口顏色會(huì)略微發(fā)紅，在半年到一年以后就和周?chē)钠つw一樣是正常的顏色；對(duì)于乳腺纖維腺瘤未來(lái)的檢查和隨訪(fǎng)，要注意乳腺纖維腺瘤有可能再發(fā)，也就是說(shuō)有少部分患者可以在再次發(fā)生乳腺纖維腺瘤，所以我們要進(jìn)行定期的檢查體檢和隨訪(fǎng)。
