機(jī)械瓣置換后華法林進(jìn)行調(diào)整 多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查一次
收聽：2.44w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
機(jī)械瓣由于容易形成血栓，所以它需要長(zhǎng)時(shí)間吃華法林。華法林的用量需要根據(jù)重凝血時(shí)間中的國(guó)際比值進(jìn)行調(diào)整。一般常用比值要求達(dá)到2.0至3.0。如果它的值小于2.0就需要增加華法林的劑量，如果高于2.0則需要適當(dāng)?shù)販p少華法林的劑量。至于怎么調(diào)整劑量，則需要及時(shí)跟醫(yī)生溝通。由于每個(gè)個(gè)體差異不一，需要每天檢查。待病情穩(wěn)定以后，根據(jù)情況可以延長(zhǎng)到兩周三周四周甚至三四個(gè)月復(fù)查一次。期間一定要查重凝血時(shí)間，有的人由于國(guó)際比值太高或者太低出現(xiàn)過(guò)濾問題。過(guò)濾太高會(huì)出現(xiàn)出血現(xiàn)象，太低容易形成血栓。所以對(duì)于服用華法令的病人一定要及時(shí)查出凝血時(shí)間中的國(guó)際比值。
相關(guān)音頻推薦
-
機(jī)械瓣由于容易形成血栓，所以它需要長(zhǎng)時(shí)間吃華法林。華法林的用量需要根據(jù)重凝血時(shí)間中的國(guó)際比值進(jìn)行調(diào)整。一般常用比值要求達(dá)到2.0至3.0。如果它的值小于2.0就需要增加華法林的劑量，如果高于2.0則需要適當(dāng)?shù)販p少華法林的劑量。至于怎么調(diào)整劑量，則需要及時(shí)跟醫(yī)生溝通。由于每個(gè)個(gè)體差異不一，需要每天檢查。待病情穩(wěn)定以后，根據(jù)情況可以延長(zhǎng)到兩周三周四周甚至三四個(gè)月復(fù)查一次。期間一定要查重凝血時(shí)間，有的人由于國(guó)際比值太高或者太低出現(xiàn)過(guò)濾問題。過(guò)濾太高會(huì)出現(xiàn)出血現(xiàn)象，太低容易形成血栓。所以對(duì)于服用華法令的病人一定要及時(shí)查出凝血時(shí)間中的國(guó)際比值。
-
華法林個(gè)人認(rèn)為他最大的好處就是很便宜，第二用藥的標(biāo)準(zhǔn)清楚，用藥又很便宜，并且很多人接受，而且出血以后對(duì)抗的藥物對(duì)抗也方便，所以說(shuō)大家容易選擇。
但它的不利點(diǎn)也很明確，不利點(diǎn)就是反復(fù)的去查標(biāo)準(zhǔn)定了是1.8到2.5，但是春夏秋冬時(shí)食譜改變，影響它的療效可能藥物影響了降低它的療效，可能這個(gè)藥物抗凝工作過(guò)度，或還可能出血，所以藥物的不穩(wěn)定性受到食物的影響，這一點(diǎn)是受到大家不喜歡的。
-
服用華法林期間出現(xiàn)出血癥狀的處理辦法如下：
1、如出現(xiàn)刷牙出血、鼻腔出血、便后滴血等較輕的出血，建議患者可以先去醫(yī)院查一下，華法林的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值是否過(guò)大，如果比較大應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
2、如出現(xiàn)消化道的出血，如黑便、嘔血、明顯尿血，最嚴(yán)重的可能顱內(nèi)出血等重大出血時(shí)，病人可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、昏迷，甚至生命危險(xiǎn)，這種情況需要立即停止服用華法林，同時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)。
-
瓣膜置換術(shù)后，華法林的調(diào)整根據(jù)查血的結(jié)果，在醫(yī)院是每?jī)蓚€(gè)月到三個(gè)月要求患者查一次血，根據(jù)查血的結(jié)果來(lái)增減華法林的能量，一般來(lái)說(shuō)是1/8或者1/4顆的華法林，華法林是2.5毫克一顆的根據(jù)查血的結(jié)果來(lái)調(diào)整，如果是高于2.5INR值，就減少華法林的用量，如果是低于1.5就增加華法林的用量。
-
瓣膜置換術(shù)后特別是機(jī)械瓣置換術(shù)后的病人需要終身服用華法林，服用華法林的時(shí)候要求兩個(gè)月到三個(gè)月調(diào)整查血，根據(jù)查血的結(jié)果來(lái)調(diào)整華法林的計(jì)量，醫(yī)院要求國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值在1.5到2.5之間，然后這樣的話就減少抗凝并發(fā)癥，比如說(shuō)出血或者血栓，那么對(duì)于低于1.5的患者，需要增加0.625毫克華法林，然后對(duì)高余2.5國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值高于2.5的患者，需要減少0.625毫克華法林特別高的，比如說(shuō)高于3.5以上的可能就短暫的停1到2天華法林，然后在低劑量服用華法林。
-
服用華法林的特殊注意事項(xiàng)如下：
1、華法林是抗凝血藥物，在服用法華的預(yù)防腦卒中的時(shí)候凝血功能會(huì)下降，
因此患者需要盡量避免受外傷。
2、服用華法林藥物的時(shí)候，這個(gè)藥物可能會(huì)受到我們的飲食習(xí)慣，還有其他一些藥物等因素的影響而發(fā)生改變，因此患者還可能需要定期去查血，來(lái)觀察服用的量是否達(dá)到要求。
