首頁 > 音頻 > 婦產(chǎn)科 > 婦產(chǎn)科
閉經(jīng)后的處理：1、查閉經(jīng)的原因。通過不同的實驗方法來判斷是子宮來源的、卵巢源性的或者是下丘腦源性的原因引起閉經(jīng)； 2、排查閉經(jīng)的其它疾?。?、如果是子宮方面的問題，可以給孕激素或者是人工的周期，讓她來月經(jīng)；4、如果是卵巢的問題，可以做抗苗勒氏管激素的測定來看卵巢功能。
閉經(jīng)后的處理：1、查閉經(jīng)的原因。通過不同的實驗方法來判斷是子宮來源的、卵巢源性的或者是下丘腦源性的原因引起閉經(jīng)； 2、排查閉經(jīng)的其它疾??；3、如果是子宮方面的問題，可以給孕激素或者是人工的周期，讓她來月經(jīng)；4、如果是卵巢的問題，可以做抗苗勒氏管激素的測定來看卵巢功能。
35歲閉經(jīng)原因比較多，有可能是卵巢早衰，也有可能是化療、放療后成了卵巢功能衰竭，還有可能是手術(shù)切除了卵巢，或者是子宮都有可能會造成閉經(jīng)，所以這個時候出現(xiàn)閉經(jīng)，要盡快的查明原因。 如果是卵巢功能早衰，通過查體沒有用藥禁忌癥，需要盡快的應(yīng)用激素替代治療。因為卵巢功能的衰竭，就容易造成女性的更年期癥狀，還有會引起骨質(zhì)疏松和心腦血管的發(fā)病率明顯升高，所以用激素替代治療，效果是比較好的。
閉經(jīng)是要根據(jù)病人的年齡以及有沒有癥狀決定的。如果是在40歲以前出現(xiàn)閉經(jīng)，那就是卵巢早衰，也有可能是多囊卵巢綜合癥或者是高泌乳血癥，還有高雄激素血癥，這些原因都會造成閉經(jīng)的。如果是超過40歲以后出現(xiàn)閉經(jīng)，那是正常的絕經(jīng)，是不需要治療的，但是如果是由于卵巢早衰或者是絕經(jīng)以后出現(xiàn)了更年期的癥狀，這是可以應(yīng)用激素替代治療的。如果是多囊卵巢綜合癥，出現(xiàn)了閉經(jīng)，那需要應(yīng)用短效口服避孕藥進(jìn)行治療。如果是高泌乳血癥引起的閉經(jīng)，這個時候是可以應(yīng)用溴隱亭進(jìn)行治療的。
女性在化療后出現(xiàn)了閉經(jīng)的情況，要依據(jù)化療對女性激素分泌的影響來采取適當(dāng)?shù)奶幚泶胧? 如果是由于化療的藥物對女性的下丘腦-垂體-卵巢軸的激素分泌以及反饋造成的影響，則有可能導(dǎo)致女性閉經(jīng)。如果化療結(jié)束以后，相關(guān)組織器官的功能能得到恢復(fù)，月經(jīng)還有可能恢復(fù)。 如果因藥物的影響，相關(guān)器官的功能無法恢復(fù)，閉經(jīng)有可能長期存在，其后可以考慮通過藥物治療使月經(jīng)恢復(fù)，但是如果某些腫瘤屬于激素依賴性腫瘤，例如女性的乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等情況時，一般不建議進(jìn)行激素類藥物的補(bǔ)充，有可能導(dǎo)致癌癥加重的情況。
經(jīng)常閉經(jīng)，需要盡快進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療，閉經(jīng)就是超過半年沒有來月經(jīng)或者是原來的月經(jīng)周期有三個周期沒有來月經(jīng)了，也說明閉經(jīng)了。 閉經(jīng)的原因有很多，有可能是內(nèi)分泌失調(diào)，也有可能是卵巢功能衰竭引起的。如果是在40歲以前出現(xiàn)閉經(jīng)，通過內(nèi)分泌的檢查是卵巢功能衰竭，可以應(yīng)用激素替代治療，就可以改善更年期的癥狀，也會延緩婦女的衰老。 如果是由于內(nèi)分泌失調(diào)引起的，需要調(diào)經(jīng)促排卵治療。最常見的原因有多囊卵巢綜合征和高泌乳血癥。如果是多囊卵巢綜合征，可以應(yīng)用短效口服避孕藥進(jìn)行治療。如果是高泌乳血癥，可以應(yīng)用溴隱亭進(jìn)行治療。
經(jīng)常出現(xiàn)閉經(jīng)，要考慮出現(xiàn)了婦科內(nèi)分泌的異常。常見的閉經(jīng)是見于女性月經(jīng)初潮開始的2~5年，由于下丘腦-垂體-卵巢軸的激素分泌反饋機(jī)制尚不穩(wěn)定，這種情況隨著年齡的增長會逐漸好轉(zhuǎn)，不用特殊處理。 另一種是隨著女性年齡的增大，多是女性年齡在44歲以后，出現(xiàn)了卵巢功能的衰退，而導(dǎo)致絕經(jīng)期的癥狀。如果在此期間出現(xiàn)經(jīng)常閉經(jīng)，則要考慮進(jìn)行治療。首先要通過性激素、B超等相關(guān)檢查，了解閉經(jīng)的原因，常見的發(fā)病部位見于下丘腦、垂體、卵巢以及子宮，可以通過激素檢查以及B超檢查進(jìn)行進(jìn)一步的確認(rèn)，然后通過藥物或者手術(shù)治療的方式進(jìn)行處理。
