如何預(yù)防泌尿系結(jié)石的發(fā)生
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
尿路結(jié)石的復(fù)發(fā)率比較高,泌尿系結(jié)石碎石后往往有殘留結(jié)石的存在,不管是體外沖擊波碎石,還是激光氣壓彈道碎石。碎石之后把結(jié)石打碎往往存留一些很小的結(jié)石的碎物殘?jiān)?。這時(shí)候就增加結(jié)石的復(fù)發(fā)率,因此預(yù)防泌尿系結(jié)石的復(fù)發(fā)有很重大的意義。第一、飲水和運(yùn)動(dòng),每天飲水最好超過兩升以上,它就可以有效地降低結(jié)石的復(fù)發(fā)率,在天熱夏天的時(shí)候出汗比較多的情況下更應(yīng)該如此,避免飲用紅茶和咖啡,飲水后還要有適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。跳跳繩、散步、體操都有預(yù)防的作用。第二、含鈣結(jié)石的預(yù)防,含鈣結(jié)石它的形成與高鈣尿癥,高草酸尿都有關(guān)系。在預(yù)防的同時(shí)要檢查排除有沒有甲狀旁腺功能亢進(jìn),特發(fā)性高尿鈣癥和腎小管的酸中毒等疾病。第三、尿酸結(jié)石的預(yù)防,尿酸結(jié)石患者除了在飲食方面應(yīng)該減少海產(chǎn)品的攝入外,還要少飲酒適當(dāng)選用尿酸生成抑制劑,比如說嘌呤醇并且用堿化尿液的制劑效果更好。第四、感染結(jié)石的預(yù)防對(duì)感染結(jié)石的預(yù)防,在去除病因使用抗生素的同時(shí),還要酸化尿液,比如選用一些藥物氯化胺等等,不管哪一種預(yù)防方法很重要的一點(diǎn)要提醒大家多飲水。
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尿路結(jié)石的復(fù)發(fā)率比較高,泌尿系結(jié)石碎石后往往有殘留結(jié)石的存在,不管是體外沖擊波碎石,還是激光氣壓彈道碎石。碎石之后把結(jié)石打碎往往存留一些很小的結(jié)石的碎物殘?jiān)?。這時(shí)候就增加結(jié)石的復(fù)發(fā)率,因此預(yù)防泌尿系結(jié)石的復(fù)發(fā)有很重大的意義。第一、飲水和運(yùn)動(dòng),每天飲水最好超過兩升以上,它就可以有效地降低結(jié)石的復(fù)發(fā)率,在天熱夏天的時(shí)候出汗比較多的情況下更應(yīng)該如此,避免飲用紅茶和咖啡,飲水后還要有適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。跳跳繩、散步、體操都有預(yù)防的作用。第二、含鈣結(jié)石的預(yù)防,含鈣結(jié)石它的形成與高鈣尿癥,高草酸尿都有關(guān)系。在預(yù)防的同時(shí)要檢查排除有沒有甲狀旁腺功能亢進(jìn),特發(fā)性高尿鈣癥和腎小管的酸中毒等疾病。第三、尿酸結(jié)石的預(yù)防,尿酸結(jié)石患者除了在飲食方面應(yīng)該減少海產(chǎn)品的攝入外,還要少飲酒適當(dāng)選用尿酸生成抑制劑,比如說嘌呤醇并且用堿化尿液的制劑效果更好。第四、感染結(jié)石的預(yù)防對(duì)感染結(jié)石的預(yù)防,在去除病因使用抗生素的同時(shí),還要酸化尿液,比如選用一些藥物氯化胺等等,不管哪一種預(yù)防方法很重要的一點(diǎn)要提醒大家多飲水。
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泌尿系結(jié)石的預(yù)防上是從生活習(xí)慣上以及檢查兩方面入手。
生活習(xí)慣上平時(shí)注意多飲水,多排尿,不要憋尿。平時(shí)還要注意蔬菜、水果綠色食物的攝入,含尿酸高或者是海鮮這些容易導(dǎo)致結(jié)石形成的食物上盡量還是少吃。在工作環(huán)境當(dāng)中,比如工作環(huán)境溫度比較高或者經(jīng)常要憋尿,注意盡量地不要憋尿,溫度比較高的時(shí)候盡量多引水,增加體內(nèi)水分的含量。
一般人群建議至少每年要做一次B超,看看有沒有結(jié)石發(fā)生的可能。如果說你是有家族史或者以前發(fā)生過結(jié)石或者是溫度比較高結(jié)石發(fā)生率比較高的地方的患者,一般建議一年至少要做一次B超,明確一下有沒有結(jié)石的情況,如果有,及時(shí)處理,及時(shí)治療。
