顱內(nèi)動脈瘤患者術(shù)后多長時間能出院
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
顱內(nèi)動脈瘤術(shù)后一周內(nèi)都是比較關(guān)鍵的觀察和治療時間,患者是否出院要根據(jù)患者的具體病情來決定,如腦水腫的消退情況,有無顱內(nèi)感染,有無其他的并發(fā)癥的發(fā)生,一般沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥術(shù)后恢復(fù)較好的患者患者,術(shù)后十天左右就可以出院回家休養(yǎng)了,對于昏迷或者有神經(jīng)功能缺損的病人,有可能等待病情穩(wěn)定后進(jìn)一步康復(fù)治療,如果把動脈瘤處理之后動脈瘤沒有出血風(fēng)險,而且這個病人之前動脈瘤出血級數(shù)分級比較低的話,比如說一二級動脈瘤術(shù)后兩天左右就可以下床活動了,影響顱內(nèi)動脈瘤預(yù)后的因素有很多,如患者年齡,術(shù)前有沒有其他疾病,動脈瘤大小,動脈瘤部位,患者出血腦功能損傷的情況,有無血管痙攣發(fā)生,以及嚴(yán)重程度等,總體的說患者年齡越大,以往有心肝腎各個器官的疾病者,一般預(yù)后較差。
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顱內(nèi)動脈瘤術(shù)后一周內(nèi)都是比較關(guān)鍵的觀察和治療時間,患者是否出院要根據(jù)患者的具體病情來決定,如腦水腫的消退情況,有無顱內(nèi)感染,有無其他的并發(fā)癥的發(fā)生,一般沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥術(shù)后恢復(fù)較好的患者患者,術(shù)后十天左右就可以出院回家休養(yǎng)了,對于昏迷或者有神經(jīng)功能缺損的病人,有可能等待病情穩(wěn)定后進(jìn)一步康復(fù)治療,如果把動脈瘤處理之后動脈瘤沒有出血風(fēng)險,而且這個病人之前動脈瘤出血級數(shù)分級比較低的話,比如說一二級動脈瘤術(shù)后兩天左右就可以下床活動了,影響顱內(nèi)動脈瘤預(yù)后的因素有很多,如患者年齡,術(shù)前有沒有其他疾病,動脈瘤大小,動脈瘤部位,患者出血腦功能損傷的情況,有無血管痙攣發(fā)生,以及嚴(yán)重程度等,總體的說患者年齡越大,以往有心肝腎各個器官的疾病者,一般預(yù)后較差。
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顱內(nèi)動脈瘤,術(shù)后患者的定期檢查是非常有必要的,因為通過動脈瘤術(shù)后的復(fù)雜,我們可以明確的判斷顱內(nèi)動脈瘤經(jīng)治療后有無出現(xiàn)復(fù)發(fā)。已經(jīng)復(fù)發(fā)我們應(yīng)積極的治療,否則我們?nèi)舨患皶r的治療,有可能造成復(fù)發(fā)的顱內(nèi)動脈瘤,再次的破裂出血,從而導(dǎo)致那血管的痙攣,以致發(fā)生腦梗塞,從而使腦組織出現(xiàn)腫脹、出血,從而危及患者的生命。對于老動脈瘤患者在積極的復(fù)雜,我們可以有效的進(jìn)行再次處理。比如說我們可以通過再次的介入栓塞或手術(shù)的夾壁,從而達(dá)到對顱內(nèi)動脈瘤有效的質(zhì)量,從而避免發(fā)生危害的可能性。目前復(fù)復(fù)查顱內(nèi)動脈瘤的方法,有頭顱ct,mia但建議對于復(fù)雜的有懷疑的顱內(nèi)復(fù)發(fā)動脈瘤,可以考慮腦血管檢查,因為腦血管檢查它會更加的精準(zhǔn)和定位清晰。
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顱內(nèi)動脈瘤術(shù)后的病人,一定要注意保持良好的心態(tài),保持良好的生活習(xí)慣,控制自己的情緒少發(fā)脾氣,控制血壓,適度的鍛煉,不要過度的勞累,要遵醫(yī)囑,尤其在栓塞治療的,要按時吃藥,抗凝藥長期吃,定期復(fù)查,有不適的情況,比如有頭疼加重的這種癥狀,有眩暈的癥狀,要及時到醫(yī)院來就診,一般沒有癥狀的,第一年,半年復(fù)查一次,第二年以后就可以一年 ,一年復(fù)查一次。
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動脈瘤術(shù)后的病人,尤其臥床時間比較長,可以出現(xiàn)腹脹腸蠕動減慢情況,甚至有些病人出現(xiàn)惡心、嘔吐,出現(xiàn)惡心、嘔吐的病人,一個先排除是不是顱內(nèi)壓問題,顱內(nèi)壓不高的情況下,沒有顱內(nèi)手術(shù)并發(fā)癥的情況下,可以給予胃腸的減壓,對病人能進(jìn)食的情況下,可以給予口服的胃腸動力的藥,在病人病情允許、穩(wěn)定的情況下,可以鼓勵病人早期下床活動,這樣都可以,促進(jìn)他的胃腸動力的恢復(fù),促進(jìn)腸蠕動、減少腹脹的發(fā)生。
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顱內(nèi)動脈瘤是顱內(nèi)動脈凸起,它主要是因為先天性的血管結(jié)構(gòu)的異常,加上后續(xù)的高血壓、高血糖、高血脂等疾病的影響,造成血管內(nèi)膜的損傷,從而而向外凸起形成的囊狀改變,它是造成顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要元兇之一。一旦發(fā)生這樣出血,即會對患者造成嚴(yán)重的危險。據(jù)統(tǒng)計,往往發(fā)生了蛛網(wǎng)膜腔出血的患者有三分之一的病人是很難得到及時的搶救,從而造成死亡。所以對顱內(nèi)動脈瘤一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就應(yīng)積極的進(jìn)行治療。目前治療顱內(nèi)動脈瘤的方法主要有兩種,一種是外科開顱手術(shù)的夾壁,第2類就是血管內(nèi)介入的栓塞治療。隨著影像學(xué)及材料的進(jìn)步,通過支架、輔助支架的使用,在顱內(nèi)動脈瘤都可以做到安全有效的治療。
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顱內(nèi)動脈瘤的確診還是要靠全腦血管造影,因為全腦血管造影是動態(tài),是一個實時的真實圖像,是目前診斷所欲腦血管疾病的金標(biāo)準(zhǔn),只有有了全腦血管造影,才能決定下一步具體的治療措施,它是決定病人開刀介入還是做其他治療的唯一標(biāo)準(zhǔn)。像其他的一些檢查,CTA、MRA,還有其他的影像也可以大體判定動脈瘤,但是不能作為確診的依據(jù)。