髖關(guān)節(jié)置換術(shù)對老年人股骨頸骨折有哪些優(yōu)勢
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)主要適用于難以愈合的股骨頸骨折患者。
第一、能有效消除疼痛。
第二 、術(shù)后一般3到7天就可以坐起、翻身,有利于心肺等重要器官恢復(fù),減少并發(fā)癥。
第三、有利于大小便和皮膚的護(hù)理;第四、如果體力允許,術(shù)后早期進(jìn)行下床站地,練習(xí)行走避免褥瘡撒、泌尿路感染、肺炎的發(fā)生,也為以后的功能完全康復(fù)打下基礎(chǔ)。
第五、絕大多數(shù)患者經(jīng)過系統(tǒng)的功能鍛煉,在2到3個月內(nèi)能基本恢復(fù)到骨折前的活動狀況,使病人很快的投入正常生活、工作,提高患者的生活質(zhì)量。
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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)主要適用于難以愈合的股骨頸骨折患者。
第一、能有效消除疼痛。
第二 、術(shù)后一般3到7天就可以坐起、翻身,有利于心肺等重要器官恢復(fù),減少并發(fā)癥。
第三、有利于大小便和皮膚的護(hù)理;第四、如果體力允許,術(shù)后早期進(jìn)行下床站地,練習(xí)行走避免褥瘡撒、泌尿路感染、肺炎的發(fā)生,也為以后的功能完全康復(fù)打下基礎(chǔ)。
第五、絕大多數(shù)患者經(jīng)過系統(tǒng)的功能鍛煉,在2到3個月內(nèi)能基本恢復(fù)到骨折前的活動狀況,使病人很快的投入正常生活、工作,提高患者的生活質(zhì)量。
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一、是骨折部位不能走路,走路的話會導(dǎo)致很多問題的,包括出現(xiàn)心腦肺的并發(fā)癥,二、局部的壓瘡等,如果沒有進(jìn)行治療會出現(xiàn)股骨頭的壞死,股骨頭一旦發(fā)生壞死了,基本上就不太好處理了,也會使老年人臥床時間明顯延長,股骨頸骨折如果要說沒有系統(tǒng)治療的話,臥床時間長老年人丟鈣,骨頭的丟鈣也比較重一些,會導(dǎo)致明顯的骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、局部水腫等。
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現(xiàn)在有很多中老年患者因為骨質(zhì)酥松容易出現(xiàn)股骨頸的骨折或股骨近端骨折。為什么這些患者容易發(fā)生骨折?一般來說,造成老年人發(fā)生股骨近端骨折有兩個因素。第一,老年人,特別是老年女性絕經(jīng)后出現(xiàn)原發(fā)性骨質(zhì)疏松,這種骨質(zhì)疏松的程度和年齡是成正比的。第二,老年患者他因為害怕腎結(jié)石等疾病的發(fā)生,不敢去補(bǔ)充鈣劑,這些患者的骨質(zhì)疏松非常嚴(yán)重,骨質(zhì)量下降加上股骨頸區(qū)域的滋養(yǎng)孔密布,導(dǎo)致股骨頸生物力學(xué)的結(jié)構(gòu)減弱,股骨頸非常脆弱,在外力的作用下,如摔倒容易出現(xiàn)股骨頸骨折。這是老年人發(fā)生股骨頸骨折的主要因素。第三,老年人髖關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量減弱,反應(yīng)遲鈍,不能有效抵消髖關(guān)節(jié)爆發(fā)有害的應(yīng)力,加上髖部的應(yīng)力較大,導(dǎo)致其可能在平地滑倒,或從床上跌下,或扭轉(zhuǎn)時都會發(fā)生股骨頸的骨折,不慎流產(chǎn)時都可以發(fā)生骨折。
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中老年人股骨頸骨折是由于間接暴力所引起,由于中老年人身體機(jī)能的退變,年老體弱,神經(jīng)肌肉調(diào)節(jié)能力低下,關(guān)節(jié)不靈活,缺乏對外傷的防御反應(yīng),常因為路滑、路不平以及上下臺階不慎摔倒,下肢扭轉(zhuǎn)內(nèi)翻或者外翻等導(dǎo)致股骨勁骨折,也有一些僅僅上下樓梯時踩空或由于下肢的緊急收縮、扭轉(zhuǎn)等引起股骨頸骨折 ,一般多數(shù)患者還存內(nèi)在因素,比如骨質(zhì)疏松、股骨頸和股骨頭參與髖關(guān)節(jié)活動度最大,股骨頸是骨折的好發(fā)部位,再加上股骨頸血液供應(yīng)較差,圓韌帶內(nèi)的血管供血范圍有限,人到中老年時血管大多數(shù)硬化,甚至失去供血作用,使得骨質(zhì)變脆。大多數(shù)患者由于輕微外傷都會引起骨折。
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第一、兩者均發(fā)生在髖部,都具有明確的外傷史,雖然有極少數(shù)的股骨頸骨折是病理原因?qū)е?,但大多?shù)股骨頸骨折是外傷所致,第二、二者均可見髖部疼痛腫脹以及患肢畸形,一般呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋,比健側(cè)明顯有縮短或輕度屈曲,患者無法站立、行走,不愿意讓其他人觸碰肢體,但又有著明顯的不同,股骨頸骨折多發(fā)于老年人,由于老年人的骨強(qiáng)度下降 加之股骨頸特殊生物力學(xué)結(jié)構(gòu)以及老年人髖周肌群退變不能有效地抵消髖部的有害應(yīng)力,使其脆弱而容易發(fā)生骨折。股骨頸骨折疼痛的部位主要在腹股溝處,如果用手按壓腹股溝處能夠感覺到疼痛加重,局部還可摸到骨擦感,而髖關(guān)節(jié)脫位多見于青壯年,多因巨大暴力或車禍或高處墜落等導(dǎo)致,髖關(guān)節(jié)脫位除疼痛外能觸摸到脫出的股骨頭。
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第一、股骨頸骨折后明顯感覺就是髖部疼痛,特別是髖關(guān)節(jié)活動時疼痛加重;第二、髖關(guān)節(jié)活動受限,無法坐起站地以及行走,極少數(shù)沒有移位骨折,患者疼痛不是很明顯還能夠進(jìn)行一部分行走以及上下樓梯等活動,但活動完了以后疼痛加劇最后導(dǎo)致骨折移位,使病情加重。由于股骨頸血液供應(yīng)非常差,而且高發(fā)人群多為中老年人,因此股骨頸骨折比較難以愈合,后期骨折會出現(xiàn)延遲愈合甚至不愈合,提高股骨頭壞死的風(fēng)險,骨折很少會導(dǎo)致患者直接死亡。并發(fā)癥是導(dǎo)致死亡的根本原因,因為發(fā)生骨折人年齡比較大,身體條件相對較差,很多人都有基礎(chǔ)病,如果因為髖部骨折不做手術(shù)就需要長期臥床會導(dǎo)致肺部的分泌物無法順利排出,容易形成墜積性肺炎,引起全身感染。除此之外還有泌尿系感染和褥瘡。