膠質(zhì)瘤的放療化療后如何護(hù)理
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
膠質(zhì)瘤的放療化療后護(hù)理:注意飲食患者應(yīng)該多食用蔬菜水果,以及促進(jìn)腸蠕動(dòng)幫助排泄毒素等食物,患者應(yīng)該增加高蛋白高營養(yǎng) ,易消化的食物的攝入,應(yīng)該適當(dāng)調(diào)節(jié)患者的食譜增加營養(yǎng) 促進(jìn)康復(fù),使患者保持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,防止功能退化,還有就是開導(dǎo)患者注意心理保護(hù),特別是對(duì)于晚期的患者而言,此時(shí)患者都出現(xiàn)偏癱,在接受手術(shù)放療化療等治療過程中,患者心理壓力較大,因此對(duì)患者進(jìn)行開導(dǎo),給患者希望,這對(duì)于患者的康復(fù)也至關(guān)重要,惡性膠質(zhì)瘤的術(shù)后放療對(duì)生存有益有文獻(xiàn)表明,惡性膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)多在發(fā)腫瘤瘤床邊緣的2厘米范圍內(nèi),所以,對(duì)于惡性膠質(zhì)瘤即使在影像學(xué)上切除徹底,應(yīng)該采取對(duì)于附件腦組織的放射治療,有助于延緩腫瘤復(fù)發(fā),延長(zhǎng)病人的生存期。
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膠質(zhì)瘤的放療化療后護(hù)理:注意飲食患者應(yīng)該多食用蔬菜水果,以及促進(jìn)腸蠕動(dòng)幫助排泄毒素等食物,患者應(yīng)該增加高蛋白高營養(yǎng) ,易消化的食物的攝入,應(yīng)該適當(dāng)調(diào)節(jié)患者的食譜增加營養(yǎng) 促進(jìn)康復(fù),使患者保持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,防止功能退化,還有就是開導(dǎo)患者注意心理保護(hù),特別是對(duì)于晚期的患者而言,此時(shí)患者都出現(xiàn)偏癱,在接受手術(shù)放療化療等治療過程中,患者心理壓力較大,因此對(duì)患者進(jìn)行開導(dǎo),給患者希望,這對(duì)于患者的康復(fù)也至關(guān)重要,惡性膠質(zhì)瘤的術(shù)后放療對(duì)生存有益有文獻(xiàn)表明,惡性膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)多在發(fā)腫瘤瘤床邊緣的2厘米范圍內(nèi),所以,對(duì)于惡性膠質(zhì)瘤即使在影像學(xué)上切除徹底,應(yīng)該采取對(duì)于附件腦組織的放射治療,有助于延緩腫瘤復(fù)發(fā),延長(zhǎng)病人的生存期。
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首先,由于化療藥物的影響大部分患者會(huì)合并厭食、惡心甚至嘔吐,所以化療期間患者應(yīng)該進(jìn)食清淡易消化的食物,加強(qiáng)營養(yǎng),多進(jìn)食高蛋白的食物。此外有的化療藥會(huì)引起腹瀉,應(yīng)用止吐藥也會(huì)導(dǎo)致大部分患者便秘,家屬應(yīng)勤觀察患者的大便情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用潤腸藥或止瀉藥。第二是精神護(hù)理。并非所有化療都會(huì)引起脫發(fā)嘔吐等不良反應(yīng),所以患者要避免自我暗示和產(chǎn)生恐懼心理。事實(shí)上不同的身體素質(zhì)、心理狀態(tài)、化療藥物會(huì)使化療的不良反應(yīng)因人而異,表現(xiàn)方式也不同。同一種化療藥物,有的病人會(huì)嘔吐較嚴(yán)重,有的會(huì)腹瀉,還有的病人會(huì)血壓下降。第三是化療后要定期復(fù)查。血常規(guī)化療藥物引起的骨髓抑制最常出現(xiàn)于化療后兩周。因此血常規(guī)化驗(yàn)要注意白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板低下時(shí)一定要及時(shí)處理,以免引起嚴(yán)重的副反應(yīng)。第四個(gè)是關(guān)注藥物的不良反應(yīng)?;颊呒凹覍賾?yīng)對(duì)化療藥物有大致了解,若發(fā)現(xiàn)穿刺部位腫脹、漏液等,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員反映,必要時(shí)給予局部封閉。
