眼袋切除術(shù)怎樣選擇麻醉方式
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
眼袋切除手術(shù)它是一個(gè)創(chuàng)傷,并不是很大的精細(xì)化手術(shù),所以一般的成年患者都進(jìn)行局麻手術(shù)就可以,患者就可以接受,所以在臨床中絕大多數(shù)患者都是局麻下進(jìn)行操作的,而且局麻操作有一個(gè)優(yōu)點(diǎn),就是在外切口的眼袋祛除過(guò)程當(dāng)中,患者能夠進(jìn)行配合,而且術(shù)中隨時(shí)檢查患者去除皮膚的量有沒(méi)有外翻的情況,所以局麻操作是完全可以的。
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眼袋切除手術(shù)它是一個(gè)創(chuàng)傷,并不是很大的精細(xì)化手術(shù),所以一般的成年患者都進(jìn)行局麻手術(shù)就可以,患者就可以接受,所以在臨床中絕大多數(shù)患者都是局麻下進(jìn)行操作的,而且局麻操作有一個(gè)優(yōu)點(diǎn),就是在外切口的眼袋祛除過(guò)程當(dāng)中,患者能夠進(jìn)行配合,而且術(shù)中隨時(shí)檢查患者去除皮膚的量有沒(méi)有外翻的情況,所以局麻操作是完全可以的。
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目前我們麻醉方法,主要分為全身麻醉或局部麻醉。全身麻醉,其實(shí)在麻醉藥的情況下,讓人處深睡狀態(tài),而局部麻醉,就是手術(shù)部位注射麻醉藥,人是清醒的,能夠?qū)︶t(yī)生的操作,能清醒地認(rèn)識(shí),能和醫(yī)生進(jìn)行交流,我們說(shuō)眼袋手術(shù),通常在兩個(gè)小時(shí)左右,建議做眼袋手術(shù),盡量在用局麻,對(duì)少數(shù)情況特別的人,才考慮全麻。
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麻醉方式選擇,最初決定是由麻醉大夫來(lái)做,說(shuō)某一類手術(shù)用什么樣一個(gè)麻醉方式,它都是有專業(yè)特征的,比如有一些麻醉,可以選擇半身麻醉,也可以選擇全身麻醉,告知病人相應(yīng)的利弊以后,病人還是執(zhí)意要選擇某一類的麻醉方式,只要在他的允許范圍內(nèi),都是可以讓病人來(lái)做選擇,但是有一類麻醉方式,有一些手術(shù)的麻醉方式,在告知病人利與弊以后,可能病人就會(huì)在麻醉大夫的指導(dǎo)下選擇麻醉方式。
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絕大部分都得是全身麻醉,你沒(méi)有全身麻醉他好像就是不給你配合,就是14歲以下的孩子也有個(gè)別的可能說(shuō)是跟他商量商量,那個(gè)小手術(shù)一點(diǎn)點(diǎn)局部麻醉可能也能完成;但是大部分還是需要全身麻醉的,這個(gè)選擇有的時(shí)候不是說(shuō)家長(zhǎng)就能選擇,我們不想做全身麻醉,我們想做局部麻醉它不是家長(zhǎng)能左右得了的;這個(gè)是也是根據(jù)這個(gè)孩子的情況,一個(gè)是病情手術(shù)的部位,還有這個(gè)孩子的他的承受的能力,還有我們這個(gè)技術(shù)的能力;基本上我們這個(gè)全身麻醉,都是在小兒14歲以下,小兒當(dāng)中是首選的;大家也不需要太過(guò)多的擔(dān)憂,就是麻醉的安全的保障,就是選擇了全身麻醉,不是說(shuō)那個(gè)就是一做全身麻醉,這個(gè)孩子就會(huì)傻,就是多種的麻醉藥的一個(gè)組合,都是一個(gè)小劑量的,達(dá)到最好的效果的;這一種選擇就是合適的劑量,不是說(shuō)是你說(shuō)小劑量,也不是太合適,就說(shuō)是合適的劑量,達(dá)到最佳的麻醉效果;然后這個(gè)孩子,在手術(shù)結(jié)束以后,就能完全蘇醒。所以大家對(duì)這個(gè)麻醉的選擇,不要太糾結(jié),所以還是有綜合的判斷,才能是做出來(lái),這個(gè)麻醉方法的選擇。
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患者能夠自己選擇麻醉方式嗎
有的情況可以,如果是麻醉科醫(yī)生說(shuō)可以選擇全身麻醉也可以選擇半身麻醉,什么是半身麻醉,椎管內(nèi)麻醉也可以選擇神經(jīng)阻滯,就神經(jīng)阻滯也是麻醉科醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下做的一個(gè)神經(jīng)阻滯,談的時(shí)候如果說(shuō)這個(gè)手術(shù)方式可以選擇麻醉的時(shí)候,這個(gè)自主權(quán)可以給你,會(huì)把每一種麻醉方式的優(yōu)缺點(diǎn)談清楚,哪一種自己可以考慮,你更傾向哪一種自己選擇,如果是麻醉科醫(yī)生沒(méi)有跟你說(shuō)你自己選擇麻醉,就不要自己強(qiáng)迫的選擇,打比方小孩怕影響智力全身麻醉非要做個(gè)局部麻醉或者是半麻,不配合沒(méi)辦法按住,那就沒(méi)辦法選擇,要說(shuō)做一個(gè)全身麻醉,麻醉科醫(yī)生肯定都是選擇最適合患者也最適合手術(shù)方式,也是自己的經(jīng)驗(yàn)最豐富的一種麻醉方式。
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眼袋切除術(shù)首先要考慮到眼袋的形成原因,眼袋的形成一般就是眶隔內(nèi)的內(nèi)容物的增多,或者是眶隔前的皮膚和軟組織的松弛下,垂彈力減低導(dǎo)致,眶內(nèi)容物的疝出,因?yàn)榭紤]到是眶內(nèi)容物脂肪的增多或者疝出,所以治的眼袋的切除術(shù)主要是去除眼袋眶隔內(nèi)的脂肪組織,過(guò)多的脂肪組織如果同時(shí)伴有皮膚的松弛和下垂的患者,還可以進(jìn)行眼袋去除的過(guò)程中順便提升下眼瞼的皮膚,達(dá)到面部年輕化的改善效果。