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      于代華主任醫(yī)師
      重癥醫(yī)學(xué)科

      左心衰引起呼吸困難怎么辦

      收聽(tīng):4.37w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      左心衰嚴(yán)格的講,必須要嚴(yán)格臥床休息,盡量減少活動(dòng),左心衰首先要讓病人采取坐位的姿勢(shì),雙腿下垂,減少回心血量,這樣可以減輕左心衰的癥狀。
      有條件的情況下一定要讓病人吸氧,用鼻導(dǎo)管吸3-5升/分鐘的氧,也可以起到緩解癥狀的作用,在吸氧的時(shí)候,也可以在濕化瓶里面適當(dāng)加上一點(diǎn)酒精,用20%~30%的酒精加在濕化瓶里面,這樣可以減輕肺水腫的癥狀,減輕呼吸困難。

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        左心衰嚴(yán)格的講,必須要嚴(yán)格臥床休息,盡量減少活動(dòng),左心衰首先要讓病人采取坐位的姿勢(shì),雙腿下垂,減少回心血量,這樣可以減輕左心衰的癥狀。 有條件的情況下一定要讓病人吸氧,用鼻導(dǎo)管吸3-5升/分鐘的氧,也可以起到緩解癥狀的作用,在吸氧的時(shí)候,也可以在濕化瓶里面適當(dāng)加上一點(diǎn)酒精,用20%~30%的酒精加在濕化瓶里面,這樣可以減輕肺水腫的癥狀,減輕呼吸困難。

        于代華主任醫(yī)師
        重癥醫(yī)學(xué)科
        01:21
      • 心衰呼吸困難怎么辦 收聽(tīng):3.40k

        心力衰竭會(huì)出現(xiàn)不同程度的呼吸困難,隨著呼吸困難出現(xiàn)的先后順序可以出現(xiàn)勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難,以及急性肺水腫,當(dāng)出現(xiàn)勞力性呼吸困難時(shí),首先要停止勞動(dòng)、適當(dāng)休息,這時(shí)呼吸困難可能會(huì)減輕。 當(dāng)出現(xiàn)端坐呼吸夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí),首先要調(diào)整體位,采取端坐位或側(cè)臥位同時(shí)給予吸氧。一般飲用量在每分鐘1~3升,氧濃度一般在25%~30%左右。如出現(xiàn)肺水腫情況,需要給予高流量吸氧,甚至可以為100%的純氧。 除吸氧治療外,這時(shí)還需要考慮端坐位,另外必要時(shí)可考慮給些鎮(zhèn)靜藥物解決呼吸困難,除上述措施外,要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),疾病的嚴(yán)重程度,進(jìn)行對(duì)癥治療,如給予利尿、擴(kuò)血管,甚至給予強(qiáng)心等治療。

        趙學(xué)強(qiáng)副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:18
      • 呼吸困難怎么辦 收聽(tīng):1.89k

        出現(xiàn)了呼吸困難。首先要明確呼吸困難產(chǎn)生的原因,才能對(duì)癥治療。常見(jiàn)導(dǎo)致呼吸困難的疾病,有呼吸系統(tǒng)疾病以及循環(huán)系統(tǒng)疾病,呼吸系統(tǒng)疾病,如支氣管哮喘、慢阻肺病、肺炎、肺膿腫、肺癌、胸腔積液等等,需要完善肺部ct肺功能測(cè)定,血常規(guī)等相關(guān)檢查來(lái)確診。 另外一些循環(huán)系統(tǒng)疾病,如肺栓塞,心功能不全,心肌病、心肌炎等也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,需要完善心肌酶,肌酐蛋白、bmp。第二聚體,心臟超聲,心電圖,肺血管的一個(gè)ct等相關(guān)檢查來(lái)確診呼吸系統(tǒng)疾病,除了呼吸困難,還常伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛等癥狀的出現(xiàn),而循環(huán)系統(tǒng)疾病常伴有心悸,下肢浮腫等情況出現(xiàn)。而且兩種疾病也常常同時(shí)存在。診斷明確后,針對(duì)原發(fā)病積極治療,才能取得很好的效果。

