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小兒髓母細胞瘤和室管膜瘤都是兒童常見的腫瘤，髓母細胞瘤的發(fā)病率比室管膜瘤的發(fā)病率相對要高，而且髓母細胞瘤是惡性程度最高的惡性腫瘤，相對室管膜瘤細胞瘤是偏良性的腫瘤，比髓母細胞瘤的預(yù)后要少很多，室管膜瘤一般分為三類，一二級相對良性，間變性室管膜瘤屬于惡性程度，相對高些的惡性腫瘤。而髓母細胞瘤是惡性程度最高的腫瘤，他的預(yù)后比較差，復(fù)發(fā)率比較高，從影像學(xué)上可以適當(dāng)?shù)蔫b別室管膜瘤往往與腦室有一定間隙。而髓母細胞瘤往往與小腦的后髓帆有緊密的聯(lián)系，界限有些不清楚，但是重要的鑒別點需要病理科檢查。
小兒髓母細胞瘤和室管膜瘤都是兒童常見的腫瘤，髓母細胞瘤的發(fā)病率比室管膜瘤的發(fā)病率相對要高，而且髓母細胞瘤是惡性程度最高的惡性腫瘤，相對室管膜瘤細胞瘤是偏良性的腫瘤，比髓母細胞瘤的預(yù)后要少很多，室管膜瘤一般分為三類，一二級相對良性，間變性室管膜瘤屬于惡性程度，相對高些的惡性腫瘤。而髓母細胞瘤是惡性程度最高的腫瘤，他的預(yù)后比較差，復(fù)發(fā)率比較高，從影像學(xué)上可以適當(dāng)?shù)蔫b別室管膜瘤往往與腦室有一定間隙。而髓母細胞瘤往往與小腦的后髓帆有緊密的聯(lián)系，界限有些不清楚，但是重要的鑒別點需要病理科檢查。
病人的腫瘤都長在四腦室內(nèi)都可以出現(xiàn)顱內(nèi)高壓，患兒都會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、顱內(nèi)壓增高癥狀。它的鑒別主要是靠CT或者磁共振檢查，更主要的是靠病理檢查，從影像學(xué)上來說CT和磁共振在鑒別室管膜瘤和新型細胞瘤上有些方法，首先室管膜瘤原發(fā)于四腦室內(nèi)，還與四腦室有些界限，而新型細胞瘤往往長于小腦，向四腦室內(nèi)突入生長，有些基底是與腦室分界不清的，而室管膜瘤與腦室的分界是比較清楚的，這樣可以大體的鑒別室管膜瘤與新型細胞瘤。更重要的確診鑒別是病理檢查，在病理科就可以很清楚的鑒別室管膜瘤與新型細胞瘤，在顯微鏡下室管膜瘤的細胞與新型細胞瘤的細胞，形態(tài)上是不一樣的，最終的確診是靠病理檢查。
第一、孩子有沒有臨床癥狀，頭痛、嘔吐、雙眼視力下降或者走路線路不穩(wěn)，肩部的疼痛這些臨床癥狀；第二、做相應(yīng)檢查，比如X射線、腰椎穿刺、CT、磁共振，這是確診小兒室管膜瘤的重要方法，及時的做CT、磁共振可以很明白清楚地看一看小兒的四腦室內(nèi)有沒有腫瘤，腫瘤的邊界或者腫瘤與腦室、小腦的關(guān)系，這樣可以判斷小兒有沒有四腦室腫瘤。
小兒室管膜瘤的分級根據(jù)它的生長部位，根據(jù)生長速度，根據(jù)惡性程度的高低，大體分為三級，第一級屬于生長很緩慢的瘤體比較小的，比較不容易發(fā)現(xiàn)的一類腫瘤。第二級生長速度相對快些，瘤體比較大些。第三級就是一些間變性的室管膜瘤，這類腫瘤惡性程度，相對要高一些，相比一級二級是一種惡性的，術(shù)后需要放療、化療，第一、二級屬于一種偏良性的腫瘤，術(shù)后不需要放療或者化療。
室管膜瘤主要來源于四腦室、側(cè)腦室或脊髓中央管的室管膜細胞，所以稱為室管膜細胞瘤，這類腫瘤分三級，一二級偏良性，三級就屬于間變性室管膜瘤，它的惡性程度要相對高些，手術(shù)是解決室管膜瘤的最重要的方法，首先考慮全切除，對于不能全切除的術(shù)后給予適當(dāng)?shù)姆暖熀突煟话闱闆r下一級或者二級的室管膜瘤術(shù)后可以不用放療和化療，對于三級的間變性的室管膜瘤，術(shù)后要給予全脊髓或全腦的放療
小兒室管膜瘤往往容易發(fā)生在四腦室，四腦室是一個腦脊液循環(huán)，必須通過的通道，小兒室管膜瘤長在四腦室之后，嚴重的影響到腦脊液循環(huán)，比較容易出現(xiàn)幕上腦積水，就容易頭疼、惡心、嘔吐，有的會出現(xiàn)視力下降。如果沒有出現(xiàn)腦積水，小兒四腦室的室管膜瘤壓迫小腦會引起共濟失調(diào)、走路不穩(wěn)、個別的還會引起背部疼痛，總之，它的癥狀比較多，與腫瘤的大小、腫瘤的生長部位有關(guān)系
