甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)期要多久
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)期和開放手術(shù)的恢復(fù)時(shí)間是一樣的,其術(shù)后5到7天就可以正常的出院?;謴?fù)時(shí)間和手術(shù)方式的選擇是沒有關(guān)系,恢復(fù)的時(shí)間取決于患者機(jī)體修復(fù)損傷的能力,而不是取決于選擇什么樣的手術(shù)切口或手術(shù)器械。實(shí)際上甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)因?yàn)榍锌诒容^小對(duì)頸部的破壞也比較小,它的恢復(fù)時(shí)間比開放手術(shù)要短。例如局部腫脹的問題,開放手術(shù)因?yàn)樵陬i部有一個(gè)切口會(huì)切斷血液或者淋巴液的回流通路,所以在手術(shù)以后頸部會(huì)有比較明顯的腫脹,而腫脹會(huì)持續(xù)比較長的時(shí)間。這種情況在腔鏡甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)里是不存在的,因?yàn)榍荤R甲狀腺手術(shù)沒有破壞掉頸部的血液和淋巴液的回流。
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甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)期和開放手術(shù)的恢復(fù)時(shí)間是一樣的,其術(shù)后5到7天就可以正常的出院?;謴?fù)時(shí)間和手術(shù)方式的選擇是沒有關(guān)系,恢復(fù)的時(shí)間取決于患者機(jī)體修復(fù)損傷的能力,而不是取決于選擇什么樣的手術(shù)切口或手術(shù)器械。實(shí)際上甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)因?yàn)榍锌诒容^小對(duì)頸部的破壞也比較小,它的恢復(fù)時(shí)間比開放手術(shù)要短。例如局部腫脹的問題,開放手術(shù)因?yàn)樵陬i部有一個(gè)切口會(huì)切斷血液或者淋巴液的回流通路,所以在手術(shù)以后頸部會(huì)有比較明顯的腫脹,而腫脹會(huì)持續(xù)比較長的時(shí)間。這種情況在腔鏡甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)里是不存在的,因?yàn)榍荤R甲狀腺手術(shù)沒有破壞掉頸部的血液和淋巴液的回流。
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甲狀腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)期,一般的話主要取決于病人的病情,因?yàn)榻Y(jié)節(jié)在1cm以下的話,通過半年甚至一年左右的康復(fù)過程,再復(fù)查甲狀腺彩超的時(shí)候,甲狀腺結(jié)節(jié)的病變區(qū)域,基本上就可以看不到,完全消失了。如果是結(jié)節(jié)太大或者是結(jié)節(jié)數(shù)目太多,多發(fā)性的結(jié)節(jié)的話,可能恢復(fù)時(shí)間要長一些,通過半年或者一年,甚至需要一年半,甚至更長的時(shí)間,再做彩超的時(shí)候,彩超下面可能會(huì)發(fā)現(xiàn)有一個(gè),有疤痕組織還在。疤痕組織它基本上就是被滅活的一個(gè)腫瘤殘留物,沒有完全吸收干凈,它對(duì)人體至少已經(jīng)構(gòu)不成任何威脅,不會(huì)再有其他性狀的變化。
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正常情況下,患者在接受治療不孕癥的宮腹腔鏡手術(shù)后3-5天就可以出院。不孕癥的治療主要是通過宮腔鏡和腹腔鏡來完成的,具有損傷小,出血少,手術(shù)時(shí)間短(一個(gè)小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)左右),術(shù)后恢復(fù)時(shí)間快的特點(diǎn)。另外,微創(chuàng)手術(shù)對(duì)病人腹內(nèi)的臟器干擾較小,所以手術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)比較快,較短時(shí)間內(nèi)便可進(jìn)食。在沒有并發(fā)癥的情況下,做完宮腹腔鏡手術(shù)3-5天就可以出院。在住院期間,主要是觀察有無術(shù)后并發(fā)癥,如若沒有,出院后做基本康復(fù)即可。
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微創(chuàng)手術(shù)傷口愈合的時(shí)間和普通手術(shù)傷口愈合的時(shí)間一樣的,與具體部位有關(guān)。
傷口在腹部,愈合的時(shí)間大約6~7天。如果傷口在四肢,愈合的時(shí)間大約10~12天。如果傷口在胸部,傷口愈合的時(shí)間大約8~9天。如果傷口在臉部,愈合的時(shí)間大約4~5天。
如果傷口并沒有順利的愈合,而是在愈合的過程當(dāng)中出現(xiàn)了炎癥,需要延長消炎的時(shí)間,傷口愈合的時(shí)間也會(huì)隨之延長,大約會(huì)延長到4天左右。
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甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)主要分為兩大類,第一類是頸部小切口腔鏡輔助的甲狀腺手術(shù),這個(gè)手術(shù)是在頸部做一個(gè)2到3公分的小切口去完成瘤體的切除,甚至可以完成頸部淋巴結(jié)的清掃。手術(shù)后會(huì)在頸部留下一個(gè)2到3公分的一個(gè)切口瘢痕,一部分追求美觀的患者對(duì)于切口是不能接受的,從而設(shè)計(jì)出第二類的甲狀腺的微創(chuàng)手術(shù)。第二類的手術(shù)稱為頸外切口,就是把甲狀腺的切口移到頸部以外的部位,經(jīng)過 20年的發(fā)展歷史這個(gè)手術(shù)已經(jīng)漸于成熟。頸部以外的切口甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)主要有以下的幾種,第一是經(jīng)口腔的切口在口腔里而頸部的體表完全沒有瘢痕,第二種是經(jīng)頸后發(fā)際線以內(nèi)、鎖骨下、腋窩或乳暈切口等完成手術(shù),目前廣泛被接受是經(jīng)口腔、乳暈和腋窩這三種甲狀腺微創(chuàng)的手術(shù)。
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甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)的安全性問題實(shí)際上就是一個(gè)手術(shù)徹底性和手術(shù)能不能切干凈的問題,對(duì)于惡性腫瘤來講是有存在一個(gè)切干凈的問題,而對(duì)于良性腫瘤就不存在淋巴結(jié)清掃徹不徹底的問題。惡性腫瘤在選擇好適應(yīng)癥和合適的徑路,使得其安全性有保障的同時(shí)還可以借助神經(jīng)監(jiān)護(hù)儀等,對(duì)喉返神經(jīng)術(shù)中實(shí)時(shí)監(jiān)測它的安全性也是有保障。