如何減輕化療的不良反應(yīng)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
目前已經(jīng)有很多方法來(lái)預(yù)防或減輕化療的近期不良反應(yīng),如化療前預(yù)防,用鎮(zhèn)吐藥能減輕惡心、嘔吐。白細(xì)胞或血小板減少的患者可以應(yīng)用升白細(xì)胞藥物或升血小板藥物。關(guān)節(jié)酸痛的患者可用芬必得之類(lèi)的鎮(zhèn)痛藥加以緩解。但對(duì)于神經(jīng)毒性脫發(fā),目前還沒(méi)有好預(yù)防辦法。此外,個(gè)別患者可能發(fā)生與治療相關(guān)的第二原發(fā)癌,但也無(wú)法預(yù)防,患者應(yīng)盡可能保持戰(zhàn)勝疾病的信心來(lái)克服困難,因?yàn)榍榫w越差越容易陷入反應(yīng)越大的惡性循環(huán),相信每位患者在化療前都會(huì)做一共檢查,這些小檢查可起著大作用,從第一次開(kāi)始使用化療方案起,大部分方案進(jìn)行一段時(shí)間后會(huì)再次做一些輔助檢查,如血清腫瘤標(biāo)志物、CT檢查等,醫(yī)生會(huì)結(jié)合相應(yīng)癥狀的減輕程度綜合的評(píng)估化療藥物是否有效。
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目前已經(jīng)有很多方法來(lái)預(yù)防或減輕化療的近期不良反應(yīng),如化療前預(yù)防,用鎮(zhèn)吐藥能減輕惡心、嘔吐。白細(xì)胞或血小板減少的患者可以應(yīng)用升白細(xì)胞藥物或升血小板藥物。關(guān)節(jié)酸痛的患者可用芬必得之類(lèi)的鎮(zhèn)痛藥加以緩解。但對(duì)于神經(jīng)毒性脫發(fā),目前還沒(méi)有好預(yù)防辦法。此外,個(gè)別患者可能發(fā)生與治療相關(guān)的第二原發(fā)癌,但也無(wú)法預(yù)防,患者應(yīng)盡可能保持戰(zhàn)勝疾病的信心來(lái)克服困難,因?yàn)榍榫w越差越容易陷入反應(yīng)越大的惡性循環(huán),相信每位患者在化療前都會(huì)做一共檢查,這些小檢查可起著大作用,從第一次開(kāi)始使用化療方案起,大部分方案進(jìn)行一段時(shí)間后會(huì)再次做一些輔助檢查,如血清腫瘤標(biāo)志物、CT檢查等,醫(yī)生會(huì)結(jié)合相應(yīng)癥狀的減輕程度綜合的評(píng)估化療藥物是否有效。
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化療期間會(huì)引起胃腸道不適,輕者有惡心感、厭食,重者則引起劇烈嘔吐。因此在飲食方面需要注意進(jìn)食原則,少量多餐,清淡為主,此時(shí)不必進(jìn)高蛋白、高熱量食物以免引起積食,化療后第二周,白細(xì)胞降至最低,在此期間因胃腸道癥狀已基本消失,故應(yīng)多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白、蔬菜、水果等以提高機(jī)體的抵抗能力,避免接觸感染源,控制探望人數(shù),保持空氣新鮮、流暢,并根據(jù)醫(yī)囑運(yùn)用升白藥物。
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化療期間注意增加飲食量,跟其他的患者多交流,轉(zhuǎn)移注意力,有助于減輕化療的副作用。
化療是臨床上比較常用的治療惡性腫瘤的手段,常常也會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的不良反應(yīng)。比如胃腸道反應(yīng)導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等現(xiàn)象,骨髓抑制會(huì)引起白細(xì)胞下降,血小板降低,貧血、肝腎功能損傷、靜脈炎,在臨床上也是比較常見(jiàn)的。
注意評(píng)估不良反應(yīng)的程度,早期發(fā)現(xiàn)早期治療,避免產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng),有可能會(huì)影響患者的療效,也會(huì)危及患者生命。治療結(jié)束以后要注意評(píng)估療效如何。
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乳腺癌化療的不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制、心臟毒性、神經(jīng)毒性等等,針對(duì)這個(gè)胃腸道反應(yīng)的這種,比方患者在化療過(guò)程中出現(xiàn)飲食納差、惡心、嘔吐、便秘,這樣的一些胃腸道反應(yīng)通常需要可以給一些像甲氧氯普胺、胃復(fù)安這樣的一些口服藥物,或者注射藥物來(lái)減輕惡心和嘔吐,針對(duì)可以給一些像托烷司瓊,那個(gè)昂丹司瓊這樣的西藥針劑來(lái)減輕。
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預(yù)防乳腺癌化療的不良反應(yīng)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
第一、乳腺癌患者在進(jìn)行化療前,要進(jìn)行干預(yù),首先根據(jù)藥物的不同,選擇不同的預(yù)防胃腸道反應(yīng)級(jí)別的治療,如止吐藥物必須用到5-羥色胺受體拮抗劑;
第二、化療后有不良反應(yīng)可對(duì)癥處理,有部分的化療反應(yīng)是較輕的,甚至可不用止吐藥物處理,對(duì)后續(xù)發(fā)生的不良反應(yīng),在除了給予止吐對(duì)癥處理外,必要時(shí)還要給予質(zhì)子泵抑制劑,抑制胃酸,甚至給予保護(hù)胃粘膜的藥物,來(lái)促使幫助胃粘膜的修復(fù)。
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乳腺癌化療主要的毒副反應(yīng),表現(xiàn)在骨髓抑制和胃腸道的反應(yīng)、脫發(fā)這幾個(gè)方面比較明顯。
1、現(xiàn)在的藥物有在保證的療效的情況下,增加其他的技術(shù)含量的東西,保證治療的同時(shí)能夠降低毒副反應(yīng);
2、減輕胃腸道反應(yīng)的藥物或者說(shuō)減輕惡性嘔吐的藥物。
因此,患者在出現(xiàn)化療副作用時(shí),患者可以找醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥處理,緩解癥狀。不要因?yàn)殡y受而放棄化療,這樣對(duì)于治療腫瘤不利。