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心肌梗死的病人一定要長(zhǎng)期服藥，心肌梗死的病人也就是冠心病，它是一個(gè)慢性的終身性疾病，需要終身服藥，按時(shí)服藥是一個(gè)嚴(yán)肅的問題。尤其是一些年輕人得樂心肌梗死，癥狀不是很明顯，但是就算癥狀比較輕，恢復(fù)的比較快，但不吃藥的話很快就會(huì)發(fā)生急性病變。
心肌梗死的病人一定要長(zhǎng)期服藥，心肌梗死的病人也就是冠心病，它是一個(gè)慢性的終身性疾病，需要終身服藥，按時(shí)服藥是一個(gè)嚴(yán)肅的問題。尤其是一些年輕人得樂心肌梗死，癥狀不是很明顯，但是就算癥狀比較輕，恢復(fù)的比較快，但不吃藥的話很快就會(huì)發(fā)生急性病變。
乳腺的系統(tǒng)治療包括手術(shù)、化療、 放療、 靶向治療、 內(nèi)分泌治療。 內(nèi)分泌治療是乳腺癌輔助治療當(dāng)中，一條非常重要的治療手段，也成為乳腺癌在經(jīng)過手術(shù) 、化療 、放療之后長(zhǎng)期治療的重要手段，當(dāng)然這類病人主要是限于激素受體陽性的這一類病人，那么激素受體陽性，現(xiàn)在我們的標(biāo)準(zhǔn)是雌激素受體大于百分之一，這樣一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)我們就可以進(jìn)行內(nèi)分泌治療。 內(nèi)分泌治療分了絕經(jīng)前和絕經(jīng)后，對(duì)絕經(jīng)前的這種病人的話，一般用他莫昔芬的五年的標(biāo)準(zhǔn)治療，當(dāng)然對(duì)高危的這種病人，可能會(huì)建議進(jìn)行卵巢的去勢(shì)，進(jìn)行藥物去勢(shì)或者手術(shù)去勢(shì)。對(duì)于年輕的病人，一般建議更傾向藥物去勢(shì)，加上他莫昔芬和加上芳香化酶抑制劑來進(jìn)行治療。對(duì)于絕經(jīng)后的乳腺癌的內(nèi)分泌治療，一般建議是五年的標(biāo)準(zhǔn)的芳香化酶抑制劑，進(jìn)行治療，藥物包括阿那曲唑、來曲唑、依西美坦 ，這三種藥物任何一種都可以進(jìn)行有效的治療，當(dāng)然近年來的臨床研究顯示對(duì)一部分高危的絕經(jīng)后的病人，可能也在建議延長(zhǎng)它的芳香化酶治療的時(shí)間，就是在五年的治療時(shí)間之后，可以再建議他進(jìn)行更延長(zhǎng)的治療，具體延長(zhǎng)多長(zhǎng)時(shí)間目前還沒有定論。
乳腺癌術(shù)后是否需要長(zhǎng)期服藥？雌激素受體、孕激素受體陽性的這類病人，是需要長(zhǎng)期接受內(nèi)分泌治療，也就是需要長(zhǎng)期服藥。因?yàn)檫@些病人雖然要長(zhǎng)期服藥，控制疾病進(jìn)展，擅自停藥以后有可能會(huì)帶來復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的惡果。如果吃藥以后，有一些不良反應(yīng)，一定要跟醫(yī)生溝通。
到目前為止，帕金森病基本上都需要終生服藥，包括中藥，用藥時(shí)間也是越長(zhǎng)越好，因?yàn)樗且粋€(gè)慢性的，退行性進(jìn)展性疾病，所以在沒有治愈的辦法之前，怎么來對(duì)癥治療，是它基本的治療的一個(gè)主流的治療的方法，如果不用藥，它這個(gè)癥狀不能改善，甚至惡化，這個(gè)是（不合適的），所以需要維持治療，而且可能需要，早期的從單一用藥，慢慢地出現(xiàn)多藥的聯(lián)合治療，才能達(dá)到效果，甚至有時(shí)候多藥聯(lián)合，效果都不好了，可能這會(huì)就要尋求一些，中西醫(yī)結(jié)合的治療，再一個(gè)就是像DBS，腦深部的這種刺激術(shù)手術(shù)治療。
