乳腺癌患者手術切口出現(xiàn)結節(jié)怎么辦
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
乳腺癌術后的患者他們手術切口出現(xiàn)結節(jié)的時候非常緊張，患者這個時候建議要進一步的進行輔助檢查，做一下乳腺的彩超甚至是乳腺的鉬靶或者是乳腺的核磁，詳細的觀察一下結節(jié)的狀況，在彩超下面著重要看一下結節(jié)的，結節(jié)的是囊性的還是實性的，是否有血流信號，血流信號是否豐富，在彩超和鉬靶的輔助檢查給一些提示，要關注如果是BI-RADS分級在4A以下的，那么患者不急于手術的我們可以給予觀察那么對于BI-RADS分解提示是4A以上的我們建議患者要對這些結節(jié)進行處理，如果結節(jié)在1厘米以下的患者，建議在彩超下進行穿刺對于那些結節(jié)比較大的患者，建議要進行病理檢查，到它的雌激素 、孕激素受體是否是轉移。結節(jié)是否和原發(fā)病相關，再進行放或者是全身化療，這樣的治療對于那些良性的結節(jié)，可以手術切除以免病人的憂慮。
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乳腺癌患者出現(xiàn)癌痛，一部分疼痛是比較難鑒別的，對于具體的癌痛需要查清楚，是什么原因引起的疼痛，是什么部位的疼痛，可以對我們有一些提示，如果是對于骨轉移引起的疼痛，這個治療是通常是非常有效的，也是非常可觀的，經常會看到一些骨轉移的患者，吃著止疼藥來的醫(yī)院，最后自己輕松的走出醫(yī)院，那么通常會采取一些藥物治療，減少他的疼痛，比如唑來，磷酸鹽帕米磷酸二鈉等，治療骨痛的藥物可以定期，每個月輸注一次，對于減輕骨痛是有非常好效果，對于其他部位引起的疼痛，腦轉移引起的疼痛通常需要進行放療或者是采用手術治療，甚至是內分泌治療來減輕疼痛，對于肝臟轉移和肺臟轉移引起的相關疼痛，可以進行全身治療，化療和內分泌治療會首選，那些進行了以上治療仍然疼痛難忍的患者，建議采用止痛藥的三階梯療法。
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在乳腺癌的化療當中惡心、 嘔吐是比較常見的?；熕幬镌絹碓胶茫谥委煹倪^程當中也加了很多的人文的因素，在化療前也給患者做很多的宣教，告知化療不要害怕、也不要焦慮，在出現(xiàn)惡心 、嘔吐以后，還是有很多的辦法，可以有相應的這類的藥物處理，盡量的把這個反應減到最低。同時也要告知病人一定要配合治療，要跟大夫及時的溝通，盡早處理。
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乳腺癌出現(xiàn)骨轉移的情況下，建議患者盡量減少負重，減少骨折的發(fā)生率，出現(xiàn)骨轉移的患者可以輸注唑來磷酸鹽和帕米磷酸二鈉等，治療骨轉移的藥物通常是使用一個月一次療法，在穩(wěn)定癥狀疼痛緩解的情況下可以在兩年之后逐漸延長這類藥物的治療，延長到2個月或者3個月進行一次藥物的治療，對于這些骨轉移的患者，他們疼痛非常明顯，還要進一步的查看他們是否有病理性骨折或者是其他的問題存在，緩解他們的癥狀，對于那些已經發(fā)生了病理性骨折的患者，可以采取手術治療，對于骨轉移的患者還可以依據(jù)他具體的情況，負重骨脊椎骨單個的轉移可以采用骨水泥等手術方法治療，對于這些骨轉移的患者還，可以考慮核素治療、放療等，保證他們的生活質量。
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對于乳腺癌的治療效果是非常好的，早期的患者追求的治療目標是治愈，對于晚期的患者即使出現(xiàn)了肝肺轉移，也是仍然有希望的，只要患者即使出現(xiàn)了轉移，認為也是有治療的意義，這個時期它治療的目的主要就是緩解癥狀延長生命，減輕他提高他的生活質量，對于乳腺癌出現(xiàn)肝肺轉移的患者，如果一般情況下沒有出現(xiàn)胸水 ，腹水不影響他的生活質量預期他的壽命，還是比較長，并沒有什么急癥的情況下，可以考慮先采用一些內分泌治療或者靶向治療，甚至一些中醫(yī)藥免疫治療，對于肝肺轉移已經出現(xiàn)了胸水 ，腹水甚至是胸憋氣短，這部分患者如果采用溫和的內分泌治療，認為就欠妥當了，對于這部分癥狀比較重患者，耐受比較差的患者，建議先進行全身的化療，化療對于疾病控制一段時間后轉到內分泌治療或者靶向治療，對他們會更受益。
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乳腺癌患者出現(xiàn)胸，要看一下這個胸水是什么原因引起的，有極少數(shù)的乳腺癌患者的胸水可能是由于炎癥或者是合并了結核引起的，如果是合并炎癥或者結核引起的胸水，建議進行對癥的治療，排除了炎癥和結核，如果是胸膜轉移引起的胸水，對于胸水量少，病人通常是沒有什么癥狀的，在大量胸水的情況下，病人常常會出現(xiàn)胸憋氣短不適呼吸困難這樣的癥狀，對于癌性胸水必須重視它的治療癌性胸水，病人已經可能出現(xiàn)了在胸膜或者肺臟的轉移，要依據(jù)病人的具體情況施治，如果患者自覺癥狀比較輕，還可以考慮進行全身的， 靶向治療甚至輔佐中醫(yī)治療和免疫治療，那么對于胸水除了全身的化療之外，也要進行一些局部的處理，對于中量到大量的胸水建議進行胸腔引流血管，并且可以給予胸腔引流管，輸入一些藥物來有助于控制腹水 胸水。
