缺血性腦血管病會(huì)引起頭暈嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
如果要是發(fā)生在后循環(huán),比如說椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)在發(fā)生這些血管病,發(fā)生的會(huì)引起頭暈,如果發(fā)生在血液循環(huán)的話一般不會(huì),前循環(huán)包是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng),它一般如果要是發(fā)生缺血,它會(huì)引起肢體或者語言等神經(jīng)功能缺失,引起頭暈的話得到醫(yī)院檢查,一般是做血管的檢查,比如說血管彩超,最好的是全腦血管造影,看看血管有沒有狹窄的地方,如果血管沒有狹窄引起頭暈,所以還得去看看別的比如說耳源性頭暈?;蛘咂渌娜毖阅X血管病,在臨床上最常見的就是腦梗塞,那么它的臨床表現(xiàn)也是因?yàn)檠艿囊环N慢性閉塞,或者突然發(fā)作或者急性閉塞而導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的缺血性改變,而帶來的一系列臨床癥狀,比如患者出現(xiàn)了口角歪斜,言語的不利和肢體活動(dòng)等障礙,它就預(yù)示著這個(gè)患者是否得了缺血性腦血管病,要盡早就醫(yī),早期行CT檢查來區(qū)分是缺血性腦血管病還是腦出血性疾病。
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如果要是發(fā)生在后循環(huán),比如說椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)在發(fā)生這些血管病,發(fā)生的會(huì)引起頭暈,如果發(fā)生在血液循環(huán)的話一般不會(huì),前循環(huán)包是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng),它一般如果要是發(fā)生缺血,它會(huì)引起肢體或者語言等神經(jīng)功能缺失,引起頭暈的話得到醫(yī)院檢查,一般是做血管的檢查,比如說血管彩超,最好的是全腦血管造影,看看血管有沒有狹窄的地方,如果血管沒有狹窄引起頭暈,所以還得去看看別的比如說耳源性頭暈?;蛘咂渌娜毖阅X血管病,在臨床上最常見的就是腦梗塞,那么它的臨床表現(xiàn)也是因?yàn)檠艿囊环N慢性閉塞,或者突然發(fā)作或者急性閉塞而導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的缺血性改變,而帶來的一系列臨床癥狀,比如患者出現(xiàn)了口角歪斜,言語的不利和肢體活動(dòng)等障礙,它就預(yù)示著這個(gè)患者是否得了缺血性腦血管病,要盡早就醫(yī),早期行CT檢查來區(qū)分是缺血性腦血管病還是腦出血性疾病。
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降壓過度可以引起缺血性腦血管病嗎?答案是肯定的,尤其是老年人患者。老人由于血管不是很健全,或者由于長(zhǎng)期的動(dòng)脈粥樣硬化,讓某些血管失去功能,代償能力就會(huì)出現(xiàn)問題,發(fā)生腦血管病的幾率會(huì)有極大的提高,所以降壓不能降得過低,只是在一定范圍內(nèi)波動(dòng)是比較好的。
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缺血性腦血管病是否嚴(yán)重,取決于其具體的類型以及病灶所累積的范圍大小。
如果是后循環(huán)缺血,則情況一般不嚴(yán)重,患者多有頭暈、走路不穩(wěn)等癥狀,但不會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的功能缺損體征;如果是短暫性腦缺血發(fā)作,經(jīng)過治療以后,大部分患者都可以痊愈,也不會(huì)遺留明顯的后遺癥;如果是腦梗死,則有可能遺留后遺癥,引起神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損,最常見就是偏癱、半身不遂、有時(shí)伴有言語障礙;如果腦梗死范圍較大,還有可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。
所以上述幾個(gè)類型當(dāng)中,腦梗死是最嚴(yán)重的缺血性腦血管疾病。
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缺血性腦血管病是臨床上最常見的,腦血管病的一種臨床上的腦血管病,一般分為缺血性和出血性,缺血性大概占到百分之七十,出血性占到百分之三十,缺血性腦血管病就是各種因素導(dǎo)致的。腦血管的狹窄或者閉塞以后引起的腦功能障礙,臨床上常見的老百姓常說的腦血栓,腦梗塞或者是腦缺血發(fā)作,這些都是缺血性的腦血管病,臨床經(jīng)??吹綑z查報(bào)告會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)性腦梗塞,這是比較輕的腦血管病,當(dāng)然有一些比較重的。如果大血管的阻塞的患者,會(huì)出現(xiàn)偏癱/昏迷甚至出現(xiàn)死亡,缺血性腦血管病越來越高發(fā)的趨勢(shì)。
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談到缺血性腦血管病的預(yù)防,要明白它不同的個(gè)體它有什么樣的危險(xiǎn)因素。所以才可以談到預(yù)防,最常見的預(yù)防就是三高一吸的認(rèn)識(shí)和處理,比如三高要控制好血壓、血糖、血脂。另外一個(gè)重要的方面就是吸煙,在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)吸煙的患者,他的血管損傷得很嚴(yán)重,有些患者沒有其它危險(xiǎn)因素就是吸煙,做血管造影的時(shí)候發(fā)現(xiàn)他的血管是坑洼不平的。所以缺血性腦血管病的預(yù)防就要重視這些方面。另外就是健康的生活方式,比如要心情舒暢要減肥,要增加體育鍛煉,要增加一些微量元素的攝入等。
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缺血性腦血管病主要來說要看你缺血的嚴(yán)重程度,如果說血管狹窄在50%以下,那么你可以通過長(zhǎng)期的口服藥物,比如阿司匹林,比如阿托伐他汀鈣。如果說你合并有高血壓、高同型半胱氨酸、高血糖、高血脂等等,對(duì)于這些因素也一概處理,通過定期的臨床觀察,可以獲得臨床上的治愈。
如果你的血管狹窄程度很重或者伴有嚴(yán)重的臨床癥狀,那么介入治療或外科手術(shù)的干預(yù)是必不可少的了,外科的手術(shù)干預(yù)包括常見的包括頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫或者局部血管狹窄以后行的顳頂動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈搭橋、枕動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈或者說小腦上動(dòng)脈等等的搭橋手術(shù)也可以緩解腦缺血的癥狀。