結(jié)核性腦膜炎有傳染病嗎
結(jié)核性腦膜炎是由于結(jié)核菌侵犯腦膜、腦實質(zhì)或腦血管引起的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核菌的感染,由于它的感染都是在密閉的體腔里,所以它是沒有傳染性的,不必恐慌。所以結(jié)核性腦膜炎會令人覺得非常害怕,但患者可以放心,但結(jié)核性腦膜炎是非常嚴(yán)重的腦炎,一定要高度重視,早期治療。
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結(jié)核性腦膜炎是由于結(jié)核菌侵犯腦膜、腦實質(zhì)或腦血管引起的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核菌的感染,由于它的感染都是在密閉的體腔里,所以它是沒有傳染性的,不必恐慌。所以結(jié)核性腦膜炎會令人覺得非常害怕,但患者可以放心,但結(jié)核性腦膜炎是非常嚴(yán)重的腦炎,一定要高度重視,早期治療。
結(jié)核性腦膜炎是由于結(jié)核菌侵犯腦膜、腦實質(zhì)或腦血管引起的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核菌的感染,由于它的感染都是在密閉的體腔里,所以它是沒有傳染性的,不必恐慌。所以結(jié)核性腦膜炎會令人覺得非常害怕,但患者可以放心,但結(jié)核性腦膜炎是非常嚴(yán)重的腦炎,一定要高度重視,早期治療。
結(jié)核性腦膜炎傳染性是存在的,而且可能性比較大。因為它的病因?qū)W就是由于結(jié)核分支桿菌感染引起的,從這個角度來說它具有一定的傳染性。這就提示在探望結(jié)核性腦膜炎的患者,防護自己特別是戴口罩。因為結(jié)核桿菌它是通過呼吸道傳染的疾病,所以說主要是通過戴口罩,這樣就有效的能夠隔絕。第二個就是我們要自身要加強鍛煉,提高體質(zhì),增強免疫力,只有這樣才能有效的避免被傳染。結(jié)核性腦膜炎的患者,相對來說要求隔離,對他自身來說他是傳染源,他有可能在病房或者病區(qū),造成其他患者的傳染。所以從這個角度來說,結(jié)核性腦膜炎它是有傳染性的,我們要避免被傳染。
結(jié)核性腦膜炎現(xiàn)在生活中這樣的病還不少見,需要我們高度的去重視,它常常是有身體其他部位的結(jié)核,在神經(jīng)系統(tǒng)感染的表現(xiàn),當(dāng)然也有一部分,沒有其他部位的結(jié)核,就直接原發(fā)的感染了腦膜,這樣的病例也不少,它主要的表現(xiàn)還是頭痛發(fā)熱,但相對而言它和普通的細(xì)菌性的腦膜炎比,它的起病稍微要慢一點,進(jìn)展得也相對要緩一點,對體格檢查來講,它具備了腦膜炎的體征,就是頸項強直,腦膜適應(yīng)癥是陽性,這樣的疾病,需要做腰穿來進(jìn)行鑒別,他腰穿的結(jié)果,壓力通常是很高的可能300 、400毫米水柱;第二,它的蛋白也是升高的,但它的糖和氯化物降低的,糖和氯化物是降低的,降低的還比較明顯和普通的化膿性腦膜炎相鑒別。
結(jié)核性腦膜炎腦積水問題是臨床大夫非常頭疼的問題,因為腦積水會造成病人記憶力、認(rèn)知能力、行走等基本的生活能力出現(xiàn)明顯下降。同時也會有出現(xiàn)頭疼、重影各種各樣的臨床癥狀,還有患者會出現(xiàn)反復(fù)的癲癇發(fā)作,是困擾臨床大夫非常嚴(yán)重的問題。這時應(yīng)該怎么辦?在急性期出現(xiàn)腦積水往往可以采用腰大池引流比較簡單、損傷較小的手術(shù)來解決,把病人腦室內(nèi)多余的腦積液引流出來。腦積水往往會立竿見影,癥狀會有明顯的緩解,到疾病后期反復(fù)地腰大池引流可能仍然不能緩解腦積水,這時會需要借助外科方法,如行側(cè)腦室腹腔分流手術(shù)或腦室內(nèi)引流手術(shù)來解決腦積水問題。
結(jié)核性腦膜炎在臨床工作中非常常見,但很多病例并不能及時診斷,它的誤診率非常高。有些患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥而延誤病人治療,嚴(yán)重影響病人愈后。結(jié)核結(jié)核性腦膜炎為什么難診斷?結(jié)構(gòu)性腦膜炎診斷主要依靠兩方面:一是腰椎穿刺看腦積液的指標(biāo),常規(guī)細(xì)胞數(shù)、生化蛋白、糖氯化物ADA等指標(biāo),還有一些特異性指標(biāo)如腦積液里的抗酸桿菌或結(jié)核菌產(chǎn)物DN或X碰。經(jīng)過長期的腦積液培養(yǎng)長出結(jié)核菌叫培養(yǎng)陽性,而特異性指標(biāo)在所有結(jié)核性腦膜炎病人中出現(xiàn)的幾率非常低,所以也叫經(jīng)診斷的金標(biāo)準(zhǔn),特異性非常低。所以好多病人發(fā)現(xiàn)不了這樣的特異性指標(biāo),這是造成延誤治療的最主要原因。第二,它的檢查指標(biāo)叫影像學(xué)或磁共振檢查,磁共振分平掃時有很多結(jié)核菌的病灶,結(jié)核性腦膜炎的病灶顯示不清楚,需要強化,而好多醫(yī)院大夫做強化認(rèn)識不明確,做得少,而造成顱內(nèi)好多病灶不能及時發(fā)現(xiàn)而延誤診斷、延誤治療。
結(jié)核性腦膜炎是由于感染了結(jié)核桿菌的,一種中樞性的感染性的疾病,結(jié)核性腦膜炎具有一定傳染性的腦膜炎,第一個就是有結(jié)核桿菌,通過肺部的一個DR或者CT,發(fā)現(xiàn)有結(jié)核的癥狀,或者他有其他的結(jié)核的感染,比如說腸道結(jié)核,淋巴結(jié)核等等,第二個就是引起腦膜發(fā)炎,它是一個具有一定傳染性的疾病,這種病致殘率比較高,預(yù)后相對來說不是特別好。