結(jié)核性胸膜炎有哪些癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
結(jié)核性胸膜炎一般起病比較急,它包括全身的中毒癥狀,還有胸腔積液引起的局部癥狀。全身的中毒癥狀,主要包括發(fā)熱、畏寒、乏力、盜汗、納差幾個癥狀,發(fā)熱主要是體溫可能在38°-38.5°左右,一般以下午或者傍晚發(fā)熱為主,患者在發(fā)熱的時候,可以沒有明顯的自我感覺,而且這種發(fā)熱可以自己退下去,第二是胃寒,就是指的病人怕冷,乏力,病人感到全身的沒勁,做什么都沒有精神,盜汗指的是,病人在夜間睡眠的時候出虛汗,出汗時候病人不知道,但是醒來之后會發(fā)現(xiàn)脖子下或者腋下出汗了,最后就是納差,納差指的是不愿意吃飯或者是飯量減少,胸腔積液引起的,局部癥狀主要是干咳、胸痛、胸悶、氣短。在胸腔積液比較少的時候,常見的就是干咳和胸痛,那么胸腔積液增多,出現(xiàn)大量胸腔積液的時候,病人就會由于壓迫這個心臟,還有縱膈,產(chǎn)生一個嚴重的胸悶氣短。
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結(jié)核性胸膜炎一般起病比較急,它包括全身的中毒癥狀,還有胸腔積液引起的局部癥狀。全身的中毒癥狀,主要包括發(fā)熱、畏寒、乏力、盜汗、納差幾個癥狀,發(fā)熱主要是體溫可能在38°-38.5°左右,一般以下午或者傍晚發(fā)熱為主,患者在發(fā)熱的時候,可以沒有明顯的自我感覺,而且這種發(fā)熱可以自己退下去,第二是胃寒,就是指的病人怕冷,乏力,病人感到全身的沒勁,做什么都沒有精神,盜汗指的是,病人在夜間睡眠的時候出虛汗,出汗時候病人不知道,但是醒來之后會發(fā)現(xiàn)脖子下或者腋下出汗了,最后就是納差,納差指的是不愿意吃飯或者是飯量減少,胸腔積液引起的,局部癥狀主要是干咳、胸痛、胸悶、氣短。在胸腔積液比較少的時候,常見的就是干咳和胸痛,那么胸腔積液增多,出現(xiàn)大量胸腔積液的時候,病人就會由于壓迫這個心臟,還有縱膈,產(chǎn)生一個嚴重的胸悶氣短。
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結(jié)性胸膜炎復發(fā)的癥狀跟初始的結(jié)核性胸膜炎癥狀沒有什么很大的區(qū)別,主要也就是發(fā)熱胸悶或者呼吸困難,有的時候還有些胸痛,結(jié)性膜炎初始的患者正規(guī)的抗結(jié)核治療一年,一般來說復發(fā)率是很低的,只要你以后生活有規(guī)律,不能太熬夜、不能太辛苦,它復發(fā)率很低,但是有的時候擔心是不是復發(fā)的話,出現(xiàn)了這些癥狀,你就要到醫(yī)院里去拍個胸部CT,或者胸片打個B超,是不是有胸水,一般來說它還是可以診斷出來的。
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結(jié)核性胸膜炎主要有以下并發(fā)癥,患者胸膜出現(xiàn)肥厚、黏連,形成包裹性的胸腔積液,如果得不到有效的治療,可能會出現(xiàn)結(jié)核性的膿胸。胸膜會非常厚,形成一個纖維板,這種情況病人就可能需要通過手術,切除纖維板進行治療。對于出現(xiàn)嚴重的胸膜肥厚黏連或者是膿胸的病人,它會影響患者的呼吸功能,出現(xiàn)限制性的通氣功能障礙,病人在日?;顒踊蛘呤巧晕⒅氐囊恍w力勞動之后, 就會感到胸悶 、氣短呼吸困難,要早期治療避免并發(fā)癥發(fā)生。
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結(jié)核性胸膜炎的起因有哪些:1、患者會接觸結(jié)核菌,結(jié)核菌會通過呼吸道進入肺部,通過肺部直接侵犯胸膜;2、通過淋巴管道侵犯到胸膜,這時候胸膜也可能會出現(xiàn)炎癥,發(fā)生胸膜炎;3、細菌通過血液傳播胸膜,血液會有結(jié)核菌,到了胸膜也會引起結(jié)核性胸膜炎;4、通過淋巴細胞,胸膜對結(jié)核發(fā)生一個病態(tài)反應,胸膜也可能出現(xiàn)炎癥。
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結(jié)核性胸膜炎的病人引起常見的并發(fā)癥狀主要是病人引起局部的粘連,然后造成局部的包裹積液,如果是不能夠得到及時有效的治療,有些病人可能會形成膿胸,病人最后可能要通過就是手術、纖維板剝離才能夠處理這些問題。最主要是造成胸膜粘連以后會造成病人的呼吸功能的障礙、限制性通氣功能障礙,而病人的臨床表現(xiàn)可能他會有勞動受限的情況。
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1、控制傳染源,減少傳染機會:結(jié)核菌涂片陽性患者是結(jié)核主要傳染源,早期發(fā)現(xiàn)、合理治療是預防結(jié)核病的根本措施。嬰幼兒患活動性肺結(jié)核,其家庭成員應做詳細檢查。對小學和托幼機構工作人員應定期體檢,及時發(fā)現(xiàn)和隔離傳染源,能有效地減少感染結(jié)核的機會。2、卡介苗接種:實踐證明,接種卡介苗是預防小兒結(jié)核病的有效措施。我國規(guī)定,在新生兒期接種卡介苗,孩子的第一針即為接種卡介苗。在體質(zhì)免疫力下降的時候,結(jié)核性胸膜炎是會復發(fā)的。積極鍛煉身體,提高身體素質(zhì),有助于防止該疾病的復發(fā)。