頜骨癌的分類及癥狀有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
頜骨癌根據(jù)它的發(fā)生，可分為原發(fā)性、繼發(fā)性。原發(fā)性主要就是牙源性上皮和面突融合上皮的殘余以及囊腫。繼發(fā)性的主要是全身性的腫瘤，比如肝癌、腎透明細胞癌轉(zhuǎn)移到頜骨，發(fā)病原因尚不明確，可能與內(nèi)分泌因素、物理因素、化學(xué)因素、神經(jīng)精神因素、機體的免疫功能 以及遺傳因素等有關(guān)。頜骨癌因為它生長的部位比較特殊，早期發(fā)現(xiàn)比較困難。早期沒有形態(tài)上的變化，癥狀為口唇麻木，中期隨著腫瘤的發(fā)展，會侵犯牙槽骨，出現(xiàn)多個牙齒松動、傾斜、移位甚至脫落。在相應(yīng)的部位出現(xiàn)腫塊，晚期可以在區(qū)域出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，比如頸部、頜下區(qū)域會出現(xiàn)腫塊，繼續(xù)發(fā)展會有全身器官的轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
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頜骨癌根據(jù)它的發(fā)生，可分為原發(fā)性、繼發(fā)性。原發(fā)性主要就是牙源性上皮和面突融合上皮的殘余以及囊腫。繼發(fā)性的主要是全身性的腫瘤，比如肝癌、腎透明細胞癌轉(zhuǎn)移到頜骨，發(fā)病原因尚不明確，可能與內(nèi)分泌因素、物理因素、化學(xué)因素、神經(jīng)精神因素、機體的免疫功能 以及遺傳因素等有關(guān)。頜骨癌因為它生長的部位比較特殊，早期發(fā)現(xiàn)比較困難。早期沒有形態(tài)上的變化，癥狀為口唇麻木，中期隨著腫瘤的發(fā)展，會侵犯牙槽骨，出現(xiàn)多個牙齒松動、傾斜、移位甚至脫落。在相應(yīng)的部位出現(xiàn)腫塊，晚期可以在區(qū)域出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，比如頸部、頜下區(qū)域會出現(xiàn)腫塊，繼續(xù)發(fā)展會有全身器官的轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
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頜骨癌來自于牙胚成釉上皮剩余細胞，按組織類型分為鱗癌和腺性上皮癌。同時我們根據(jù)發(fā)生的部位分為上頜骨來源的和下頜骨來源的，頜骨癌以下頜骨為主，主要發(fā)生于下頜磨牙區(qū)。它的早期癥狀不明顯，往往容易被忽略。逐漸它會出現(xiàn)一些牙痛、局部疼痛，甚至下唇麻木。
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頜骨癌的并發(fā)癥有哪些：
1、合骨癌的并發(fā)癥主要就是下肢麻木、牙齒的松動移位，甚至開口受限的癥狀。
2、頜骨癌的病變波及到下頜神經(jīng)管，而導(dǎo)致下唇出現(xiàn)麻木。如果喉管進一步發(fā)展，從骨髓相應(yīng)的骨松質(zhì)向骨皮質(zhì)逐漸擴散，侵犯到骨皮質(zhì)以后再夾側(cè)和舌側(cè)也會看到腫塊、包塊進一步擴展到晚期，有可能侵及到皮膚、咀嚼肌，這個時候會出現(xiàn)明顯的開口受限癥狀，同時侵犯到牙槽突以后，也會出現(xiàn)牙齒的松動移位。
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頜骨癌它是發(fā)生自牙胚，成釉上皮的一些剩余細胞，它的根據(jù)組織類型可以分為兩種，一個是鱗癌還是一種是腺性上皮癌，頜骨癌早期并沒有明顯的癥狀，可能一開始出現(xiàn)以后是以牙痛，還有局部的疼痛，進一步發(fā)展可能會出現(xiàn)一些下唇麻木，如果出現(xiàn)下唇麻木以后，我們要及時行一下X線檢查看X線影像，是否有頜骨癌的一些征兆，同時頜骨癌患者要盡量做到一個早診斷。在臨床工作中發(fā)現(xiàn)的頜骨癌患者都已經(jīng)到了中晚期，這個時候治療預(yù)后非常差，因為頜骨癌患者會發(fā)生一些區(qū)域的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，甚至一些遠處的血行的擴散這時候我們體檢的時候，如果發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，比如是頜下區(qū)會摸到一個腫大的淋巴結(jié)，這個時候可能揭示已經(jīng)有區(qū)域的淋巴轉(zhuǎn)移了。
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惡性腫瘤都有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的特性，所以叫惡性腫瘤。頜骨癌同樣可以發(fā)生區(qū)域的或者是遠處的轉(zhuǎn)移，頜骨癌由于解剖特點，可以順著骨髓腔神經(jīng)轉(zhuǎn)移。頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移率達到40%左右，最常轉(zhuǎn)移至頜下及精神上淋巴結(jié)，也可以血型的轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移到肺，骨骼，肝臟，腦，預(yù)后很差。頜骨癌的淋巴轉(zhuǎn)移有哪些表現(xiàn)呢？首先頸部頜下淋巴結(jié)腫大，出現(xiàn)一個腫塊，伴有疼痛，逐漸的增大隨著腫瘤的生長。淋巴結(jié)可變硬，可以互相粘連，可有一個變?yōu)槎鄠€，逐漸增大，消炎治療無效。這就是頸部淋巴轉(zhuǎn)移的特點。
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頜骨癌早期并沒有什么明顯的癥狀，然后隨著疾病的發(fā)展，可能會出現(xiàn)一些牙痛，還有一些局部的疼痛或者是下唇麻木的癥狀。這個時候我們要揭示進行一些X線的檢查，因為頜骨癌的預(yù)后與早診斷，早發(fā)現(xiàn)這是有很大的關(guān)系的。因為頜骨癌它存在區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血液的轉(zhuǎn)移，遠處血液的散播，所以我們早期診斷是非常重要的。一般情況下在臨床中遇到的頜骨癌患者往往都到了中晚期，我們的治療主要以手術(shù)治療為主。術(shù)后可以輔助一些放化療治療，一般發(fā)生在一側(cè)的頜骨癌，我們會選擇半側(cè)下頜骨切除，如果是兩側(cè)的我們會選擇全下頜骨切除。
