嬰兒可以做影像檢查嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
隨著影像醫(yī)學檢查技術(shù)不斷完善,圖像質(zhì)量以及成像速度飛速提高,常規(guī)成像逐步向功能成像發(fā)展,影像診斷的準確率明顯提高。在新生兒疾病的診斷中,影像學檢查已經(jīng)成為必不可少的重要手段之一。新生兒及嬰幼兒是可以做影像檢查的,一般來說應(yīng)遵循三個原則:第一是先無創(chuàng)后有創(chuàng),先簡單后復(fù)雜,先經(jīng)濟后昂貴的原則。第二條原則是揚長避短,盡可能選擇該疾病的首選影像學檢查方法來進行檢查,其他檢查方法作為必要的有益的補充。第三條原則是首先要選用無輻射的檢查方法,不得已選用X線、CT時盡可能減少攝片次數(shù)和輻射劑量。但涉及肺部疾病及四肢骨骼疾病的話,建議還是首選X線檢查。
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隨著影像醫(yī)學檢查技術(shù)不斷完善,圖像質(zhì)量以及成像速度飛速提高,常規(guī)成像逐步向功能成像發(fā)展,影像診斷的準確率明顯提高。在新生兒疾病的診斷中,影像學檢查已經(jīng)成為必不可少的重要手段之一。新生兒及嬰幼兒是可以做影像檢查的,一般來說應(yīng)遵循三個原則:第一是先無創(chuàng)后有創(chuàng),先簡單后復(fù)雜,先經(jīng)濟后昂貴的原則。第二條原則是揚長避短,盡可能選擇該疾病的首選影像學檢查方法來進行檢查,其他檢查方法作為必要的有益的補充。第三條原則是首先要選用無輻射的檢查方法,不得已選用X線、CT時盡可能減少攝片次數(shù)和輻射劑量。但涉及肺部疾病及四肢骨骼疾病的話,建議還是首選X線檢查。
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影像檢查中CT和DR、胸透都是用X線來產(chǎn)生圖像的,X射線它具有波長短、穿透力強、瑩光、攝影作用及生物效用等特征。通過透視、攝片、照射等手段方法,對人體內(nèi)部器官進行診斷及治療。X射線射入人體后被吸收產(chǎn)生的生物效應(yīng)對人體有損害,損害的程度隨吸收劑量而定。一般來說,影像檢查的輻射量對人體無大損害,但會影響正常卵泡的生長和發(fā)育,如果在這種情況下懷孕那很容易導(dǎo)致胎兒先天性發(fā)育不良或者畸形的出現(xiàn),所以一般來說建議做過影像檢查之后至少三個月以上再進行備孕。
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對于孕婦來講,X線CT是盡量避免的,因為X線CT對細胞核能產(chǎn)生畸形,但是有的特殊情況下,有的孕婦必須做因為疾病的需要,但是這種情況下應(yīng)該對這個胎兒,進行必要的防護措施,磁共振可以對胎兒做檢查,如果超聲檢查有畸形,然后可以來做這個磁共振的檢查,磁共振對胎兒的影響主要是集中在產(chǎn)熱和磁場對胎兒的影響上,目前國內(nèi)外對胎兒做磁共振檢查,沒有一些學術(shù)上的研究,但是胎兒做磁共振檢查盡量避免。
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人生病到醫(yī)院就診,整個流程是診斷(初診,確診)、治療,治療后的評價、預(yù)后的評估,這些都離不開影像學檢查。要診斷疾病,除憑疾病標準和診斷經(jīng)驗去判斷之外,明確發(fā)病器官、所在部位、病灶大小對于精準治療非常重要。而醫(yī)生讓患者做影像檢查,是為獲取有效的影像資料,輔助臨床診斷和治療。通過影像檢查,不用開刀動手術(shù),通過微創(chuàng)就能了解患者身體內(nèi)部的狀況,骨骼、肌肉、器官是否完好,身體有沒有多了或少了東西,到底是功能性疾病還是器質(zhì)性病變,通過機器的眼睛,可以看的一清二楚。所以影像在疾病的診斷上具有舉足輕重的作用。 其次,影像學檢查不僅僅對于疾病的早期診斷有幫助,對于疾病治療預(yù)后可以做出準確的評估。最后隨著影像學的發(fā)展,影像學還可以參與到臨床的治療當中去,介入影像學的創(chuàng)立。所以,影像檢查在現(xiàn)代醫(yī)學的診斷和治療中有非常重要的地位,現(xiàn)代影像學的發(fā)展,就是現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展。
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常規(guī)放射學,包括常規(guī)說得照片、CT掃描(計算機X線斷層掃描成像)、核磁共振、DSA(數(shù)字化減影成像)、超聲學、核醫(yī)學等。這是通過設(shè)備進行的分類。其次就算是同一種設(shè)備也有不同的檢查運用方式,常規(guī)放射學,如果患者和臨床大夫需要還要進行消化道的造影檢查(比如的鋇餐,檢查,胃腸造影,大腸排糞造影等等),CT檢查包括了常規(guī)掃描,增強掃描,血管成像,泌尿系成像,心臟冠脈成像等,磁共振檢查也包括很多的檢查方式,常規(guī)頭顱掃描,腦功能的檢查,膽道的MRCP檢查;超聲檢查有體表的,有腔內(nèi)的超聲,也有血管超聲檢查,而核醫(yī)學也是具有相同的多種檢查方式和項目,這一切都是為了給患者和臨床醫(yī)師最早、最準確的診斷,為治療提供有力的證據(jù)。
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嬰兒尚缺乏認知能力,所以在做檢查時的一些要求,都可能不能主動配合或者配合不好,并且有些檢查時間可能稍長,所以通常情況下建議嬰幼兒在做影像檢查之前盡量能夠處于睡眠狀態(tài),讓他在安靜睡眠狀態(tài)下進行檢查,可能會比較順利,得到的圖像也比較清晰。如果實在無法讓患兒處于安靜或者睡眠狀態(tài)的情況下,可以考慮聯(lián)系兒科或者新生兒科給予嬰兒安全藥物鎮(zhèn)靜,保證患兒在檢查過程中處于安靜睡眠狀態(tài),以便順利完成檢查。減小患兒因不能配合,導(dǎo)致圖像不清晰,從而進行多次反復(fù)影像學檢查的可能性。