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      陳占法主任中醫(yī)師
      骨科

      如何診斷踝管綜合征

      收聽:5.10w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      診斷踝管綜合征的方法:1、從癥狀上診斷。病人早期時有足底的麻木、酸疼,走路有不實的感覺。2、從體征上診斷。如果發(fā)病的初期,下邊足跖結(jié)構上可能沒有明顯的,但是隨著病史的延長,可以出現(xiàn)足底的肌肉的萎縮,還會出現(xiàn)足跖的行走無力、足跖的變形、錘狀指、半脫位的情況。3、從面影像學檢查進行診斷。做踝關節(jié)的核磁后,會發(fā)現(xiàn)明顯的脛后神經(jīng)、脛后血管受壓,通過肌電圖,可發(fā)現(xiàn)脛后神經(jīng)的感覺支、運動支都受到影響。

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        陳占法主任中醫(yī)師
        骨科
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        治療踝管綜合征的方法:采取踝管綜合征的手術,切一個小口,進去以后對踝管后的橫韌帶進行松解,通過踝關節(jié)鏡就可以看到脛神經(jīng)受壓的情況、病理變化,松解完了以后,就基本手術就結(jié)束了。這個踝管綜合征的手術是一個微創(chuàng)的手術,創(chuàng)傷非常小,恢復起來也非常方便,一般的情況下,術后三天就可以出院,然后兩周以后回來拆線就可以了。

        陳占法主任中醫(yī)師
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        預防踝管綜合征的方法:1、穿鞋子的時候,不要把腰抬太高。2、盡量穿一些前足寬松的鞋,別穿太尖的鞋。3、鞋子的鞋跟別太高。4、要注意足部的保暖,尤其是到了冬天,因為足部遇到寒冷了以后,血管或者周圍的組織就會收縮,也會引起踝管綜合征的誘發(fā)或者加重。5、要特別注意運動損傷,包括骨折、踝關節(jié)周圍的損傷,以免形成足跖的粘連,把踝管形成壓迫癥狀。

        陳占法主任中醫(yī)師
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        踝管綜合征就是指踝管里面的脛后神經(jīng)、脛血管和肌腱由于寒冷或外傷的刺激,對軟組織進行卡壓卡。踝管里的神經(jīng)、血管和肌腱被卡壓后,由于足和神經(jīng)的缺血影響了神經(jīng)的支配,從而出現(xiàn)前足的一些麻木和腫脹甚至是功能受限。時間長了后就出現(xiàn)肌肉的萎縮,走路時就出現(xiàn)前足的麻木、腫脹、無力和前足跖的變形,甚至會引起脫位嚴重的影響患者的行走功能。

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        骨科
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        踝管綜合征的發(fā)病主要跟遺傳因素有關,癥狀的輕或重也和遺傳密切相關。另一方面跟外傷也有關系,踝關節(jié)周圍損傷后,尤其是內(nèi)側(cè)損傷后足跖間粘連或形成瘢痕,而內(nèi)踝部做手術時、骨折后、跟骨的患者做手術過程中或者是牽拉對踝骨的牽拉也能造成軟組織粘連。還與生活習慣、穿鞋習慣、運動過量、不注意保暖和自然環(huán)境的變化有一定的關系。

        陳占法主任中醫(yī)師
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