如何選擇腰腿痛的治療手段
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
腰腿痛在臨床中治療的時(shí)候我們的手段是特別多的,從大的方面來(lái)講,我們有保守治療,有手術(shù)治療。保守治療了以后,我們又有很多的治療方法,比如說(shuō)像用的針刺電針艾灸拔罐,物理因子的一些治療,在骨科還會(huì)使用到一些牽引一些熏蒸等等,這些方法就是人的皮膚表面是完整的,他不采用這種侵入性的這種治療,所以我們把俗稱(chēng)為保守治療,如果說(shuō)這些方法還不能使腰痛的患者癥狀得到緩解的時(shí)候,這時(shí)我們就會(huì)考慮用一些侵入性的治療方法,現(xiàn)在在外科這種骨科這種手術(shù)也是特別多的。比如說(shuō)椎間盤(pán)的髓核的摘除術(shù),一些微創(chuàng)手術(shù)的介入,使這個(gè)病的治療手段日益多樣,而且互相取長(zhǎng)補(bǔ)短,使患者在短時(shí)間明顯的縮短,病程了明顯縮短,療效大大的得到了提高。
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引起腰腿痛的原因多樣復(fù)雜。外在因素引起的腰腿痛,如外傷、創(chuàng)傷、扭傷、骨折、職業(yè)性損傷、不良姿勢(shì)以及受寒等;內(nèi)臟系統(tǒng)疾病引起的反應(yīng)性腰痛,如腹腔腫瘤、婦科疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石和腎病,風(fēng)濕或類(lèi)風(fēng)濕疾病等。臨床研究發(fā)現(xiàn),引起腰腿痛的常見(jiàn)重要原因是腰椎間盤(pán)突出。其主要特征為:腰痛或腿痛或腰腿均痛,部分病人伴有疼痛難忍,行動(dòng)困難,少數(shù)人可有大小便失禁。更嚴(yán)重者臥床不起,日夜難眠。治療腰腿痛是許多疾病共有的臨床特征,因此,正確診斷是進(jìn)行合理治療的基礎(chǔ)。合理治療方案應(yīng)該是內(nèi)外統(tǒng)一,動(dòng)靜結(jié)合的綜合治療。重點(diǎn)在于恢復(fù)脊柱的內(nèi)外平衡,逐步實(shí)現(xiàn)消除疼痛,恢復(fù)功能的目的。分利用疼痛學(xué)、康復(fù)學(xué)及針推學(xué)各學(xué)科的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì),將多學(xué)科有機(jī)整合,運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的多元化的治療手段,為腰腿痛病人選擇合理的、安全的、有效的治療方案
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腰腿痛在臨床中治療的時(shí)候我們的手段是特別多的,從大的方面來(lái)講,我們有保守治療,有手術(shù)治療。保守治療了以后,我們又有很多的治療方法,比如說(shuō)像用的針刺電針艾灸拔罐,物理因子的一些治療,在骨科還會(huì)使用到一些牽引一些熏蒸等等,這些方法就是人的皮膚表面是完整的,他不采用這種侵入性的這種治療,所以我們把俗稱(chēng)為保守治療,如果說(shuō)這些方法還不能使腰痛的患者癥狀得到緩解的時(shí)候,這時(shí)我們就會(huì)考慮用一些侵入性的治療方法,現(xiàn)在在外科這種骨科這種手術(shù)也是特別多的。比如說(shuō)椎間盤(pán)的髓核的摘除術(shù),一些微創(chuàng)手術(shù)的介入,使這個(gè)病的治療手段日益多樣,而且互相取長(zhǎng)補(bǔ)短,使患者在短時(shí)間明顯的縮短,病程了明顯縮短,療效大大的得到了提高。
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正確選擇治療腰腿痛的方法如下:去正規(guī)的醫(yī)院,找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診斷,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的體格檢查和影像學(xué)表現(xiàn)等輔助檢查,對(duì)你的疾病進(jìn)行全方位的判斷,然后給你制定合理的方案,這樣才能夠正確的治療。一般腰腿痛的患者可以先保守治療,因?yàn)楸J刂委熞呀?jīng)得到驗(yàn)證了,像針灸、推拿 、中藥治療等方法,對(duì)很多腰腿痛患者都能夠起到很好的療效。
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對(duì)腫瘤病人來(lái)說(shuō),如果是早期沒(méi)有轉(zhuǎn)移,而且病人年紀(jì)比較輕的話(huà),建議還是能手術(shù)要盡早手術(shù),這樣腫瘤切了以后,下一步的治療就是把一些危險(xiǎn)因素降低到最低,如果說(shuō)是病人年齡比較大,然后體質(zhì)比較弱,這個(gè)時(shí)候不建議病人再做一些激進(jìn)的治療,如果說(shuō)年齡比較大的病人,整個(gè)代謝比較慢,腫瘤相對(duì)來(lái)說(shuō)發(fā)展也會(huì)比較慢,對(duì)一些老年人一上化療手術(shù),反而有時(shí)候起到一個(gè)相反的作用。
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肺癌的治療選擇是根據(jù)你不同的疾病,不同的時(shí)期來(lái)選擇的,那么嚴(yán)格來(lái)講,如果說(shuō)按照順序來(lái)講,早期手術(shù)治療,中早期,也可以做一些介入治療,那么晚期就是內(nèi)科治療,包括化療 、靶向治療、免疫治療、常規(guī)的治療方式,我給大家梳理一下,手術(shù)、 放療、化療、靶向治療、免疫治療還有中醫(yī)治療,大概有這么一些手段,是根據(jù)你不同的疾病分期來(lái)選擇的,而不是說(shuō)我現(xiàn)在晚期了,非要手術(shù),那只會(huì)讓你越做越差,因?yàn)槭中g(shù)最基本的概念是腫瘤的完整切除,如果達(dá)不到完整的切除,殘留了,那就沒(méi)有意義,所以根據(jù)疾病的不同分期來(lái)采取不同的方式,根據(jù)疾病的特點(diǎn)疾病的分型,來(lái)采取不同的治療方法,你是不是適合靶向藥物,你是不是能適合免疫治療的方式,免疫也有一定的適應(yīng)證,各種治療都是有適應(yīng)證的,要聽(tīng)醫(yī)生的,所以我經(jīng)常說(shuō)一句話(huà),選擇一家你想配合的醫(yī)院,配合的醫(yī)生,讓他來(lái)給你選擇治療方式就可以了。
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首先治療肺癌還是應(yīng)該科學(xué)、認(rèn)真的審視疾病的病理類(lèi)型、分期。對(duì)于早期的肺癌,還是主張?jiān)缙诘氖中g(shù),如果患者確實(shí)已經(jīng)失去了手術(shù)的指診,在臨床上也是要根據(jù)情況來(lái)定,看是什么類(lèi)型,采用化療好還是采用靶向藥物治療,要去做基因檢測(cè)。如果患者是老年人,體質(zhì)比較差,可能去做化療耐受不了,可以考慮吃靶向藥物。如果靶向完全不行,可以通過(guò)放療的方式,包括射頻都是可以的。