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針對(duì)放療毒副反應(yīng)的護(hù)理放療后照射野區(qū)域會(huì)發(fā)生放射性皮膚損傷,大多數(shù)表現(xiàn)的比較輕微,只需在放療結(jié)束后一個(gè)月內(nèi)禁止抓撓、涂抹刺激性物質(zhì),洗澡的時(shí)候禁止搓擦即可,但是個(gè)別他皮膚損傷比較嚴(yán)重可以發(fā)生潰瘍破潰,這樣可以由專業(yè)人員指導(dǎo)做皮膚護(hù)理,放射性肺炎是胸部放療最常見,但是又最需要謹(jǐn)慎對(duì)待的毒副反應(yīng),所以放療后出出院的時(shí)候醫(yī)生都會(huì)叮囑患者預(yù)防感冒,如果出現(xiàn)咳嗽氣緊 發(fā)熱一定要及時(shí)到醫(yī)院診治。
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膠質(zhì)瘤化療后的注意事項(xiàng):
1、飲食,病人在化療后正常飲食,沒有必要過分的用些補(bǔ)品;
2、化療往往會(huì)有些不良反應(yīng),比如:常用化療藥物替莫唑胺,最常見的不良反應(yīng)就是惡心、嘔吐和血象的變化,針對(duì)惡心、嘔吐往往在應(yīng)用化療藥物前應(yīng)用止痛藥物,這樣病人出現(xiàn)惡心、嘔吐的可能性較小,血象需要定期復(fù)查,如發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞和血小板的降低,必要時(shí)可用些針劑;
3、膠質(zhì)瘤在化療時(shí)病人往往會(huì)產(chǎn)生焦慮和悲觀情緒,需要患者的家屬和醫(yī)生進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo),讓患者保持良好的心態(tài)。
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膠質(zhì)瘤化療對(duì)于神經(jīng)外科的膠質(zhì)瘤病人是至關(guān)重要的一個(gè)治療手段,所以化療往往在病人術(shù)后,如果病情允許的情況下都是需要盡早進(jìn)行的,化療后往往對(duì)患者帶來抵抗力下降容易引起來感冒容易引起其他抵抗力下降的一些表現(xiàn),所以應(yīng)該從飲食上注意,想辦法提高病人的抵抗力,化療對(duì)于膠質(zhì)瘤比較特殊的是很多化療藥容易引起來膠質(zhì)瘤病人抗癲癇藥物的濃度下降,所以在化療一定要注意避免患者癲癇癥狀的發(fā)作,生活方式上化療后的病人抵抗力比較低,往往需要通過休息和營養(yǎng)來提高抵抗力,另外從運(yùn)動(dòng)方式的選擇上應(yīng)該避免一些劇烈的運(yùn)動(dòng),應(yīng)該進(jìn)行一些比較舒緩的運(yùn)動(dòng)。
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一提到化療的副作用往往會(huì)首先想到掉頭發(fā)身體衰弱。其實(shí)目前腦膠質(zhì)瘤的化療,最常用的藥物是替莫唑胺,它的副作用相對(duì)是非常小的,主要表現(xiàn)為對(duì)血象的影響,表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板的減少。
其次是胃腸道的一些反應(yīng),表現(xiàn)為頻繁嘔吐,還有不常見的副作用,比如說病人會(huì)感到疲乏,便秘、頭疼、食欲減退、腹瀉,也有些患者會(huì)出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱情況。其他的化療藥物,比如不常用的藥物,包括靜脈化療和動(dòng)脈介入化療,它的副作用相對(duì)會(huì)比較大,不能作為一個(gè)長(zhǎng)期的手段,而替莫唑胺的化療可進(jìn)行6個(gè)周期的治療。