肝癌在什么情況下不能作肝動脈插管治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
單純巨塊型肝癌Ⅰ、Ⅱ期,病變局限,全身情況好的肝功能代償好的可取手術(shù)治療,早期病例手術(shù)后有長期生存者。未能切除的巨大肝癌,手術(shù)中可作腫瘤局部放療和化療,并作肝動脈插管,以利手術(shù)后進行化療及中藥治療。肝動脈插管化療的基本方法是:經(jīng)皮穿刺,從動脈內(nèi)插管至靶腫瘤動脈,再通過導管給藥,以等于或小于靜脈給藥的劑量動脈內(nèi)灌注化療藥物。這樣可使靶細胞局部藥物濃度提高和延長藥物與病變接觸時間,并且減少全身的藥物總劑量,達到提高療效和減少副作用的目的?;熕幬锏寞熜c腫瘤所在部位藥物的有效血濃度及藥物與腫瘤接觸的時間呈正相關(guān)。
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單純巨塊型肝癌Ⅰ、Ⅱ期,病變局限,全身情況好的肝功能代償好的可取手術(shù)治療,早期病例手術(shù)后有長期生存者。未能切除的巨大肝癌,手術(shù)中可作腫瘤局部放療和化療,并作肝動脈插管,以利手術(shù)后進行化療及中藥治療。肝動脈插管化療的基本方法是:經(jīng)皮穿刺,從動脈內(nèi)插管至靶腫瘤動脈,再通過導管給藥,以等于或小于靜脈給藥的劑量動脈內(nèi)灌注化療藥物。這樣可使靶細胞局部藥物濃度提高和延長藥物與病變接觸時間,并且減少全身的藥物總劑量,達到提高療效和減少副作用的目的。化療藥物的療效與腫瘤所在部位藥物的有效血濃度及藥物與腫瘤接觸的時間呈正相關(guān)。
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單純巨塊型肝癌Ⅰ、Ⅱ期,病變局限,全身情況好的肝功能代償好的可取手術(shù)治療,早期病例手術(shù)后有長期生存者。未能切除的巨大肝癌,手術(shù)中可作腫瘤局部放療和化療,并作肝動脈插管,以利手術(shù)后進行化療及中藥治療。肝動脈插管化療的基本方法是:經(jīng)皮穿刺,從動脈內(nèi)插管至靶腫瘤動脈,再通過導管給藥,以等于或小于靜脈給藥的劑量動脈內(nèi)灌注化療藥物。這樣可使靶細胞局部藥物濃度提高和延長藥物與病變接觸時間,并且減少全身的藥物總劑量,達到提高療效和減少副作用的目的?;熕幬锏寞熜c腫瘤所在部位藥物的有效血濃度及藥物與腫瘤接觸的時間呈正相關(guān)。
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首先,這里的肝癌指的是原發(fā)性肝癌,也就是由肝臟本身發(fā)生了惡變長出來的腫瘤。我國是乙肝大國,每年根據(jù)相關(guān)肝癌30到50萬,占所有肝癌的百分之90左右。這也提示廣大乙肝患者,不管是大三陽、小三陽還是乙肝攜帶者,定期到醫(yī)院檢查非常重要,因為只有早期發(fā)現(xiàn),才能獲得最佳的治療效果。首先,肝切除術(shù)的基本原則:第一,徹底性,最大限度地完整切除腫瘤,使切緣無殘留肝癌;第二,安全性,最大限度地保留正常肝組織,降低手術(shù)死亡率及手術(shù)并發(fā)癥。其次,患者沒有心肺等嚴重疾病,能夠耐受手術(shù),沒有肝外轉(zhuǎn)移,肝儲備功能良好。根治性肝切除須滿足下列條件:第一,單發(fā)肝癌,表面較光滑,周圍界限較清楚或有假包膜形成;多發(fā)性腫瘤,結(jié)節(jié)大于3個,且局限在肝臟的一段或一葉內(nèi)。最后,鑒于我國肝癌患者的特點,對于合并血管癌栓的患者也可考慮行手術(shù)切除,同時聯(lián)合其他治療方法,在一定程度上也可延長患者生命,改善患者的生活質(zhì)量。
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灌注的藥物包括化療藥物和栓塞劑,其中經(jīng)肝動脈化療藥物,相對于普通的化療好處在于化療藥物經(jīng)導管一出來后,直接作用于腫瘤,所以可通過較小的藥物濃度達到較高的效果。