急性心肌梗死的病人的服藥大體上我們認(rèn)為兩個(gè)階段，第一是在醫(yī)院期間的治療，這個(gè)口服的藥物呢，急性心肌梗死第一呢，我們先叫病人存活下來，這樣治療比如說我們?nèi)芩ㄖ委?，剛才談到的介入治療，就是叫病人存活下來，那一旦存活下來以后呢，我們就是防止病人再?gòu)?fù)發(fā)的一些藥物，那早期呢我們最常用的幾種藥物，第一個(gè)藥物叫阿司匹林，第二個(gè)藥物叫我們的這個(gè)氯比格雷，或者叫替格瑞洛這幾個(gè)詞有點(diǎn)繞嘴，就是我們抗血小板的藥物，那還有第三類藥物，我們要給病人β阻滯劑，大家可能熟悉的藥物，就叫倍他洛克，那還有第五個(gè)藥物，就是我們的，我們叫血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，比如說大家知道的像卡托普利呀，依那普利呀培哚普利這些藥物，這是我們住院期間常用的藥物，那當(dāng)然還有一些藥物是對(duì)癥的藥物，比如說你有心絞疼，大家知道我們吃的藥物就更多了，比如說我們消心痛啊硝酸甘油啊，還有吃一些中成藥都是對(duì)癥的藥，第二個(gè)部分就是我們病人出院以后，我們應(yīng)該怎么處理這也是很重要的，那第一個(gè)呢，我們要處理我們的危險(xiǎn)因素，比如說你有高血壓，一定要把血壓控制好，那第二個(gè)呢比如說你有糖尿病，一定把糖尿病控制好，第三個(gè)呢我們?nèi)绻帕酥Ъ?，或者我們做了溶栓，我們一定要抗血小板，這里面包括阿司匹林和剛我談到的，替格瑞洛這個(gè)和氯吡格雷這樣的藥物，一般的方案是阿司匹林加氯吡格雷，或者是阿司匹林加替格瑞洛，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的病情來給你一個(gè)方案，那還有一類藥物，就防止你發(fā)生心衰的藥物，這些藥物呢就包括我們的β阻滯劑，和剛才我談到的，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，這兩類藥物呢是防止你復(fù)發(fā)的，防止你將來發(fā)生心衰的，那當(dāng)然還有一些其他的藥物，比如說我們用的這個(gè)螺內(nèi)酯，也能夠防止你心衰，我想這些藥物呢，我們大家只做一般的了解，醫(yī)生呢都會(huì)出院的時(shí)候，給你一個(gè)清單給你寫清楚，這個(gè)藥干嘛用吃多長(zhǎng)時(shí)間，怎么復(fù)查一定要遵循醫(yī)囑，不懂就趕快問咱的主治醫(yī)師，那在這里特別提醒，我們病人出院以后，你的這個(gè)治療的方案，一定要充分的和你的主治大夫進(jìn)行溝通，不懂地方要問，那同時(shí)也建議我們的病人，或者提醒我們的病人，不要自己輕易加上某一種藥物，或者輕易的隨便停用某一種藥物，有問題有疑問給醫(yī)生打電話，或者親自去見醫(yī)生，能夠把咱的問題說清楚解釋清楚，制定一個(gè)能適合咱治療的方案又不出并發(fā)癥。
心肌梗塞患者支架術(shù)后需要繼續(xù)服藥。因?yàn)樾募」Ｈ院箅m然是放了支架，血管開通，但是患者冠心病仍然存在，尤其是放入支架以后，支架相當(dāng)于是一個(gè)異物，在血管內(nèi)很容易誘導(dǎo)血栓的形成，所以這個(gè)時(shí)候更應(yīng)該服藥，一般情況需要服用的藥物主要：抗血小板聚集的藥物、他汀調(diào)脂的藥物。
