脊髓栓系綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
目前脊髓栓系綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要還是以磁共振為主,它是診斷脊髓栓系綜合征的首選方法,當(dāng)臨床上出現(xiàn)一些下肢感覺運(yùn)動功能障礙,或者是出現(xiàn)下肢畸形,以及大小便功能障礙等神經(jīng)損害的表現(xiàn)時(shí),一般要進(jìn)行進(jìn)一步的診斷。
如果磁共振上檢查表現(xiàn)為脊髓圓錐低位,脊髓圓錐位于一二水平以下,繃緊的終絲栓系于椎管的后壁,終絲增粗,終絲直徑大于2mm,常常合并腰骶部的脂肪堆積,或者是終絲脂肪瘤脊柱裂以及脊柱側(cè)彎, 硬脊膜囊的膨大,脊膜膨出等其他畸形,一般就可以診斷脊髓栓系綜合征。
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目前脊髓栓系綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要還是以磁共振為主,它是診斷脊髓栓系綜合征的首選方法,當(dāng)臨床上出現(xiàn)一些下肢感覺運(yùn)動功能障礙,或者是出現(xiàn)下肢畸形,以及大小便功能障礙等神經(jīng)損害的表現(xiàn)時(shí),一般要進(jìn)行進(jìn)一步的診斷。
如果磁共振上檢查表現(xiàn)為脊髓圓錐低位,脊髓圓錐位于一二水平以下,繃緊的終絲栓系于椎管的后壁,終絲增粗,終絲直徑大于2mm,常常合并腰骶部的脂肪堆積,或者是終絲脂肪瘤脊柱裂以及脊柱側(cè)彎, 硬脊膜囊的膨大,脊膜膨出等其他畸形,一般就可以診斷脊髓栓系綜合征。
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強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、患者有下腰背的疼痛,時(shí)間為三個(gè)月以上。
2、患者胸廓的活動受限。
3、患者腰椎的活動受限,屈伸、旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈活動受限。
4、通過X線的檢查,臨床表現(xiàn)為雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)2-4級的關(guān)節(jié)炎,或者單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)3-4級的關(guān)節(jié)炎。
以上表現(xiàn),如具備一條X線標(biāo)準(zhǔn),前三條的臨床表現(xiàn)具備一條,我們即可確診為強(qiáng)直性脊柱炎。
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脊髓拴系的危害:第一是大小便不暢;第二是下肢走路異常,甚至是這個(gè)下肢的一些踝部還有這個(gè)足部一些畸形。一旦出現(xiàn)這些癥狀以后再通過手術(shù)把這個(gè)拴系的脊髓松開,那么癥狀多數(shù)也不能再得到緩解了。所以這個(gè)是脊髓拴系最重要的危害。如果說出現(xiàn)了這個(gè)小便的問題,可能一輩子控制不好尿都要反復(fù)地去插尿管或者說是帶著尿不濕。那么對于孩子的影響是非常大的。
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1、排除小兒圍生期有關(guān)的肺部疾病。2、在原有疾病的情況下,呼吸系統(tǒng)疾病癥狀加重,或有原發(fā)病因,在七天以內(nèi)發(fā)病。3、不能用心力衰竭及液體超負(fù)荷來解釋的急性呼吸衰竭。4、在無創(chuàng)通氣的情況下,如果氧合指數(shù)大于等于300 CPAP,小于五厘米水柱,即可診斷為小兒急性呼吸窘迫綜合征。5、在有創(chuàng)機(jī)械通氣的情況下,氧指數(shù)小于8大于等于4,可以診斷為輕度;如果氧指數(shù)小于16大于等于4,可診斷為中度;如果氧指數(shù)大于等于16,則可以診斷為重度。
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多囊卵巢綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn):
第一、主要指的患者是不是稀發(fā)的月經(jīng),月經(jīng)是不是正常有無排卵。
第二、是不是有高雄激素的臨床表現(xiàn),會不會有痤瘡、多毛、高雄激素的血癥。
第三、做B超的時(shí)候,超聲會提示多囊卵巢,超聲提示是多囊卵巢,這個(gè)病叫多囊卵巢綜合征。多囊卵巢指的是一側(cè)或者雙側(cè)卵巢的竇卵泡數(shù)在12個(gè)以上,那么就指的是一側(cè),或者雙側(cè)的卵巢上,有12個(gè)以上的小竇卵泡,或者卵巢體積很大,大于10毫升,這種我們都叫多囊卵巢。
對于以上三條標(biāo)準(zhǔn)中,如果能符合兩條,并且排除其它的疾病之后,才能診斷多囊卵巢綜合征。
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脊髓栓系綜合征是指,由于先天或者后天的因素使脊髓受牽拉,圓錐低位低于腰椎的一二水平,造成脊髓缺血,缺神經(jīng)組織變性等病理改變,在臨床上出現(xiàn)以下肢感覺障礙運(yùn)動功能障礙或者是出現(xiàn)下肢畸形,大小便功能障礙等神經(jīng)損害的癥候群。這一類的癥狀引起的叫做脊髓栓系綜合征脊髓栓系綜合征??梢园l(fā)生在任何年齡段,臨床上常見的發(fā)病時(shí)期,為嬰幼兒時(shí)期,青少年時(shí)期,主要是青少年的發(fā)育期,中老年期、嬰幼兒時(shí)期的發(fā)病主要表現(xiàn)為,大小便的障礙和下肢發(fā)育的異常,這個(gè)時(shí)期的發(fā)病的人,應(yīng)該盡早采取手術(shù)治療。