甲亢患者一定會出現(xiàn)突眼嗎
甲亢病人突眼是可以出現(xiàn)的,但是不一定所有的病人都會出現(xiàn)突眼。突眼有兩種,一種叫良性突眼,一種叫惡性突眼。良性突眼一般是突眼比較輕,眼的突出度大概小于18毫米,大于18毫米就是惡性突眼,也叫嚴重突眼。一般良性突眼,甲亢治療好轉,自己就能回去能自愈。惡性突眼一般跟甲亢嚴重程度和治療的療效沒有平行關系,也許甲亢治好,但惡性突眼還會存在。
甲亢病人突眼是可以出現(xiàn)的,但是不一定所有的病人都會出現(xiàn)突眼。突眼有兩種,一種叫良性突眼,一種叫惡性突眼。良性突眼一般是突眼比較輕,眼的突出度大概小于18毫米,大于18毫米就是惡性突眼,也叫嚴重突眼。一般良性突眼,甲亢治療好轉,自己就能回去能自愈。惡性突眼一般跟甲亢嚴重程度和治療的療效沒有平行關系,也許甲亢治好,但惡性突眼還會存在。
甲亢病人突眼是可以出現(xiàn)的,但是不一定所有的病人都會出現(xiàn)突眼。突眼有兩種,一種叫良性突眼,一種叫惡性突眼。良性突眼一般是突眼比較輕,眼的突出度大概小于18毫米,大于18毫米就是惡性突眼,也叫嚴重突眼。一般良性突眼,甲亢治療好轉,自己就能回去能自愈。惡性突眼一般跟甲亢嚴重程度和治療的療效沒有平行關系,也許甲亢治好,但惡性突眼還會存在。
甲亢突眼的患者在生活中一定要注意戒煙,因為抽煙有可能使患者的突眼進一步加重,甚至有可能發(fā)展成浸潤性的突眼。 對于有浸潤性突眼的患者,注意戴有色眼鏡,防止強光及灰塵對眼睛的刺激。睡眠時可用抗生素眼膏、紗布或眼罩,防止結膜炎、角膜炎的發(fā)生。有俯視者可戴單側的眼罩,需要高枕臥位,并限制食鹽以及使用利尿劑減輕水腫。還可以使用氫化可的松滴眼,可減輕眼部的局部刺激癥狀。尤其重要的是對于浸潤性突眼的患者,建議使用激素的沖擊治療,可選擇靜脈給藥,局部給藥或口服給藥的方法。
甲亢突眼是一個比較復雜的臨床問題。對于有些甲亢患者,突眼主要和甲亢相伴的,交感神經(jīng)興奮性高是相關的。對于這種類型的凸眼,一般來講的話病人容易恢復。隨著甲亢控制的好轉,凸眼的問題也就會自然緩解。但是還有一部分病人的話,凸眼的發(fā)生它是和免疫相關,主要就是因為球后的軟組織,發(fā)生了一些異常的免疫反應,造成了甲亢病人比如說眼外肌眼瞼等。包括眼球后的脂肪組織,由于炎癥反應的存在,出現(xiàn)了組織的增生肥大等。對于這類患者,在治療上就有一些難度。除了針對甲亢進行治療之外,針對眼病也要給予有效的治療措施。而且在治療之后凸眼的恢復,需要一個相對比較長的這樣的一個過程。對于球后軟組織炎癥反應,造成的這種凸眼,在治療上的話相對來講比較復雜。而且對這類患者,即使經(jīng)過有效的治療,這種凸眼的恢復也是有限的,要很難恢復到發(fā)病前的完全自然的狀態(tài)。
預防甲亢突眼應注意以下幾點: 第一、戒煙,不僅患者本人需要戒煙,而且應處于無煙環(huán)境,哪怕是吸二手煙也可能誘發(fā)或加重甲亢突眼。 第二、維持正常的甲功,如合并甲亢后,要運用些抗甲狀腺藥,盡量使甲功 盡快維持到正常,因為甲亢或過快的甲減,都可造成突眼加重或誘發(fā)突眼。 第三、甲亢病人不要過早停藥,過早停藥后引起甲亢復發(fā)或吃抗甲狀腺藥不進行定期檢查,引起甲減的發(fā)生也易引起突眼。 第四、甲亢患者在進行同位素碘-131治療時,可誘發(fā)突眼的發(fā)生,所以在采取碘-131治療時,可口服強的松片預防突眼的發(fā)生。
甲亢突眼恢復得很少,有些得到及時的治療,甲亢突眼能有一定程度的恢復,但是有些人就終身可能都帶有一些痕跡,一看那眼睛都是大而亮,瞬目減少,咱們說的眨巴眼少了,這些還是有些是長期留著痕跡的,如果突眼特別嚴重影響睡眠,再一個開車沒法開,比如突眼特別嚴重影響他的視力或者影響他眼球的轉動,這種情況都影響生活質(zhì)量,甲亢突眼后來發(fā)明了一些手術治療,手術治療其實效果也不是特別好,真的是很難辦。
預防甲亢突眼就是要及時發(fā)現(xiàn)甲亢,然后使甲狀腺功能亢進得到及時的治療,而且不要矯枉過正,使甲狀腺功能變得特別低的時候,其實也是對突眼有影響的突眼的治療,就是目前沒有特別好的辦法,原來咱們在醫(yī)學上是用了一些辦法,比如說用激素治療、免疫抑制劑治療、還有人用放射治療,甲亢突眼后來發(fā)明了手術治療,手術治療其實效果也不是特別好,真的是很難辦。