甲狀腺術后隨訪的重要性有哪些
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
雖然盡管大多數(shù)的甲狀腺癌愈后良好,死亡率低,但是百分之三十的甲狀腺癌患者也會出現(xiàn)復發(fā)、轉移。所以甲狀腺癌患者要注意術后的隨訪,目的在于:一、對于臨床治愈者進行監(jiān)控,以便發(fā)現(xiàn)復發(fā)腫瘤和轉移;第二、對于甲狀腺癌的復發(fā)和帶瘤生存的病人進行動態(tài)觀察病情和治療的效果,及時的調整治療方案;第三、監(jiān)控甲狀腺抑制治療的效果。對于分化性甲狀腺癌的某些伴發(fā)疾病進行動態(tài)的觀察。
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雖然盡管大多數(shù)的甲狀腺癌愈后良好,死亡率低,但是百分之三十的甲狀腺癌患者也會出現(xiàn)復發(fā)、轉移。所以甲狀腺癌患者要注意術后的隨訪,目的在于:一、對于臨床治愈者進行監(jiān)控,以便發(fā)現(xiàn)復發(fā)腫瘤和轉移;第二、對于甲狀腺癌的復發(fā)和帶瘤生存的病人進行動態(tài)觀察病情和治療的效果,及時的調整治療方案;第三、監(jiān)控甲狀腺抑制治療的效果。對于分化性甲狀腺癌的某些伴發(fā)疾病進行動態(tài)的觀察。
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甲狀腺乳頭狀癌術后隨診復查的方法如下:
1、進行TSH的抑制治療,建議在服用藥物的四到六周以后,檢查TSH的水平,然后每一次調整左甲狀腺素片的劑量以后,也要進行一個復查。
2、B超的檢查,包括頸部、中央?yún)^(qū)域、側頸區(qū)域淋巴結的B超檢查,對于一些高危的患者,建議在術后三個月左右進行;對于一些中風險和低風險的患者,建議是在術后的六個月左右。如果發(fā)現(xiàn)了異常,就盡量把復查的B超的時間縮短,頻度加強。
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痔瘡術后換藥的重要性體現(xiàn)在對傷口的恢復。
直腸做了手術后,一般需要每天換藥,有的患者會比較忽視換藥,實際上換藥對于傷口的恢復是非常重要的。肛門是容易污染的部位,在進行坐浴清理的時候,有時候會清理不干凈,傷口會有分泌物,這些分泌物會刺激傷口,影響愈合,所以在換藥的時候,通常會用一些消毒液把傷口清理干凈。對于一些大的深的傷口,還要進行沖洗,將一些污染的東西盡量的清洗干凈。
換藥時還可以通過觀察傷口,對其做一些簡單的處理,比如傷口引流不好、肉芽生長得不整齊、長得過快或者水腫,這些都需要通過換藥及時處理。
對于一些復雜的傷口,更需要精心護理,仔細觀察,防止傷口產生橋形愈合、假性愈合等情況。及早的處理,使痔瘡的傷口順利愈合,患者才能盡快的痊愈出院。
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一般是讓患者注意留觀3到4個小時,我們醫(yī)務人員要觀看一下局部的滲血情況和出血情況。第二個是要觀察治療后,因為我們打上那個隔離液里邊的有沒有水腫,我們要觀察一下看看呼吸有沒有那個壓迫感。所以這個都是在三四個小時我們觀察一下,這樣就可以走了,那么再一個就是飲食要注意點,在這個三四個小時吃東西盡量不要吃太生硬的和燙的食物,一般飲食就可以或者是正常的稍軟的,飲食好消化的就可以,這就是消融后應該注意一些事項,再一個注意病人盡量是要控制自己的情緒。
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食管癌本身的治療是系統(tǒng)的、長期的過程,食管癌術后的檢查復查監(jiān)測方面就顯得比較重要,比如腫瘤指標的檢查、癌癥指標監(jiān)測看有沒有腫瘤復發(fā)的可能,就是去抽血檢查,可能有一些提示;第二方面是影像學檢查,胸部、腹部CT的檢查,這也是對判斷腫瘤是否有局部復發(fā)、還有有沒有遠處轉移一個非常重要的指標,胃鏡檢查也是吻合口的狀況,然后有沒有狹窄、有沒有復發(fā)也是非常重要的,所以術后的復查是手術后常規(guī)治療,監(jiān)測方面是非常重要的工作,應該要比較重視。
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腦膠質瘤畢竟是惡性腫瘤特別是膠質母胞瘤,很多患者雖然做過一些手術做過放療化療,但是還有很多患者會出現(xiàn)復發(fā)。特別是半年一年內這個時候如果經(jīng)常去醫(yī)院復查,那可以早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)的癥狀,一些體征,包括影像學的檢查資料比如:CT、磁共振有提示,這樣醫(yī)生可以早點介入治療,在腫瘤不是長得很大或者不是復發(fā)得很廣泛的情況下,提早干預可能會對患者更好對他的生存會更有利一點。