腰腿痛在臨床中它分類中醫(yī)有這么幾大分類，一個(gè)是內(nèi)因，比如說老年肝腎不足，由于跌撲損傷了，淤血痹阻經(jīng)脈，經(jīng)脈不通，還有感受風(fēng)寒濕邪導(dǎo)致的，還有一些原因可能是一種外傷，交通的一些事故等等，造成的一些脊柱的骨折，一些軟組織的一些損傷，導(dǎo)致的這種腰痛，所以在臨床中就腰痛這么常見的一個(gè)病癥原因也是不一樣的。像一些女同志婦科的盆腔炎癥，也可以導(dǎo)致這種下腰痛，所以在臨床中沒有診斷就沒有治療，不能憑著患者的這種簡(jiǎn)單的一個(gè)主觀的一個(gè)感受就說這是椎間盤突出。這樣的話在治療的過程中就可能步入誤區(qū)，患者多花冤枉錢，可能甚至還能延誤病情。
腰腿痛在臨床中它分類中醫(yī)有這么幾大分類，一個(gè)是內(nèi)因，比如說老年肝腎不足，由于跌撲損傷了，淤血痹阻經(jīng)脈，經(jīng)脈不通，還有感受風(fēng)寒濕邪導(dǎo)致的，還有一些原因可能是一種外傷，交通的一些事故等等，造成的一些脊柱的骨折，一些軟組織的一些損傷，導(dǎo)致的這種腰痛，所以在臨床中就腰痛這么常見的一個(gè)病癥原因也是不一樣的。像一些女同志婦科的盆腔炎癥，也可以導(dǎo)致這種下腰痛，所以在臨床中沒有診斷就沒有治療，不能憑著患者的這種簡(jiǎn)單的一個(gè)主觀的一個(gè)感受就說這是椎間盤突出。這樣的話在治療的過程中就可能步入誤區(qū)，患者多花冤枉錢，可能甚至還能延誤病情。
按摩是我們中國(guó)古代醫(yī)學(xué)的一個(gè)，它有很多的治療的手法，我們從正骨手法里頭什么端接 ，按提、 揉推拿等等，這種按摩類的手法的有的四五十種之多，而且對(duì)一些懼怕疼痛的一些患者，懼怕針刺或者手術(shù)的一些患者按摩就是很好的一個(gè)治療手段，在我自己的臨床過程中，我基本上就是采取針刺和推拿兩種治療方法，相輔相成的一種治療手段，一般的患者經(jīng)過5到7次的治療以后癥狀都能得到明顯的緩解，只有極個(gè)別的患者療程會(huì)稍微長(zhǎng)一些，所以說推拿在腰腿痛的治療中它有不可替代的一種治療作用，從理經(jīng)的這個(gè)角度來講，有的時(shí)候腰痛的一些原因可能就是一個(gè)小的，一些關(guān)節(jié)的錯(cuò)位，它只需要椎體的位置，發(fā)生輕微的位移，臨床癥狀就要得到很明顯的改善，所以說推拿療法在治療腰腿痛疾病方面有它不可替代的作用。
預(yù)防腰腿痛的復(fù)發(fā)從以下幾個(gè)方面來斷定，第一，選擇合適的治療方法，解除原發(fā)病因；第二，患者應(yīng)積極配合治療，避免不當(dāng)姿勢(shì)；第三，保護(hù)手術(shù)的患處，避免負(fù)重，搬重物時(shí)應(yīng)髖膝屈曲下蹲。研究發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)伸直時(shí)彎腰和屈膝時(shí)彎腰，后者腰部所受的壓力要少百分之40，所以正確的姿勢(shì)是應(yīng)該將髖膝屈曲，即下蹲位去搬重物。由于大腿和小腿的肌肉參與工作，分散了力量可避免腰部的損傷，此外在拿較重的物體時(shí)應(yīng)將搬拿的物體挪近身體并將膝關(guān)節(jié)保持在輕度屈曲位。這樣能減輕腰部的負(fù)荷，避免腰痛的發(fā)生。第二，加強(qiáng)腰背及腹部肌肉鍛煉，人體的骨骼和姿勢(shì)是依靠肌肉來維持的，經(jīng)常堅(jiān)持做腰背腹部的肌肉鍛煉，可以增強(qiáng)腰背腹部肌力，不僅可以避免脊柱畸形的發(fā)生，更可保持脊柱關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
