第一期的支架是金屬裸支架。金屬裸支架較便宜，但是隨著金屬支架的時間的延長，金屬裸支架內(nèi)形成血栓，造成再狹窄。在這種基礎上，人們發(fā)明了第二種支架，即藥物支架。藥物支架是在金屬支架上涂上藥物，包括雷帕霉素或紫杉醇，紫杉醇由于其副作用較大，雷帕霉素是現(xiàn)用較多的一種支架，由于涂層藥物影響內(nèi)皮細胞的再生，再狹窄率會下降50%，所以現(xiàn)在藥物支架是使用最多的一種支架。除此之外還有生物可吸收支架，這種生物可吸收支架隨著時間的延長，達到一定效果會吸收血管內(nèi)異物，這是另外一個發(fā)展。由于生物支架現(xiàn)在還屬于實驗階段，所以還沒有大面積的臨床應用
第一期的支架是金屬裸支架。金屬裸支架較便宜，但是隨著金屬支架的時間的延長，金屬裸支架內(nèi)形成血栓，造成再狹窄。在這種基礎上，人們發(fā)明了第二種支架，即藥物支架。藥物支架是在金屬支架上涂上藥物，包括雷帕霉素或紫杉醇，紫杉醇由于其副作用較大，雷帕霉素是現(xiàn)用較多的一種支架，由于涂層藥物影響內(nèi)皮細胞的再生，再狹窄率會下降50%，所以現(xiàn)在藥物支架是使用最多的一種支架。除此之外還有生物可吸收支架，這種生物可吸收支架隨著時間的延長，達到一定效果會吸收血管內(nèi)異物，這是另外一個發(fā)展。由于生物支架現(xiàn)在還屬于實驗階段，所以還沒有大面積的臨床應用
選擇冠脈支架需要根據(jù)病人的病變、個人的病情、病人的各種經(jīng)濟承受能力等方面綜合地進行選擇。 支架現(xiàn)在有很多種，第一代支架和第二代支架，也有國產(chǎn)支架和進口支架，所有的產(chǎn)品可能都是各有利弊，各有各的適應范圍。有一個很基本原則，就是根據(jù)病人的病變、個人的病情、病人的各種經(jīng)濟承受能力等方面，綜合地給病人選擇一個對他來說可能是最合適的方案?？赡艽蟛糠值娜硕紩x擇國產(chǎn)直銷，但是有一些特殊病變，比如;小血管、特別大的血管支架，可能還是會選擇進口的支架。
心臟支架手術(shù)一般選擇局部麻醉，因為心臟支架手術(shù)是一個非常微創(chuàng)的手術(shù)。心臟支架手術(shù)的手術(shù)錄入一般選擇股動脈，在靠近腹溝的地方選擇一個很小的切口，或者選擇腦動脈在手腕附近選擇一個切口，這些切口都非常的小，只要局部麻醉就夠了。切口切開以后，把導絲這些手術(shù)器械支架都通過動脈系統(tǒng)放進去，病人并不會覺得痛，主要就是在皮膚上做小切口時會有點痛，而這些疼痛一般可以很好的抑制，所以基本上心臟支架手術(shù)都是在局部麻醉下進行的
心臟支架手術(shù)一般選擇局部麻醉原因是因局部麻醉病人是清醒的，方便配合手術(shù)。 冠狀動脈支架通常由球囊輸送至血管病變處，進行定位、加壓擴張球囊使支架緊貼血管壁，然后撤出球囊，使支架釋放支撐在冠狀動脈病變部位，完成支架植入。支架植入過程中需要病人深吸氣、憋氣等配合，所以應該在患者神志清醒狀態(tài)下進行，因此需要選擇局部麻醉。 1.哪些因素會影響麻醉效果？ 影響麻醉效果的因素有以下幾個： 1）神經(jīng)干或者神經(jīng)纖維的粗細，一般局麻藥阻滯的順序為:交感神經(jīng)、感覺神經(jīng)、運動神經(jīng)； 2）體液PH值，PH值偏高麻醉作用增強。 3）藥物濃度 局麻藥消除與濃度不成正相關，不能用增加局麻藥濃度的方法來延長局麻作用時間。 4）血管收縮藥 局麻藥中加入微量腎上腺素既能延長局麻作用維持時間，又可以減少局麻藥吸收中毒的發(fā)生。但要注意：足趾、陰莖等末梢部位應禁用腎上腺素。
如何選擇最合適最安全的面膜？ （1）有的面膜敷了一次或者幾天，就能快速的見效，這種面膜，一般是違禁添加了一些化學美白的成分，比如汞、 氫醌、或者本分吶這些藥物，這些面膜最好不要用，有很大的毒性。 （2）還有一種面膜，就是用一下就見效，但是停用以后就恢復到原樣，里邊主要是添加了一些熒光劑、增白的這些化學物質(zhì)，這些也是最好不要用的。 （3）還有一種面膜就是敷了一到兩天就能見效，美白、光滑、細膩，這些面膜，一般是添加了糖皮質(zhì)激素，用了以后容易產(chǎn)生依賴性，并且時間長了會產(chǎn)生激素依賴性皮炎。 （4）還有就是幾元一貼的這些面膜，很濃稠的樣子，最好不用，一般里邊就添加了一些增調(diào)劑，對皮膚是不好的。
面膜包括藥械字號的，也有包括妝字號的。械字號的產(chǎn)品是適合在藥店和醫(yī)院有賣，妝字號的化妝品就適合在化妝品店有賣。選用妝字號的還是械字號的面膜，取決于你本身是要達到一個什么樣的目的。妝字號的面膜可能更適合來保濕，械字號的面膜可能修復皮膚修復的比較快。
