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癲癇患者適當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)母乳還是可以的，需要將抗癲癇藥物的量控制在常規(guī)的劑量之內(nèi)，同時避免使用哺乳期禁用的抗癲癇藥物，例如卡馬西平，藥物的說明書上都有明確指出哺乳期禁用。在母乳喂養(yǎng)的時候也可以合理的應(yīng)用維生素B6，這樣可以減少一些不利的因素。
癲癇患者適當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)母乳還是可以的，需要將抗癲癇藥物的量控制在常規(guī)的劑量之內(nèi)，同時避免使用哺乳期禁用的抗癲癇藥物，例如卡馬西平，藥物的說明書上都有明確指出哺乳期禁用。在母乳喂養(yǎng)的時候也可以合理的應(yīng)用維生素B6，這樣可以減少一些不利的因素。
癲癇患者的用藥原則：一般是兩次以上癲癇發(fā)作時，常規(guī)應(yīng)用抗癲癇藥物治療，一般首選單藥治療。如果效果欠佳，副作用較大時，可以聯(lián)合兩種或者兩種以上抗癲癇藥物，控制癲癇發(fā)作。如果患者考慮癲癇大發(fā)作和癲癇持續(xù)狀態(tài)，同時要進(jìn)行腦保護(hù)治療，必要時降顱壓治療。 臨床上常用的抗癲癇藥物分為傳統(tǒng)抗癲癇藥和新型抗癲癇藥，一般首選傳統(tǒng)藥物。如果副作用較大，或者效果欠佳時，可以選用新型抗癲癇藥。常用的傳統(tǒng)抗癲癇藥有丙戊酸鈉、乙琥胺、氯硝西泮、卡馬西平等。新型抗癲癇藥主要有托吡酯、左乙拉西坦、奧卡西平、加巴噴丁等。
我們說治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物，主要包括非載體類抗炎藥、慢作用的抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、生物制劑以及植物藥這五大類，在這五大類當(dāng)中哺乳期能夠使用的一個是糖皮質(zhì)激素是安全的，第二類非載體類抗炎藥也是安全的，但是在使用非甾體類抗炎藥的時候要盡量短期使用，而且是要用短效的制劑。如果有新生兒血小板減少的時候是要禁用的，對于慢作用的抗風(fēng)濕藥物當(dāng)中常用的甲氨蝶蛉和來氟米特，目前不提倡在哺乳期使用，雖然他對嬰兒的影響目前并不清楚，但是因?yàn)檫@兩種藥在體內(nèi)蓄積的時間比較長，所以會有潛在的對嬰兒免疫抑制的影響，長期對他的生長發(fā)育是不利的，但是對慢作用抗風(fēng)濕藥當(dāng)中羥氯喹和柳氮磺吡啶在哺乳期使用它相對是安全的。尤其是羥氯喹在妊娠哺乳期全程都可以安全的使用，而對于柳氮磺吡啶。如果有早產(chǎn)嬰兒出現(xiàn)高膽紅素血癥，它可能會使新生兒黃疸出現(xiàn)，在這種情況下應(yīng)該盡量避免使用。而環(huán)磷酰胺在哺乳期是禁用的，因?yàn)樗梢詫?dǎo)致新生兒造血功能的障礙，并有潛在的致癌作用，所以哺乳期是不用的，目前相對來說比較常用的生物制劑在哺乳期能否使用目前并沒有達(dá)成共識，一般認(rèn)為生物制劑是大分子的物質(zhì)在乳汁中基本上是不分泌的，所以以后可能會有更多的觀察來看生物制劑能否在哺乳期使用。
第一個要選擇，最合適的抗癲癇藥。第二個先用一種抗癲癇藥物，從小劑量開始服藥，然后逐漸增加劑量，以減少不良反應(yīng)，并找出最佳的個體劑量，第三個首先藥物，首選的藥物要無效了，我們就可以換第二種藥，或者是第三種，一般的以不超過三種為宜。第四，一旦要找到有效的藥物和劑量，應(yīng)該就是維持不變，應(yīng)該在3到5年，具體的情況由醫(yī)生進(jìn)行評估，是否什么時候停藥，什么時候減藥，我們要根據(jù)他病情的變化。第五個在治療過程當(dāng)中，應(yīng)該保持孩子身體睡眠，少吃一些含咖啡因的這些飲料。第六個，多數(shù)兒童還是應(yīng)該繼續(xù)學(xué)習(xí)，不用休學(xué)。第七個我們對病人，要給予適當(dāng)?shù)恼疹?，但是不能歧視我們的患兒，不?yīng)該歧視他。第八個就定期到醫(yī)院復(fù)查，血藥濃度、肝腎功能等，觀察藥物有沒有不足或者超量。
1、飲食方面要規(guī)律，不能過饑或者過飽，要多吃維生素類、葉菜類的食物；2、睡眠方面一定要保持充足的睡眠，保證有規(guī)律的作息時間，不能晝夜顛倒；3、日常生活方面避免騎自行車、在水邊行走、高空作業(yè)等，但是可以在平地上進(jìn)行適量的運(yùn)動。
肺心病患者的用藥,應(yīng)該是根據(jù)患者肺部感染、痰培養(yǎng)的結(jié)果應(yīng)用抗生素來治療,同時給他應(yīng)用一些支氣管舒張劑,包括沙美特羅替卡松,還可以應(yīng)用一些平喘的藥物,比如氨茶堿，既有強(qiáng)心的作用,又有平喘的作用。 如果要患者右心衰比較明顯,出現(xiàn)了房顫、室上性等心律失常，可以考慮給他靜推西地蘭。我覺得肺心病患者一定要小劑量的應(yīng)用利尿劑,這樣才能夠保證他左心室收縮之后,全身供血才可以,如果劑量大的話,患者會感覺到頭暈的。
