脊髓栓系綜合癥的癥狀有哪些
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脊髓栓系綜合征的癥狀,可以有不同程度的腰痛,單側或者雙側下肢肌力減退,或者是出現(xiàn)肌肉萎縮,淺感覺的減退,麻木也可以出現(xiàn)下肢或者低位部,營養(yǎng)性潰瘍出現(xiàn),皮膚的破損甚至出現(xiàn)完全性的截癱和大小便失禁的癥狀,這種癥狀都是呈現(xiàn),進行性的加重當出現(xiàn)一些癥狀的時候,應該是盡早采取檢查和進行一步的診斷治療,對于出現(xiàn)明顯癥狀的脊髓栓系綜合征患者需要及時采取手術治療。對于脊髓栓系患者的手術治療,主要是看患者的年紀或者癥狀,如果患者沒有出現(xiàn)明顯的癥狀,且已經成年或者接近發(fā)育完成,可以暫時不做手術進行隨訪。
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脊髓栓系綜合征的癥狀,可以有不同程度的腰痛,單側或者雙側下肢肌力減退,或者是出現(xiàn)肌肉萎縮,淺感覺的減退,麻木也可以出現(xiàn)下肢或者低位部,營養(yǎng)性潰瘍出現(xiàn),皮膚的破損甚至出現(xiàn)完全性的截癱和大小便失禁的癥狀,這種癥狀都是呈現(xiàn),進行性的加重當出現(xiàn)一些癥狀的時候,應該是盡早采取檢查和進行一步的診斷治療,對于出現(xiàn)明顯癥狀的脊髓栓系綜合征患者需要及時采取手術治療。對于脊髓栓系患者的手術治療,主要是看患者的年紀或者癥狀,如果患者沒有出現(xiàn)明顯的癥狀,且已經成年或者接近發(fā)育完成,可以暫時不做手術進行隨訪。
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脊髓栓系綜合征是指,由于先天或者后天的因素使脊髓受牽拉,圓錐低位低于腰椎的一二水平,造成脊髓缺血,缺神經組織變性等病理改變,在臨床上出現(xiàn)以下肢感覺障礙運動功能障礙或者是出現(xiàn)下肢畸形,大小便功能障礙等神經損害的癥候群。這一類的癥狀引起的叫做脊髓栓系綜合征脊髓栓系綜合征??梢园l(fā)生在任何年齡段,臨床上常見的發(fā)病時期,為嬰幼兒時期,青少年時期,主要是青少年的發(fā)育期,中老年期、嬰幼兒時期的發(fā)病主要表現(xiàn)為,大小便的障礙和下肢發(fā)育的異常,這個時期的發(fā)病的人,應該盡早采取手術治療。
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脊髓栓系綜合征患者的術后護理也是非常關鍵的,像出現(xiàn)皮膚破潰的病人,應該是做局部的皮膚護理,患者術后為了防止局部受壓,應該采取側臥位,當出現(xiàn)腦脊液漏的患者,應該采取俯臥位,對于已經癱瘓的病人,應該密切觀察下肢肌力的情況,進行被動的下肢活動,以免形成下肢靜脈的血栓,再就是要協(xié)助患者進行翻身,防止褥瘡的形成,以免壓瘡造成嚴重的后果,再就是進行協(xié)助患者肢體功能鍛煉,防止出現(xiàn)費用性肌肉萎縮,或者是下肢的畸形,配合使用神經營養(yǎng)藥物,按時進行創(chuàng)面的局部換藥,每天一到兩次。
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脊髓拴系的危害:第一是大小便不暢;第二是下肢走路異常,甚至是這個下肢的一些踝部還有這個足部一些畸形。一旦出現(xiàn)這些癥狀以后再通過手術把這個拴系的脊髓松開,那么癥狀多數也不能再得到緩解了。所以這個是脊髓拴系最重要的危害。如果說出現(xiàn)了這個小便的問題,可能一輩子控制不好尿都要反復地去插尿管或者說是帶著尿不濕。那么對于孩子的影響是非常大的。
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脊髓栓系綜合征患者需要做的檢查,一般是X線平片, 可以了解患者有無脊柱裂脊柱側彎等,再進一步的檢查,就是做CT,可以顯示骨骼是否有畸形,脊柱裂或者椎管內是否有腫瘤,磁共振檢查是診斷脊髓栓系綜合征的首選辦法,可以清楚地顯示脊髓圓錐的位置和形態(tài),以及增粗的終絲,并可以發(fā)現(xiàn)椎管內或椎管外的脂肪瘤,脊髓空洞癥脊髓縱裂以及其他合并的畸形,膀胱功能的檢測可以作為臨床提供客觀依據,以及判斷預后,也已成為目前判斷手術療效的客觀指標。
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脊髓拴系的典型的臨床癥狀主要是包括大小便的異常。小便往往是排不盡,排尿次數增多或者是有尿床的情況。超過兩三歲還有尿床的情況,還有可能是這個大便的便秘,嚴重的可能會引起便失禁;下肢可能會不等長一側長,一條腿長一條腿短。還有馬蹄的內翻足,下肢力量的變化肌張力的改變。肌張力往往是可能是有一些低下,走路姿勢也會有些異常,這些都是脊髓拴系可能出現(xiàn)的一些表現(xiàn)。