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      王建主任醫(yī)師
      普通外科

      胃癌術(shù)后易發(fā)生哪些并發(fā)癥

      收聽(tīng):2.56w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      胃癌術(shù)后的并發(fā)癥:第一,胃出血:術(shù)后胃出血多為吻合口出血,其原因常為縫合胃壁時(shí)未能完全縫閉血管,特別是在全層縫合過(guò)淺或不嚴(yán)密的情況下,有時(shí)胃壁血管向黏膜內(nèi)出血不宜發(fā)現(xiàn)。另外,應(yīng)激性潰瘍也是術(shù)后胃出血的一個(gè)常見(jiàn)原因。其所致出血可呈彌漫性,血色常為咖啡色或黯紅色,一般常持續(xù)3到5天。第二,吻合口瘺:吻合口瘺是胃癌術(shù)后較嚴(yán)重的并發(fā)癥,由于近年來(lái)吻合器的應(yīng)用和手術(shù)技巧的提高,其發(fā)生率已有所下降。胃癌術(shù)后發(fā)生吻合口瘺的原因多為組織水腫、營(yíng)養(yǎng)不良、吻合技術(shù)欠缺等。第三,腸梗阻:胃癌術(shù)后發(fā)生的腸梗阻較復(fù)雜,包括功能性腸梗阻和機(jī)械性腸梗阻。其中發(fā)生于胃癌術(shù)后10天左右的多為功能性腸梗阻,但也不絕對(duì)。

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        王建主任醫(yī)師
        普通外科
        02:00
      • 胃癌術(shù)后并發(fā)癥有哪些? 收聽(tīng):722

        胃癌手術(shù)的并發(fā)癥包括: 1、引起出血,吻合口瘺,吻合口狹窄,吻合口水腫,吻合口梗阻等; 2、自身的并發(fā)癥,如術(shù)后肺部感染加重,心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增加,以及出現(xiàn)血糖,血壓的波動(dòng)等問(wèn)題; 3、手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng),會(huì)加重腹腔感染和切口感染的風(fēng)險(xiǎn); 4、長(zhǎng)期并發(fā)癥,出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn); 5、遠(yuǎn)期的并發(fā)癥,比如粘連性腸梗阻、胃腸功能障礙以及營(yíng)養(yǎng)不良等。

        黃河副主任醫(yī)師
        普通外科
        01:30
      • 胃癌術(shù)后并發(fā)癥? 收聽(tīng):4.90w

        胃癌術(shù)后并發(fā)癥可分早期并發(fā)癥和遠(yuǎn)期并發(fā)癥,早期并發(fā)癥主要是出血和肉,遠(yuǎn)期的并發(fā)癥包括傾倒綜合征膽汁反流等。1、早期并發(fā)癥:胃癌經(jīng)過(guò)外科的手術(shù)以后,有的病人會(huì)出現(xiàn)出血,少量的滲血不要緊,但如果出血的量比較大的情況下,則需要胃鏡或用外科手術(shù)二次去處理。有的患者傷口吻合以后,因?yàn)槲呛系牟粔蚶喂?,所以它吻合口就?huì)出現(xiàn)肉孔,如果是小的肉孔,可通過(guò)增加營(yíng)養(yǎng),讓病人完全把肉漲回去,如果肉比較大,則需要二次手術(shù)才能夠把肉補(bǔ)回去,否則會(huì)出現(xiàn)局部的化膿、感染、壞死,甚至導(dǎo)致病人的死亡。2、遠(yuǎn)期的并發(fā)癥主要有傾倒綜合征,就是吃東西后,患者會(huì)很快的通過(guò)大便拉掉,時(shí)間長(zhǎng)了后會(huì)影響消化吸收系統(tǒng),有的病人會(huì)長(zhǎng)期出現(xiàn)膽汁反流,膽流不但反流到胃里邊,也可以反流到食道里邊,進(jìn)而造成患者長(zhǎng)期有苦感,甚至有些病人的膽汁可以反流到嘴巴、喉部。

        潘文勝主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        02:33
      • 一、是胃癌術(shù)后出血,二、就是術(shù)后發(fā)生吻合漏,因?yàn)槭中g(shù)做完之后是進(jìn)行消化道重建,一般情況下是把小腸和胃吻合在一起,這時(shí)候是吻合器吻合好之后,主要是還要局部營(yíng)養(yǎng)狀況要它長(zhǎng),有的病人如果局部營(yíng)養(yǎng)、全身營(yíng)養(yǎng)不太行,完了之后會(huì)發(fā)生吻合漏,一漏的話消化液就漏到腹腔會(huì)引起一系列的問(wèn)題,三、是術(shù)后腹脹,因?yàn)槭切g(shù)后消化道的恢復(fù)有個(gè)過(guò)程,四、就是胃癌術(shù)后傾倒綜合癥,因?yàn)閷?duì)于胃癌患者手術(shù)中是把迷走神經(jīng)都給切斷了,它是食物進(jìn)食之后到胃里之后,直接快速的進(jìn)入小腸中產(chǎn)生一系列的問(wèn)題,五、就是功能紊亂,還有術(shù)后發(fā)生腸梗阻,還是主要與術(shù)后腸道的一些黏連這都相關(guān)的。

        張佳副主任醫(yī)師
        胸外科
        02:01
      • 胃癌術(shù)后會(huì)有哪些并發(fā)癥 收聽(tīng):3.07w

          胃癌術(shù)后并發(fā)癥很多很多,一個(gè)最主要的就是患者最擔(dān)心的情況下,就是我做了胃癌以后是不是還會(huì)復(fù)發(fā),我們最擔(dān)心的就是胃的原胃癌的復(fù)發(fā)或者是吻合口的復(fù)發(fā)這些情況下,都會(huì)引起來(lái)但是這種情況下隨著我們這些技術(shù)的發(fā)展我們術(shù)中可以做一些切緣的病理,防止切緣有陽(yáng)性的切緣再一個(gè)就是術(shù)后可以引起來(lái)一些反酸,反流性的食管炎胃吻合口的出血還有一些出口的狹窄等等,這種情況我們?cè)谛g(shù)中做胃空腸吻合的情況下,盡量的做一些口比較大的情況下,不要做端側(cè)的吻合我們要做胃和空腸的側(cè)側(cè)吻合來(lái)減少這個(gè)吻合口的梗阻再一個(gè)就是,如果做胃和空腸的吻合的情況下我們盡量的把空腸袢盡量的延長(zhǎng)防止胃酸的反流。

        李磊副主任醫(yī)師
        普通外科
        01:49
      • 胃癌術(shù)后并發(fā)癥有哪些 收聽(tīng):4.27w

        胃癌的術(shù)后并發(fā)癥有:1、出血。因?yàn)槲钢車(chē)难芏急容^豐富,手術(shù)后會(huì)導(dǎo)致術(shù)后的血管的接撘線脫落出現(xiàn)出血;2、術(shù)后出現(xiàn)胃癱、腹瀉等胃腸功能改變;3、吻合口瘺,就會(huì)出現(xiàn)傾倒綜合征。高滲飲食過(guò)后,會(huì)導(dǎo)致滲透性的低血,引起身體不適;4、腸梗阻;5、肺部感染、腹腔的殘余感染、切口感染等。

        肖江衛(wèi)主任醫(yī)師
        肛腸外科
        01:32