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慢性胃炎的表現(xiàn)它沒(méi)有特征，能一些不典型的上腹痛腹脹，噯氣甚至是上腹燒灼，上腹燒灼感惡心、嘔吐等等這些癥狀，都可能會(huì)是一些慢性胃炎的表現(xiàn)，甚至有些慢性胃這些癥狀僅表現(xiàn)在僅能夠在胃鏡檢查的情況下才能發(fā)現(xiàn)他，有一些胃炎的表現(xiàn)而在臨床上可能沒(méi)有很明顯的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候單靠臨床證據(jù)也不好診斷，最終還是一個(gè)臨床證據(jù)加胃鏡診斷胃鏡檢查來(lái)相結(jié)合的一個(gè)診斷。
慢性胃炎的表現(xiàn)它沒(méi)有特征，能一些不典型的上腹痛腹脹，噯氣甚至是上腹燒灼，上腹燒灼感惡心、嘔吐等等這些癥狀，都可能會(huì)是一些慢性胃炎的表現(xiàn)，甚至有些慢性胃這些癥狀僅表現(xiàn)在僅能夠在胃鏡檢查的情況下才能發(fā)現(xiàn)他，有一些胃炎的表現(xiàn)而在臨床上可能沒(méi)有很明顯的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候單靠臨床證據(jù)也不好診斷，最終還是一個(gè)臨床證據(jù)加胃鏡診斷胃鏡檢查來(lái)相結(jié)合的一個(gè)診斷。
慢性胃炎的病人一般來(lái)說(shuō)預(yù)后還是可以的，那么我們要注意幾個(gè)方面： 第一個(gè)就是幽門(mén)螺桿菌的感染，幽門(mén)螺桿菌的感染目前認(rèn)為是一種致癌因素，那么有幽門(mén)螺桿菌感染的病人我們建議做胃鏡檢查，要排除有沒(méi)有合并有胃癌的可能性，那么另外就是有幽門(mén)螺桿菌感染的病人，要系統(tǒng)地根除幽門(mén)螺桿菌，把幽門(mén)螺桿菌根除兩周以后，我們停藥一個(gè)月到門(mén)診復(fù)查痰13 碳14呼氣觀察根除的效果，這樣的話(huà)預(yù)防消化道腫瘤； 第二一個(gè)方面就是我們有慢性胃炎，合并有貧血的病人，那就是巨幼貧貧血的病人，我們要監(jiān)測(cè)它的貧血狀態(tài)，如果貧血非常低的話(huà)，我們適當(dāng)?shù)目梢越o他輸血給足營(yíng)養(yǎng)，比如說(shuō)我們要補(bǔ)充維生素，維生素B12 葉酸等等，這么些食物或者藥物，把巨幼貧把它治好。
第一就是幽門(mén)螺桿菌感染，幽門(mén)螺桿菌通過(guò)口腔進(jìn)入胃里，一部分可以被胃酸殺滅，部分則附著于胃黏膜的粘液層，依靠鞭毛穿過(guò)粘液層并居于粘液層，與胃黏膜上皮細(xì)胞表面。一方面的，避免了一個(gè)胃酸的殺菌作用，而另一方面的難以被機(jī)體的免疫功能清除。第二就是十二，指腸胃反流，它是由于胃竇、幽門(mén)、十二指腸紊亂， 導(dǎo)致十二指腸內(nèi)容物反流到胃腔，引起胃黏膜的損傷。第三，藥物和毒物，我們臨床當(dāng)中，目前應(yīng)用比較廣的非甾體抗炎藥，會(huì)造成胃損傷。另外的，長(zhǎng)期大量飲酒同樣也會(huì)損傷胃黏膜。第四，就是自身免疫，也是慢性胃炎的病因，第五，就是年齡因素還有其他，老年人胃黏膜會(huì)出現(xiàn)退行性改變。另外幽門(mén)螺桿菌（HP）感染的幾率也比較高，導(dǎo)致胃黏膜修復(fù)再生功能降低，胃黏膜的萎縮也是慢性胃炎的主要病因。
慢性胃炎的病因常見(jiàn)的是幽門(mén)螺桿菌感染，世界衛(wèi)生組織已經(jīng)把幽門(mén)螺桿菌定為第一類(lèi)致癌因子，而且幽門(mén)螺桿菌是明確的和慢性胃炎的急性期、消化性潰瘍息息相關(guān)的。 慢性胃炎首先要把它確定清楚，就是它的病因是什么。如果是幽門(mén)螺桿菌感染，首先就是要進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌的根治，就是規(guī)范的治療。如果是因?yàn)椴∪碎L(zhǎng)期大量的飲酒導(dǎo)致攻擊因子太強(qiáng)或者吃一些損傷胃粘膜的藥物，比如吃阿司匹林或者消炎痛等這些藥物，對(duì)胃腸道損傷還是非常大的，這些藥物會(huì)引起胃腸道黏膜的炎癥，如果是這些原因引起的慢性胃炎，就要避免這些刺激的因素。如果是飲食導(dǎo)致的胃腸道黏膜的損傷，飲食方面就要注意。還有就是精神因素，慢性胃炎與功能性胃腸病是重疊的，所以這個(gè)也要區(qū)分一下，如果是這個(gè)原因，就需要使用調(diào)節(jié)胃腸功能的藥物進(jìn)行治療。
慢性胃炎病人可能表現(xiàn)為上腹部不適、上腹脹、早飽、 噯氣、惡心等非特異性消化不良癥狀。 大多數(shù)慢性非萎縮性胃炎患者沒(méi)有任何癥狀。某些慢性萎縮性胃炎患者可能伴有上腹部燒灼感或者伴有食欲缺乏、惡心、噯氣或者便秘等癥狀。 部分患者可能還會(huì)存在有胃食管反流病或者消化道動(dòng)力的障礙，注意鑒別診斷。癥狀持續(xù)不緩解可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抑酸護(hù)胃藥物、胃腸動(dòng)力藥物以及對(duì)癥支持治療藥物。
慢性胃炎是臨床上常見(jiàn)的這個(gè)疾病，常言說(shuō)十人九胃，在臨床上慢性胃炎分為慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎。這兩個(gè)疾病在臨床上表現(xiàn)是類(lèi)似的，都可能是有燒心、腹脹、噯氣這樣的非特異的癥狀，也有一些會(huì)出現(xiàn)這個(gè)消化不良早飽等、有幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎的常見(jiàn)的原因，但是飲食不當(dāng)或者沒(méi)有規(guī)律、暴飲暴食也是慢性胃炎的常見(jiàn)病因。還有一些是藥物引起的吃阿司匹林或者吃降糖藥吃去疼片這樣的一些藥物也可以引發(fā)慢性胃炎。臨床上慢性胃炎的表現(xiàn)很復(fù)雜，它的病因也繁多。在臨床工作中對(duì)癥治療對(duì)癥下藥，再加上這個(gè)飲食的調(diào)整和藥物的治療，對(duì)部分病人的癥狀緩解還是有所幫助的。