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如果患者出現(xiàn)泌尿系結(jié)石的疼痛的發(fā)作我們要根據(jù)患者的結(jié)石的位置,還有一個(gè)他疼痛的具體的情況做一個(gè)處理,如果是石頭在腎臟里面或者輸尿管里面,導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腎絞痛或者輸卵管的絞脹樣疼痛在這種情況下,建議患者還是要盡早到醫(yī)院,急診科做一個(gè)檢查,明確了以后,然后醫(yī)生可以給患者,做對(duì)癥的止痛的處理,然后能改善您的癥狀,如果說要是石頭,它是在膀胱里面,會(huì)導(dǎo)致患者一個(gè)血尿或者是膀胱的,排尿的時(shí)候一個(gè)中斷或者是或者尿的一個(gè)疼痛這種情況可能就不是那么嚴(yán)重就不用太著急 不用去急診,然后可以去泌尿外科門診看,然后醫(yī)生可能給患者,用止痛的藥物或者消炎止血的藥物,給他處理,等這些癥狀緩解了以后,醫(yī)生會(huì)建議患者把石頭,做一個(gè)徹底的一個(gè)處理,處理干凈了以后,徹底能夠避免結(jié)石,對(duì)患者的其他癥狀的影響。
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預(yù)防尿道結(jié)石的方法如下:
1、我們要注意大量水的攝入,保持每天尿量在兩千毫升以上。
2、要注意飲食的調(diào)節(jié),就是要避免營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的過度攝入,如過度補(bǔ)鈣等等。
3、要注意特殊的預(yù)防,如果是草酸鹽結(jié)石,那么我們就要避免攝入含草酸量高的食物,如菠菜、番茄等。
4、一定要評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)代謝狀態(tài),之后再?zèng)Q定特殊食物的調(diào)整。
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預(yù)防是泌尿系結(jié)石非常重要的一部分。對(duì)于所有的泌尿系結(jié)石治療之后,如果能夠取出標(biāo)本的話,都是建議進(jìn)行一個(gè)結(jié)石成分的分析,來看一看這個(gè)結(jié)石到底是一個(gè)什么樣的成分。因?yàn)樵谏眢w肚子里邊,我們只能發(fā)現(xiàn)它是有個(gè)結(jié)石,是有個(gè)東西,但是具體是什么成分并不清楚,只有取出來之后,通過一些結(jié)石分析的儀器,來進(jìn)行比較準(zhǔn)確的測(cè)量判定它的結(jié)石的成分。這樣在進(jìn)行結(jié)石的預(yù)防上,就可以做到有的放矢了。比如痛風(fēng)的病人,或者說他就是一個(gè)尿酸結(jié)石,這個(gè)時(shí)候在飲食上,就比較好控制。你比如說一些動(dòng)物內(nèi)臟,可能就要少吃,甚至不吃,包括啤酒、豆制品等等,容易產(chǎn)生增高尿酸產(chǎn)生的,這些食物平時(shí)就要注意。
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泌尿系結(jié)石的確診,一般來說,我們臨床上都是通過,影像學(xué)的檢查,基本上就可以,診斷得比較明確了,像我們做B超 或者做CT,這兩項(xiàng)檢查就已經(jīng)基本上,可以確診石頭的情況,當(dāng)然也有特殊的情況,可能醫(yī)生會(huì)建議患者,要做膀胱鏡 輸尿管鏡,做檢查,那是特殊的情況,大部分病人通過超聲或者CT的診斷,就可以明確了,當(dāng)然有時(shí)候可能醫(yī)生會(huì)讓患者,做增強(qiáng)性的CT,這種檢查的目的主要是,因?yàn)榱私饨Y(jié)石和腎臟的一個(gè)關(guān)系,有時(shí)候還了解患者,腎臟功能的情況。所以時(shí)候這些檢查,B超 CT 或者增強(qiáng)CT,對(duì)于這種診斷,基本上就足夠用了,特殊情況下,可能會(huì)需要做,膀胱鏡 輸尿管鏡或者是腎鏡的檢查。