開放性軟組織損傷縫合后多久能夠拆線
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
開放性損傷都要進行清創(chuàng)縫合,拆線的時候要根據(jù)肢體的受傷情況和血液循環(huán)或者患者的營養(yǎng)情況,和年齡的大小進行拆線時間的分配,比如:出現(xiàn)感染傷口時要早期拆線進行傷口引流,出現(xiàn)縫線反應(yīng)時也可以早點拆線,當(dāng)然青少年時或者血液循環(huán)好的可以早點拆線,一般的拆線情況就是頭、頸、面部一般要求4-5天就可以拆線,出現(xiàn)下腹部、會陰部、最起碼6-7天拆線,背部 胸部、腰部的時候要拆線一般都是要到7-9天,四肢關(guān)節(jié)有可能拆線的時候要延長到14天,當(dāng)然像老年人血液循環(huán)差的有可能延長拆線或者是間斷性拆線,當(dāng)然拆完線以后切記再進行暴力運動或早期體育活動,要到2-3天再進行體育活動,暴力運動一般要穩(wěn)定到6-7天以后再進行劇烈運動。
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開放性損傷都要進行清創(chuàng)縫合,拆線的時候要根據(jù)肢體的受傷情況和血液循環(huán)或者患者的營養(yǎng)情況,和年齡的大小進行拆線時間的分配,比如:出現(xiàn)感染傷口時要早期拆線進行傷口引流,出現(xiàn)縫線反應(yīng)時也可以早點拆線,當(dāng)然青少年時或者血液循環(huán)好的可以早點拆線,一般的拆線情況就是頭、頸、面部一般要求4-5天就可以拆線,出現(xiàn)下腹部、會陰部、最起碼6-7天拆線,背部 胸部、腰部的時候要拆線一般都是要到7-9天,四肢關(guān)節(jié)有可能拆線的時候要延長到14天,當(dāng)然像老年人血液循環(huán)差的有可能延長拆線或者是間斷性拆線,當(dāng)然拆完線以后切記再進行暴力運動或早期體育活動,要到2-3天再進行體育活動,暴力運動一般要穩(wěn)定到6-7天以后再進行劇烈運動。
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一般的開放性損傷都需要縫合處理,當(dāng)然出現(xiàn)較重的創(chuàng)傷時也有可能直接縫合或者掩體縫合,在急救現(xiàn)場要用無菌敷料或干凈的布料包扎傷口,用繃帶、寬布條進行包扎傷口,在急救現(xiàn)場盡量避免用止血帶,用止血帶有可能增加出血或者引起肢體的缺血、攣縮、壞死,到醫(yī)院以后以搶救生命為第一,搶救生命患者穩(wěn)定以后要進行清創(chuàng)縫合,在清創(chuàng)縫合時盡量去除壞死組織或異物,在縫合的時候要盡量保持肢體的功能,防止出現(xiàn)肢體攣縮、功能恢復(fù)差,當(dāng)出現(xiàn)嚴重感染時要進行徹底引流、抗感染治療,感染恢復(fù)后進行清創(chuàng)縫合,清創(chuàng)縫合的過程就要進行包扎、加壓、清創(chuàng)縫合、肢體固定、止血、止痛,最后要進行注射破傷風(fēng)抗毒素和抗感染治療。
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軟組織損傷一般都可以自愈,當(dāng)然也要看損傷和損傷部位血液循環(huán)的情況。
當(dāng)出現(xiàn)急性損傷時,就會出現(xiàn)肢體腫脹、疼痛、功能障礙,局部有可能出現(xiàn)全身情況,全身情況有可能進一步發(fā)展,引起肌肉壞死,肌肉壞死有可能釋放代謝產(chǎn)物,出現(xiàn)肌酐、肌紅蛋白、肌酸、鉀離子,然后進一步發(fā)展有可能引起腎衰。要想治愈,還是以治療干預(yù)為主,要自愈可能恢復(fù)就很慢,有可能出現(xiàn)腎衰或者危及生命,比如抗腎衰治療或者抗高鉀血癥治療。
慢性損傷肢體要進行肢體制動、功能鍛煉,使它恢復(fù)得更快,急性損傷時局部要進行冷敷,48小時內(nèi)要冷敷,48小時之后可以熱敷,治療上應(yīng)該再加上藥物輔助和功能鍛煉、理療,有可能很快就恢復(fù)。
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軟組織損傷多久可以好,主要與嚴重程度及個人體質(zhì)相關(guān)。軟組織損傷,如果是輕微的,僅表現(xiàn)為局部腫脹,此時24小時內(nèi)可以通過冰塊冷敷,24小時后可以通過溫水熱敷,從而達到緩解癥狀的作用,一般來說3~5天就可以恢復(fù)。是如果病情較重的軟組織損傷,此時病情較重,預(yù)后時間相對較長。
另外,個人體質(zhì)會影響軟組織恢復(fù)的時間,比如低蛋白血癥、營養(yǎng)不良、貧血的患者,恢復(fù)時間會延長,甚至需要半個月以上。
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當(dāng)軟組織損傷時出現(xiàn)神經(jīng)所支配的肌肉,出現(xiàn)肌肉的遲緩性癱瘓,出現(xiàn)張力、反應(yīng)度或者出血感覺消失時有可能就是神經(jīng)損傷,當(dāng)神經(jīng)損傷的時隨著時間推移有可能出現(xiàn)肌肉萎縮,手部的時候出現(xiàn)特殊的畸形,比如:爪形手、軟手都和神經(jīng)損傷有關(guān)系,當(dāng)神經(jīng)損傷時就會出現(xiàn)血管擴張、汗腺不分泌,就會出現(xiàn)皮膚潮紅、皮溫升高、皮膚干燥,再發(fā)展就會出現(xiàn)肌肉蒼白、肌肉萎縮、皮溫減低引起神經(jīng)營養(yǎng)障礙。
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患者出現(xiàn)軟組織損傷:首先、要觀察患者的受傷情況,當(dāng)出現(xiàn)危及生命時要以搶救生命為主,還要進行全面的搶救、治療措施,也就是患肢要抬高,使血液循環(huán)回流避免肢體腫脹,還有搶救休克。因為出現(xiàn)失血性休克或者精神刺激的休克,還有不是每個患者都可以鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛治療的,有的患者還得進行心理輔導(dǎo)。