膝關(guān)節(jié)彈響是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
關(guān)節(jié)彈響的原因有:關(guān)節(jié)內(nèi)的氣泡爆裂發(fā)出屬于膝蓋的生理性彈響,但也有可能是軟組織損傷,比如韌帶撕裂所引起的通常會疼痛就要引起重視,如軟骨惑半月板損傷、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、跑步膝、交叉韌帶陳舊性損傷、髕骨軟化癥,當(dāng)半月板損傷時撕裂的半月板就會發(fā)生彈響,當(dāng)患者有骨性關(guān)節(jié)炎時軟骨面就會變薄和粗糙,當(dāng)關(guān)節(jié)活動的時候軟骨就會相互摩擦發(fā)出響聲,這好發(fā)生于老年人群并隨著病程進展會越來越頻繁,跑步膝是指正常情況下髕骨在股骨的凹槽內(nèi)正?;瑒?,當(dāng)跑步姿勢錯誤時,髕骨就會偏離軌道,撞擊其他部位而發(fā)生響聲,長時間如此運動就會引起膝關(guān)節(jié)疼痛和彈響,對于前后交叉韌帶損傷的患者,如果長時間未作處理會導(dǎo)致交叉韌帶的殘端,交鎖于膝關(guān)節(jié)間隙窩容易導(dǎo)致彈響,并會加大患者的骨性關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險,髕骨軟化癥是指膝關(guān)節(jié)運動時,炎癥期的髕骨與股骨摩擦引起膝關(guān)節(jié)疼痛和發(fā)出響聲,常見于青少年人且女性較男性更為常見。
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關(guān)節(jié)彈響的原因有:關(guān)節(jié)內(nèi)的氣泡爆裂發(fā)出屬于膝蓋的生理性彈響,但也有可能是軟組織損傷,比如韌帶撕裂所引起的通常會疼痛就要引起重視,如軟骨惑半月板損傷、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、跑步膝、交叉韌帶陳舊性損傷、髕骨軟化癥,當(dāng)半月板損傷時撕裂的半月板就會發(fā)生彈響,當(dāng)患者有骨性關(guān)節(jié)炎時軟骨面就會變薄和粗糙,當(dāng)關(guān)節(jié)活動的時候軟骨就會相互摩擦發(fā)出響聲,這好發(fā)生于老年人群并隨著病程進展會越來越頻繁,跑步膝是指正常情況下髕骨在股骨的凹槽內(nèi)正常滑動,當(dāng)跑步姿勢錯誤時,髕骨就會偏離軌道,撞擊其他部位而發(fā)生響聲,長時間如此運動就會引起膝關(guān)節(jié)疼痛和彈響,對于前后交叉韌帶損傷的患者,如果長時間未作處理會導(dǎo)致交叉韌帶的殘端,交鎖于膝關(guān)節(jié)間隙窩容易導(dǎo)致彈響,并會加大患者的骨性關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險,髕骨軟化癥是指膝關(guān)節(jié)運動時,炎癥期的髕骨與股骨摩擦引起膝關(guān)節(jié)疼痛和發(fā)出響聲,常見于青少年人且女性較男性更為常見。
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當(dāng)患有骨性關(guān)節(jié)炎時,軟骨面變薄,變得粗糙,當(dāng)關(guān)節(jié)活動時,粗糙的軟骨面就會相互摩擦,發(fā)出響聲,這種響聲一般好發(fā)于50歲以上的中老年人群,并且隨著病程的進展彈響會越來越頻繁。因此這些患者會患有膝關(guān)節(jié)的腫脹,每天早晨還會出現(xiàn)晨僵的表現(xiàn)。
可以通過服用保護膝關(guān)節(jié)軟骨的藥物,例如硫酸氨基、葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖來保護軟骨面,減輕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
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臨床中遇到最多的還是一個單聲的彈響,對于單聲的彈響,絕大部分患者是不會進一步發(fā)展,只有很少數(shù)可能出現(xiàn)疼痛或開口受限的狀況。一般可采取保守治療,包括保持關(guān)節(jié)區(qū)保暖,養(yǎng)成兩側(cè)咀嚼習(xí)慣,避免吃過硬食物和大張口,可用再定位咬合板進行治療。
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小孩如果出現(xiàn)肚子響的情況,主要考慮以下幾種原因引起:
第一、胃腸功能紊亂,與消化不良有關(guān)。小孩本身消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟,胃呈水平位,喂養(yǎng)或護理不當(dāng)易出現(xiàn)腹脹、腸鳴、惡心、嘔吐,大便稀薄等消化不良的癥狀,導(dǎo)致胃腸功能紊亂。
第二、腸胃炎,腸胃炎容易導(dǎo)致腸蠕動明顯增快,腸道內(nèi)的氣體通過水的聲音就咕咕作響。
第三、腹部受涼也會引起兒童腹部肚子響的情況,這時要注意腹部的保暖。
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顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病,它分為三個臨床階段:第一個臨床階段我們叫早期的階段就是功能紊亂階段;第二個臨床階段我們叫做疾病的中期,我們叫做結(jié)構(gòu)紊亂階段;第三個階段也就是疾病的晚期、后期階段,我們叫做關(guān)節(jié)的器質(zhì)性破壞階段,它的臨床癥狀主要表現(xiàn)為下頜運動的異常,也就是病人在開閉口過程中他下頜運動不是個直的,沒有那么流暢,可能是拐著曲的拐彎的開口型,也可以表現(xiàn)為疼痛,也可以表現(xiàn)為開口過程中出現(xiàn)各種響聲。我們講的彈響或者雜音臨床的治療我們要根據(jù)病變的早期、中期和晚期,以及對病變的影響程度做出相應(yīng)的治療,所有的治療不應(yīng)以消除單純的消除彈響,不讓它響為我們的治療目的;臨床上我們針對他彈響形成的原因,比如說關(guān)節(jié)盤移位引起的彈響,我們臨床可以做一個頜墊,當(dāng)然這個必須由專業(yè)的醫(yī)生做出這個治療方案。
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膝關(guān)節(jié)響又叫膝關(guān)節(jié)彈響,它是軟骨與軟骨、軟骨與韌帶之間摩擦引起的彈響。正常的關(guān)節(jié)彈可以不去理會它,通過膝關(guān)節(jié)周圍的按摩或者放松會得到一定的改善。還有一些病理性的彈響,如骨關(guān)節(jié)炎軟骨面磨損、韌帶的撕裂、半月板的損傷等都會誘發(fā)關(guān)節(jié)的彈響,如果是病理性的彈響,可以采取一定的針對性的治療。