引起腰腿痛的原因多樣復(fù)雜。外在因素引起的腰腿痛，如外傷、創(chuàng)傷、扭傷、骨折、職業(yè)性損傷、不良姿勢(shì)以及受寒等；內(nèi)臟系統(tǒng)疾病引起的反應(yīng)性腰痛，如腹腔腫瘤、婦科疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石和腎病，風(fēng)濕或類風(fēng)濕疾病等。臨床研究發(fā)現(xiàn)，引起腰腿痛的常見重要原因是腰椎間盤突出。其主要特征為：腰痛或腿痛或腰腿均痛，部分病人伴有疼痛難忍，行動(dòng)困難，少數(shù)人可有大小便失禁。更嚴(yán)重者臥床不起，日夜難眠。治療腰腿痛是許多疾病共有的臨床特征，因此，正確診斷是進(jìn)行合理治療的基礎(chǔ)。合理治療方案應(yīng)該是內(nèi)外統(tǒng)一，動(dòng)靜結(jié)合的綜合治療。重點(diǎn)在于恢復(fù)脊柱的內(nèi)外平衡，逐步實(shí)現(xiàn)消除疼痛，恢復(fù)功能的目的。分利用疼痛學(xué)、康復(fù)學(xué)及針推學(xué)各學(xué)科的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，將多學(xué)科有機(jī)整合，運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的多元化的治療手段，為腰腿痛病人選擇合理的、安全的、有效的治療方案
腰腿痛患者急性發(fā)作或急性損傷時(shí)，應(yīng)如何進(jìn)行自我康復(fù)呢？應(yīng)當(dāng)以臥床休息為主，減少不必要的活動(dòng)。有明顯的軟組織水腫時(shí)，在24小時(shí)內(nèi)應(yīng)給予局部的冷敷治療，禁止熱敷，也禁止進(jìn)行局部推拿按揉。24小時(shí)以后可以在家自行給予局部的熱療、熱敷、貼膏藥等治療，也可以口服中藥、活血通絡(luò)類的藥物或西藥消炎止痛類的藥物。若48小時(shí)后癥狀沒有明顯緩解，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。慢性腰腿痛的患者平時(shí)要根據(jù)醫(yī)生的要求，避免久坐、久站及久行。腰椎間盤突出的患者平時(shí)生活活動(dòng)時(shí)要佩戴腰圍保護(hù)腰椎，還要堅(jiān)持適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘绨硕五\、太極拳等功法練習(xí)或小燕飛、空蹬自行車及靠墻扎馬步等一些肌肉力量的訓(xùn)練。這些最好找專業(yè)的醫(yī)生給予指導(dǎo)，要做到循序漸進(jìn)、持之以恒，防止腰腿痛復(fù)發(fā)。
腰腿痛在臨床中治療的時(shí)候我們的手段是特別多的，從大的方面來講，我們有保守治療，有手術(shù)治療。保守治療了以后，我們又有很多的治療方法，比如說像用的針刺電針艾灸拔罐，物理因子的一些治療，在骨科還會(huì)使用到一些牽引一些熏蒸等等，這些方法就是人的皮膚表面是完整的，他不采用這種侵入性的這種治療，所以我們把俗稱為保守治療，如果說這些方法還不能使腰痛的患者癥狀得到緩解的時(shí)候，這時(shí)我們就會(huì)考慮用一些侵入性的治療方法，現(xiàn)在在外科這種骨科這種手術(shù)也是特別多的。比如說椎間盤的髓核的摘除術(shù)，一些微創(chuàng)手術(shù)的介入，使這個(gè)病的治療手段日益多樣，而且互相取長(zhǎng)補(bǔ)短，使患者在短時(shí)間明顯的縮短，病程了明顯縮短，療效大大的得到了提高。
