確診肺癌必須要靠活檢嗎
確診肺癌必須要靠活檢嗎:確診肺癌是需要做活檢的。確診肺癌一定要做一張CT來做二級診斷,但如果想進行治療,就必須做三級診斷,也就是病理診斷,就需要取活檢,活檢分兩種,一種是經(jīng)過內(nèi)鏡診斷來取,另一種是經(jīng)皮、肺穿刺取活檢。沒有活檢很難確診肺癌。
確診肺癌必須要靠活檢嗎:確診肺癌是需要做活檢的。確診肺癌一定要做一張CT來做二級診斷,但如果想進行治療,就必須做三級診斷,也就是病理診斷,就需要取活檢,活檢分兩種,一種是經(jīng)過內(nèi)鏡診斷來取,另一種是經(jīng)皮、肺穿刺取活檢。沒有活檢很難確診肺癌。
確診肺癌必須要靠活檢嗎:確診肺癌是需要做活檢的。確診肺癌一定要做一張CT來做二級診斷,但如果想進行治療,就必須做三級診斷,也就是病理診斷,就需要取活檢,活檢分兩種,一種是經(jīng)過內(nèi)鏡診斷來取,另一種是經(jīng)皮、肺穿刺取活檢。沒有活檢很難確診肺癌。
紅斑狼瘡的病理實際是很重要的,它腎臟的病理決定了它的預后,所以我們不管是國際指南還有是國內(nèi)的指南,只要是紅斑狼瘡的病人沒有特別禁忌,是主張這些病人做腎活檢和腎臟的病理的,對他整個的治療和他的預后的評估,是非常有意義的。
甲狀腺癌對放化療都不敏感,所以手術治療是比較確切而有效的治療手段。從理論上講,如果手術能徹底切除腫瘤,是可以達到治愈腫瘤的可能性的。也有一種觀點認為甲狀腺癌是一種懶癌,它發(fā)展緩慢,可以選擇觀察、隨訪、不需要手術。等發(fā)現(xiàn)有明顯異常時再進行手術也來得及,日本就主要持有這個觀點,但是我們發(fā)現(xiàn)在臨床上有極少數(shù)患者雖然是分化型甲狀腺癌,但也發(fā)展得非常的快,短期內(nèi)就導致生命的一個喪失,我們目前的手段沒法區(qū)別出一個甲狀腺癌的患者是不是屬于發(fā)展極其迅速的患者,所以不推薦觀察隨訪,推薦只要確診是甲狀腺癌都進行手術。
患者出現(xiàn)了咳嗽,特別是刺激性干咳,患者跟平常這個感冒咳嗽不一樣,經(jīng)常出現(xiàn)胸疼,不能緩解。這時候都要到醫(yī)院去做相關的檢查,還有一個因素就是年齡的因素,比如說大45歲或者家里家族上有這么一個情況,要到醫(yī)院去檢查?,F(xiàn)在基本上建議要把這個低劑量吸氣作為一個肺癌篩查的主要手段。影像學的檢查、肺癌的標志物,然后還有沒有一些其他的伴隨一些癥狀,細胞學檢查細胞學檢查主要是兩個方面,一個就是通過支氣管鏡,還有一個常見的就是肺活檢不論任何情況,病理學檢查是金標準。
首先是影像學診斷,影像學診斷多數(shù)情況下是從胸片開始的。拍胸片之后,發(fā)現(xiàn)了一個肺內(nèi)占位,就需要做進一步的檢查。這個時候需要做一個胸部增強CT,還要進行些其它相關檢查。多數(shù)情況下,我們還是要做病理學檢查,只有病理學檢查,得出這個肺癌結果之后,才能準確地說,這個病人已經(jīng)是肺癌了。
肺癌的確診主要是要取到癌細胞或者是腫瘤組織。 檢查常見的方法是通過氣管鏡、纖支鏡在氣道里取標本查癌細胞或到肺組織里看有無癌變的組織,其中支氣管鏡是最常見的方法。 也可以取患者的痰液做痰查癌細胞檢查;如果患者有胸水也可以做胸穿、抽胸水查癌細胞;如果患者有頸部淋巴結的轉移,那可以抽吸或行淋巴結切除,通過病理檢查來找癌組織和癌細胞;有的病人腫塊長在氣管外,常規(guī)的支氣管鏡很難拿到標本,可通過超聲引導下的經(jīng)支氣管的穿刺活檢取標本;有的病人腫塊長在靠近外周、靠近胸壁,可以通過經(jīng)皮肺穿刺確診。