        劉海燕副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:26
      • 慢性左心衰竭它主要的表現(xiàn)是呼吸困難,而且是一個(gè)漸進(jìn)性的,發(fā)展到一定程度的時(shí)候,病人會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。夜間陣發(fā)性呼吸困難,主要是因?yàn)橥砩纤X(jué)的時(shí)候患者,一個(gè)是平臥位,回心血量的增加,心臟的前負(fù)荷增加。另外夜間睡覺(jué)的時(shí)候我們平臥位,膈肌上移,胸腔的容積就相對(duì)地縮小了,呼吸面積就相應(yīng)的減小了。還有夜間的時(shí)候迷走神經(jīng)的一個(gè)張力增高,就病人在這個(gè)時(shí)候一般,迷走神經(jīng)占優(yōu)勢(shì),會(huì)出現(xiàn)呼吸中樞的抑制,氣道的張力會(huì)增加通氣受阻,再加上夜間睡覺(jué)的時(shí)候,病人這時(shí)候一個(gè)就是反應(yīng)性比較差一些,那么只有當(dāng)肺淤血達(dá)到一定程度,的時(shí)候就容易出現(xiàn),刺激呼吸中樞以后,容易出現(xiàn)呼吸困難。

        薛嘉虹副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:52
      • 左心衰有哪些癥狀 收聽(tīng):2.42w

        左心衰的主要癥狀是兩種癥狀,一種癥狀就是沒(méi)勁,因?yàn)樽笮闹饕墙o外周的這些肌肉、骨骼供血的,那么左心功能衰竭的時(shí)候,這些骨骼肌肉系統(tǒng),肌肉系統(tǒng)就會(huì)缺血,造成乏力無(wú)力,這是第一個(gè)主要的癥狀,第二個(gè)左心衰竭的主要癥狀,會(huì)造成呼吸困難,因?yàn)樽笮呢?fù)責(zé)把肺臟的血液,輸送到 回抽到心室,然后再?gòu)男呐K打到外面去,所以當(dāng)左心功能不全的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)肺淤血,肺臟淤血了之后,肺臟就失去了,正常的呼吸交換功能,所以人會(huì)感覺(jué)到呼吸困難,左心功能不好的人,最開(kāi)始是活動(dòng)的時(shí)候呼吸困難,但是隨著心力衰竭的程度加重,會(huì)逐漸出現(xiàn)休息時(shí)候呼吸困難,再嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn),只要一躺下就呼吸困難,甚至于有的人會(huì)出現(xiàn)喘,咳嗽喘 咳嗽咳痰,而且是咳嗽那種血的,含有血色素的,這種粉紅色的泡沫樣團(tuán),泡沫樣的痰叫做急性的肺水腫,所以左心衰竭最常見(jiàn)的兩個(gè)癥狀就是呼吸困難和乏力。

        王佐巖副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:33
      • 左心衰主要表現(xiàn) 收聽(tīng):2.58k

        左心衰的主要表現(xiàn)就是肺淤血導(dǎo)致的呼吸困難,剛開(kāi)始患者可能會(huì)出現(xiàn)勞累性的呼吸困難,也就是在劇烈的運(yùn)動(dòng)或者情緒激動(dòng)的情況下,會(huì)出現(xiàn)呼吸急促的癥狀。隨著心衰的進(jìn)一步加重,患者病情也逐漸加重,在休息狀態(tài)下也可以出現(xiàn)呼吸困難。嚴(yán)重的情況下,患者甚至不能平臥,只能采用端坐呼吸,甚至咳粉紅色泡沫痰等急性左心衰的癥狀。 出現(xiàn)這些癥狀以后,需要及時(shí)做心臟彩超檢查、心電圖檢查。聽(tīng)一下心音和肺部的呼吸,明確診斷,及時(shí)使用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物來(lái)改善心臟的功能。同時(shí)要針對(duì)導(dǎo)致心衰的器質(zhì)性心臟病進(jìn)行治療,采用綜合的措施才可以獲得良好的效果。

        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:26