水平垂直喉部分切除術手術步驟是怎樣的
水平垂直喉部分切除術手術步驟:1、首局麻氣管切開,切開再置全麻插麻醉導管進行全麻;2、全麻以后采取縱切口,就是切開皮膚甲狀軟骨板的外軟骨膜剝離,將一側患側的甲狀軟骨板和假聲帶進行切除;3、切除以后應該充分止血,將喉內的黏膜進行縫合,這樣就形成一個新的喉腔,手術病人的功能比較好,手術以后進食也好。
水平垂直喉部分切除術手術步驟:1、首局麻氣管切開,切開再置全麻插麻醉導管進行全麻;2、全麻以后采取縱切口,就是切開皮膚甲狀軟骨板的外軟骨膜剝離,將一側患側的甲狀軟骨板和假聲帶進行切除;3、切除以后應該充分止血,將喉內的黏膜進行縫合,這樣就形成一個新的喉腔,手術病人的功能比較好,手術以后進食也好。
水平垂直喉部分切除術手術步驟:1、首局麻氣管切開,切開再置全麻插麻醉導管進行全麻;2、全麻以后采取縱切口,就是切開皮膚甲狀軟骨板的外軟骨膜剝離,將一側患側的甲狀軟骨板和假聲帶進行切除;3、切除以后應該充分止血,將喉內的黏膜進行縫合,這樣就形成一個新的喉腔,手術病人的功能比較好,手術以后進食也好。
水平垂直喉部分切除術:喉部分切除術,包括水平部分喉切除和垂直部分喉切除這兩部分。水平垂直部分喉切術,也叫3/4切除術,就是指水平部分喉的部位,再加上垂直部分喉切除。這個主要是用于聲門上癌侵犯聲門下或者是侵犯一側聲帶的病人。
水平垂直部分喉適用于聲門上癌向聲門下侵犯或者是侵犯一側的聲帶、喉室和假聲帶,甚至向聲門下擴展。因為做水平部分喉切除或者單一的垂直部分喉切除,往往是切除不干凈的,所以應該選擇水平加垂直部分喉切除,這樣既能切干凈,也能切除比較徹底。但是切除以后遺留的創(chuàng)面比較大,因此要用周圍和鄰近的 組織瓣進行修復。
水平垂直喉部分切除術術前的準備工作:1、按全麻進行準備和必要的CT、核磁和顯微喉鏡來進行檢查;2、要確定腫瘤的部位是聲門上區(qū)、聲門下區(qū)、聲門區(qū),還是跨聲門區(qū);3、術前要準備好胃管、尿管、頸部的備皮和備皮的范圍一定要上至乳頭,下至頸部的后方;4、要看是否有淋巴結轉移,如有就要進行同期淋巴結清掃的手術。
水平垂直喉部分切除術術后的處理:1、回到病房以后,應該是平臥頭高位;2、要應用抗生素,因為喉部手術容易感染,所以應該給有效的抗生素進行抗感染治療;3、要鼻飼,從第二天開始經胃管進食,少量多餐;4、要看每天的引流量、引流的顏色,一般是大于20毫升的,要多保留引流管;少于20毫升,就可以拔出引流管,在第十天的時候開始經口進食,觀察沒有誤咽沒有誤吸;5、注意肺部的感染。
水平垂直喉部分切除術的適應癥:在喉部的腫瘤侵犯懷疑哽部,而且向下侵犯一側聲帶和喉室或者是聲門下。水平垂直喉部分切除術的禁忌癥:1、嚴重的頸處疾病,如嚴重的心肺功能不全和腫瘤侵犯的范圍比較大,或者是全身轉移的病人;2、腫瘤擴大到勺狀軟骨后和向下侵犯食管的病人。