白癜風(fēng)與桃花癬是怎樣鑒別的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
白癜風(fēng)在臨床上一定要與桃花癬相鑒別,應(yīng)該怎么鑒別?桃花癬一般是指花斑癬,花斑癬是真菌感染性皮膚病,一般是在皮膚上形成錢幣大小、像雪花一樣的皮屑,剛開(kāi)始時(shí)它可能是褐色或暗色的。在這個(gè)皮屑產(chǎn)生后因?yàn)槠ば颊谏w了皮膚,導(dǎo)致皮膚達(dá)不到光照,光不可能刺激黑色素細(xì)胞產(chǎn)生黑色素,導(dǎo)致皮膚顏色減退。它和白癜風(fēng)的白斑是有很大區(qū)別的,因?yàn)榘遵帮L(fēng)的白斑是光滑、沒(méi)有皮屑的白癜風(fēng)白斑。在日光曬暴曬后會(huì)發(fā)紅,有可能會(huì)起水泡、會(huì)痛,且花斑癬的白斑一般不會(huì)出現(xiàn)這種情況,最常見(jiàn)的鑒別手段是皮屑里邊長(zhǎng)真菌,刮取白斑上的皮屑在鏡下可以看到菌絲和孢子,只要菌絲和孢子是陽(yáng)性基本上可以確定是真菌引起的花斑癬,排除掉白癜風(fēng)。在臨床上用伍德氏燈和皮膚CT很容易鑒別兩者。皮膚CT白癜風(fēng)是基底細(xì)胞環(huán)消失的,黑色素細(xì)胞基底細(xì)胞環(huán)是消失的,而花斑癬基底層的黑色素細(xì)胞環(huán)是存在的。
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1.桃花癬又叫白色糠疹或者單純糠疹,在小孩多發(fā),原因分幾方面,一個(gè)是挑食偏食,另外一個(gè)就是跟紫外線的損傷,小孩子皮膚皮脂腺還沒(méi)有完全發(fā)育有關(guān),白色糠疹顏色沒(méi)有那么白,不像瓷白色的,表面摸起來(lái)有點(diǎn)粗糙的,有少量的脫屑,邊界比較模糊,塊數(shù)也比較多。
2.白癜風(fēng)的表面是會(huì)特別白的。
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從病理上來(lái)說(shuō)桃花癬是一種變態(tài)反應(yīng)性皮炎,與季節(jié)變化及身體狀況有關(guān),而白癜風(fēng)是免疫功能紊亂或障礙造成色素脫失出現(xiàn)的白斑。桃花蘚一般只需搽外擦藥做光療即可,而白癜風(fēng)就要以治本為主,除了藥物物理治療,還需手術(shù)治療。通過(guò)現(xiàn)代一些檢查如皮膚CT檢查、皮膚鏡檢查等判斷基底層的黑色素細(xì)胞有沒(méi)有損傷或破壞,有損傷破壞就是白癜風(fēng),沒(méi)有就是桃花蘚。
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白癜風(fēng)在臨床上一定要與桃花癬相鑒別,應(yīng)該怎么鑒別?桃花癬一般是指花斑癬,花斑癬是真菌感染性皮膚病,一般是在皮膚上形成錢幣大小、像雪花一樣的皮屑,剛開(kāi)始時(shí)它可能是褐色或暗色的。在這個(gè)皮屑產(chǎn)生后因?yàn)槠ば颊谏w了皮膚,導(dǎo)致皮膚達(dá)不到光照,光不可能刺激黑色素細(xì)胞產(chǎn)生黑色素,導(dǎo)致皮膚顏色減退。它和白癜風(fēng)的白斑是有很大區(qū)別的,因?yàn)榘遵帮L(fēng)的白斑是光滑、沒(méi)有皮屑的白癜風(fēng)白斑。在日光曬暴曬后會(huì)發(fā)紅,有可能會(huì)起水泡、會(huì)痛,且花斑癬的白斑一般不會(huì)出現(xiàn)這種情況,最常見(jiàn)的鑒別手段是皮屑里邊長(zhǎng)真菌,刮取白斑上的皮屑在鏡下可以看到菌絲和孢子,只要菌絲和孢子是陽(yáng)性基本上可以確定是真菌引起的花斑癬,排除掉白癜風(fēng)。在臨床上用伍德氏燈和皮膚CT很容易鑒別兩者。皮膚CT白癜風(fēng)是基底細(xì)胞環(huán)消失的,黑色素細(xì)胞基底細(xì)胞環(huán)是消失的,而花斑癬基底層的黑色素細(xì)胞環(huán)是存在的。
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白癜風(fēng)與桃花癬的鑒別方法:1、白癜風(fēng)是一種后天性的色素脫失性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚的淡白斑或瓷白斑。桃花癬又叫白色糠疹,它好發(fā)于兒童,也好發(fā)于面部,主要表現(xiàn)為面部出現(xiàn)淺白色的斑,上面會(huì)有細(xì)小的、糠秕狀鱗屑,患者有時(shí)候會(huì)有一點(diǎn)微微的發(fā)癢。2、桃花癬與微量元素的缺乏有關(guān),所以一般不需要系統(tǒng)的治療,它也有自愈的傾向,而白癜風(fēng)如果不去及時(shí)的治療,它可能會(huì)蔓延或擴(kuò)大。
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小兒早期白癜風(fēng)與無(wú)色素痣是非常相似的,主要用美國(guó)的三維皮膚ct來(lái)確診的,三維皮膚ct在檢測(cè)的過(guò)程中可以把無(wú)色素痣表皮基層的黑色素細(xì)胞上面的色素環(huán)都是存在的,只是色素環(huán)變暗了,白癜風(fēng)在皮膚ct下反應(yīng)的是色素環(huán)缺失,一般是需要儀器來(lái)鑒別的,有時(shí)醫(yī)生經(jīng)過(guò)臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)鑒別,無(wú)色素痣有鋸齒樣的形狀與白癜風(fēng)有一定區(qū)別。
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嬰幼兒早期白癜風(fēng)與無(wú)色素性痣和貧血痣的鑒別主要從以下幾個(gè)方面:一、看年齡,白癜風(fēng)為后天性白斑,發(fā)病較晚,大多數(shù)在一周歲以后,而無(wú)色素性痣和貧血痣是為先天性白斑,發(fā)病早。生后不久即可出現(xiàn);二、看顏色,白癜風(fēng)的白斑是完全色素消失,色素往往非常白,像吃飯的碗一樣瓷白色的,有時(shí)白斑周圍可以出現(xiàn)色素沉著,而無(wú)色素性痣和貧血痣是色素減退,白斑偏米色,不象白癜風(fēng)那樣明顯,周圍沒(méi)有色素沉著,白斑周圍有正常的皮膚癥狀;三、看進(jìn)展,白癜風(fēng)的白斑進(jìn)行加重,面積不斷的擴(kuò)大,往往有新的白斑不斷出現(xiàn),而無(wú)色素性痣和貧血痣相對(duì)大小固定,但可隨年齡的增長(zhǎng)比例擴(kuò)大,也就是說(shuō)寶寶在長(zhǎng)白斑也跟著長(zhǎng),但相對(duì)大小、形態(tài)是不變的;四、用手搓一搓白斑部位,白癜風(fēng)和無(wú)色素性痣會(huì)發(fā)紅而貧血痣不發(fā)紅。