乳腺小葉增生會(huì)演變?yōu)槿橄侔﹩?/h1>
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
乳腺小葉增生和乳腺癌最大區(qū)別在于:乳腺小葉增生是一個(gè)生理的不是病理的,正常的乳腺小葉增生表現(xiàn)為乳房的周期性疼痛,隨著月經(jīng)結(jié)束以后會(huì)緩解,包括通過(guò)必要的B超檢查、磁共振檢查、鉬靶檢查里乳腺里面沒(méi)有看到可疑的包塊小結(jié)節(jié),這是比較關(guān)鍵的,而乳腺癌的早期診斷里首先是可能觸及到的小包塊,這個(gè)包塊是通過(guò)B超鉬靶核磁共振來(lái)確定是可疑的乳腺癌。
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乳腺小葉增生和乳腺癌最大區(qū)別在于:乳腺小葉增生是一個(gè)生理的不是病理的,正常的乳腺小葉增生表現(xiàn)為乳房的周期性疼痛,隨著月經(jīng)結(jié)束以后會(huì)緩解,包括通過(guò)必要的B超檢查、磁共振檢查、鉬靶檢查里乳腺里面沒(méi)有看到可疑的包塊小結(jié)節(jié),這是比較關(guān)鍵的,而乳腺癌的早期診斷里首先是可能觸及到的小包塊,這個(gè)包塊是通過(guò)B超鉬靶核磁共振來(lái)確定是可疑的乳腺癌。
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乳腺癌是女性第一高發(fā)癌癥,乳腺小葉增生是一種乳腺的良性疾病,癌變的幾率非常低,重度不典型增生的小葉增生只有百分之二的病人有可能會(huì)演變成乳腺癌。乳腺小葉增生,如果癥狀不明顯無(wú)需特殊治療,如果經(jīng)常疼痛,也可以服用一些中成藥。
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乳腺小葉增生能否能演變成乳腺癌尚有爭(zhēng)論,但一般認(rèn)為,乳腺小葉增生發(fā)展至較為嚴(yán)重時(shí)演變成乳腺癌的可能性,大約在1-3%左右。
乳腺小葉增生也稱(chēng)慢性囊性乳腺病,青春期以后女性均有可能發(fā)生此病,而中年女性比較多見(jiàn)。乳腺小葉增生是常見(jiàn)的一種非腫瘤、非炎癥性的增生性病變,病理形態(tài)復(fù)雜,主要表現(xiàn)為乳管和腺泡上皮的增生,腺管周?chē)夷[形成、乳管囊性擴(kuò)張等。
乳腺小葉增生的原因很多,但主要與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),女性體內(nèi)女性激素代謝障礙,雌激素、孕激素比例失調(diào),導(dǎo)致乳腺實(shí)質(zhì)增生過(guò)度和復(fù)舊不全,就可以引起乳腺小葉的增生。乳腺小葉增生在臨床主要表現(xiàn)為月經(jīng)來(lái)潮前5-7天乳房脹滿疼痛,月經(jīng)來(lái)潮乳房脹痛緩解乃至消失,待下次月經(jīng)來(lái)潮前又出現(xiàn)周期性的變化。臨床治療困難,容易反復(fù)發(fā)作。
乳腺小葉增生和乳腺癌二者的發(fā)病均由雌激素紊亂造成,一般認(rèn)為乳腺小葉增生出現(xiàn)囊性增生,形成囊腫性腫塊等表現(xiàn)時(shí),演變成乳腺癌的可能性大約在1-3%左右,所以對(duì)乳腺小葉增生要引起足夠的重視,積極治療,防止惡性變。
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乳腺小葉增生是成年女性乳腺的常見(jiàn)疾病,其實(shí)質(zhì)是由于體內(nèi)內(nèi)分泌的不平衡,雌激素等甾體類(lèi)激素分泌節(jié)律不規(guī)律,致乳腺結(jié)構(gòu)異常。主要表現(xiàn)為伴隨月經(jīng)周期的乳房脹痛和刺痛,疼痛多發(fā)生于乳房外上象限和腋窩部位,通常在月經(jīng)來(lái)潮前的數(shù)天疼痛比較明顯,乳房腫脹,月經(jīng)來(lái)潮后明顯減輕甚至消失。有時(shí)小葉增生會(huì)逐漸進(jìn)展,演變?yōu)殚L(zhǎng)期疼痛,嚴(yán)重影響工作。大多數(shù)患者在絕經(jīng)后可自行緩解,甚至完全消失。有極少數(shù)嚴(yán)重的乳腺小葉增生患者進(jìn)展為非典型增生或向惡性發(fā)展,因而對(duì)乳腺小葉增生患者,如果每次月經(jīng)來(lái)潮后乳房仍有明顯腫脹或有硬塊,應(yīng)定期進(jìn)行乳房超聲檢查。35歲以上患者可每年做一次乳腺鉬靶檢查,有直系親屬乳腺癌家族史的患者可考慮每年做一次乳腺核磁檢查。這些檢查措施都有助于監(jiān)測(cè)乳腺小葉增生的進(jìn)展,早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
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乳腺增生包括囊性增生癥或者是乳腺小葉增生,或者叫乳腺囊腫這是老百姓理解的廣義的乳腺增生。大部分乳房的囊腫也屬于增生,這個(gè)囊腫跟我們?cè)錾谟跋駥W(xué)的表現(xiàn)還是不一樣的,所謂囊腫就是里頭有一個(gè)泡,中間是水,這就是乳腺囊腫,所以乳腺增生、小葉增生,乳腺你理解的囊性增生都可以癌變的。這種癌變跟我們的生理狀態(tài)有很多的關(guān)系,這種增生疼痛不規(guī)律,結(jié)節(jié)變大、變硬可能我們都需要防止它癌變的可能性。從我們專(zhuān)業(yè)來(lái)說(shuō),小葉癌和癌癥還是有很大的關(guān)系。
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乳腺小葉增生,對(duì)于癥狀較輕的病變不嚴(yán)重的,是可以不需要治療的,只需要定期隨訪就可以,但對(duì)于癥狀較重的要給予藥物或?qū)ΠY治療。
具體的方法應(yīng)該是可以用乳罩托起乳房,可以用中藥治療,通過(guò)疏肝、理氣、調(diào)和沖潤(rùn)的方法可以緩解疼痛,治療乳腺小葉增生,也可以用內(nèi)分泌治療,盡可能的不采用,但對(duì)絕經(jīng)前期疼痛十分明顯時(shí),可在月經(jīng)來(lái)潮前服用。
因?yàn)閮?nèi)分泌的治療可以加重子宮內(nèi)膜癌,所以需要定期復(fù)查盆腔的彩超,來(lái)防止乳腺和子宮內(nèi)膜的情況。第四是維生素治療,維生素b維生素c維生素e具有改善肝功能,調(diào)節(jié)性激素代謝以及改善自主神經(jīng)的功能作用,可以作為本病的輔助用藥。